วัณโรคเจิร์มไลน์ชาย
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับวัณโรคสืบพันธุ์เพศชาย วัณโรคสืบพันธุ์เพศชายเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งส่วนใหญ่เป็นวัณโรคทางเดินปัสสาวะ ตามสถิติของวรรณกรรมร้อยละของวัณโรคพร้อมกันในทั้งสองระบบคือ 50-80% และวัณโรคบรรทัดเดียวชายเพียงบัญชีสำหรับ 10% ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0012% คนที่อ่อนแอง่าย: คนหนุ่มสาวส่วนใหญ่มีอายุ 20 ถึง 40 ปี โหมดของการติดเชื้อ: การส่งเลือด ภาวะแทรกซ้อน: วัณโรค
เชื้อโรค
วัณโรคที่อวัยวะเพศชาย
การติดเชื้อในเลือด (35%):
วัณโรคทางเดินปัสสาวะมาจากไตส่วนใหญ่ของวัณโรคไตมาจากวัณโรคและบางส่วนมาจากกระดูกวัณโรคร่วมหรือวัณโรคทางเดินอาหาร วัณโรคทำให้เกิดวัณโรคที่เกิดจากเลือดชะงักงันอุบัติการณ์ของวัณโรคในระบบสืบพันธุ์เพศชายจะเหมือนกับวัณโรคในอวัยวะอื่น ๆ มันเป็นรอยโรคที่สองของวัณโรคในอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย Mycobacterium tuberculosis ก้าวก่ายระบบสืบพันธุ์เพศชายจากเลือด
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (20%):
บนพื้นฐานของวัณโรคไต Mycobacterium วัณโรครุกรานระบบสืบพันธุ์เพศชายจากปัสสาวะและดังนั้นจึงเป็นโรครองของวัณโรคไตในเวลาเดียวกันที่รุนแรงมากขึ้นวัณโรคไตโอกาสในการรวมวัณโรคไตชายในกลุ่ม 143 กรณี ในกรณีของวัณโรคไต, วัณโรค miliary ซับซ้อนกับวัณโรคที่อวัยวะเพศชาย 13%, วัณโรค caseous คือ 58%, และวัณโรค cavitary เป็น 100%. ขณะนี้มีการพิจารณาว่าวัณโรคที่อวัยวะเพศชายติดเชื้อจากเลือดหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งจากต่อมลูกหมาก, ถุงน้ำเชื้อแพร่กระจายไปยัง vas deferens, และจากนั้นแพร่กระจายจาก vas deferens ลูเมนหรือต่อมน้ำเหลืองในคลองไปยังหลอดน้ำอสุจิหลังจากแผลในหางของหลอดน้ำอสุจิและอัณฑะจากกระแสเลือดของท่อน้ำอสุจิเพศชายติดเชื้อวัณโรค สาเหตุโดยตรงของวัณโรคท่อน้ำดีการติดเชื้อนี้มักจะเริ่มในหัวท่อน้ำอสุจิ, การติดเชื้อทางคลินิกมักจะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในเลือดค่อนข้างหายาก
การป้องกัน
การป้องกันวัณโรคสืบพันธุ์เพศชาย
1. เสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพเพื่อให้คนหนุ่มสาวเข้าใจถึงอันตรายและวิธีการติดเชื้อวัณโรค พัฒนาพฤติกรรมสุขภาพที่ดีที่ไม่คาย ผู้ป่วยวัณโรคถูกเผาหรือฆ่าเชื้อ
2. ควรทำการตรวจร่างกายของวัยรุ่นเป็นประจำเพื่อให้ได้การตรวจเร็วการแยกและรักษาเร็ว นอกจากนี้ควรให้วัคซีน BCG แก่ทารกและเด็กเล็กตรงเวลาเพื่อให้ร่างกายมีภูมิคุ้มกันและลดการเกิดวัณโรค
3. พบว่ามีอาการเช่นไข้ต่ำเหงื่อออกตอนกลางคืนและเลือดอุดตันในไอแห้งดังนั้นไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ หลังการวินิจฉัยวัณโรคก็ควรได้รับการรักษาทันทีด้วย streptomycin, remi-salt และ ethambutol ในขณะเดียวกันเราต้องให้ความสนใจกับการเพิ่มสารอาหารเพื่อเพิ่มสมรรถภาพทางกาย ตราบใดที่พบว่าสามารถรักษาได้ทันเวลาและสมบูรณ์วัณโรคก็สามารถรักษาให้หายขาดได้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะเพศชายวัณโรค ภาวะแทรกซ้อน วัณโรค
มีความซับซ้อนกับวัณโรคในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นวัณโรค, ทางช่องท้องวัณโรค, ต่อมน้ำเหลืองวัณโรค, วัณโรคกระดูก, วัณโรคกระดูก, วัณโรคไต, ในการวินิจฉัยทางคลินิกและกระบวนการรักษา, จำเป็นต้องปรับปรุงหน้าอก X-ray, B-ultrasound, CT และ MRI มีภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคในพื้นที่ด้านบนหรือไม่? ในเวลาเดียวกันก็จำเป็นที่จะต้องแยกแยะจากโรคต่าง ๆ เช่นเนื้องอกอัณฑะซึ่งสามารถกำหนดได้อย่างชัดเจนบนพื้นฐานของ B-ultrasound และการตรวจอื่น ๆ
อาการ
อาการวัณโรคที่อวัยวะเพศชายอาการที่พบบ่อย เหงื่อออกตอนกลางคืนความร้อนต่ำปวดท้องหมองคล้ำและปวด
อาการทางคลินิกของวัณโรคชาย germline มักจะมีอาการของวัณโรคหลอดน้ำอสุจิโรคพัฒนาช้าอาการไม่รุนแรง, หลอดน้ำอสุจิค่อยๆขยายใหญ่บางครั้งตกหรือปวดเล็กน้อยไม่สามารถทำให้เกิดความสนใจของผู้ป่วยดังนั้นมักจะพบโดยไม่ได้ตั้งใจแผล จากส่วนท้ายของร่างกายหัวกระจายไปทั่วหลอดน้ำอสุจิทั้งหมดเมื่อแผลพัฒนามันสามารถติดอยู่กับถุงอัณฑะและเนื้อร้ายที่เหมือนชีสชีสเป็นฝีเย็นในที่สุดมันทรุดตัวลงในไซนัสหลังจากนั้นไม่นานกรณีวัณโรคไม่กี่อาจมีอาการเฉียบพลัน มันเกิดจากการติดเชื้อทุติยภูมิผู้ป่วยมีไข้กะทันหันถุงอัณฑะบวมและเจ็บปวดในหลอดน้ำอสุจิฝีที่มีอาการแตกฝีเฉียบพลันอาการจะค่อยๆหายไปจากนั้นกลายเป็นเรื้อรังการทำงานของ vas deferens หนาและแข็งหลังจากพังผืด สายเหมือนหรือลูกปัด, vas deferens ทวิภาคีผู้ป่วยวัณโรคหลอดน้ำเหลืองสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
ตรวจสอบ
การตรวจวัณโรคในระบบสืบพันธุ์เพศผู้
การวินิจฉัยวัณโรค germline ชายโดยทั่วไปไม่ยากขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกข้างต้นและการตรวจร่างกายของถุงอัณฑะและการตรวจทางทวารหนักดิจิตอลขยายผิดปกติของต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อ, วัณโรควัณโรคและ vas deferens ของหลอดน้ำอสุจิ สัญญาณเช่น beading หนาสามารถสร้างการวินิจฉัย, แผลน้ำอสุจิและการยึดติดกับถุงอัณฑะและยุบในรูปแบบไซนัสเรื้อรังก็สามารถระบุได้อย่างชัดเจนมากขึ้นเป็นวัณโรคจำนวนเล็กน้อยของการวินิจฉัยไม่สามารถชัดเจนสำหรับวัฒนธรรมน้ำอสุจิหรือการตรวจสอบเชื้อวัณโรค การทดสอบเชื้อวัณโรคต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากถึงแม้ว่าจะมีผลบวกน้อยกว่า แต่การทดสอบนี้ยังคงมีค่าอ้างอิงการตรวจ X-ray บางครั้งแสดงให้เห็นการกลายเป็นปูนในต่อมลูกหมากแม้ว่า angiography ตุ่มน้ำเชื้อสามารถแสดง vas deferens ความผิดปกติ, การขยายตัว, การทำลายและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ แต่บ่อยครั้งที่กรณีเหล่านี้ไม่สามารถผ่านตัวแทนความคมชัดเนื่องจากการอุดตันของแผล, การพัฒนาไม่ประสบความสำเร็จดังนั้นค่าการใช้งานจริงไม่ได้มีขนาดใหญ่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกแยะวัณโรคชาย
การวินิจฉัยของวัณโรคชาย germline จะต้องแตกต่างจากมะเร็งต่อมลูกหมาก, gonococcal หรือ epididymitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและโรคเท้าช้างเลือด scrotal โดยทั่วไปไม่ยากมันสามารถอธิบายได้จากประวัติทางการแพทย์การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม มากกว่า 50% ของระยะแรกมีวัณโรคนอกอ่างกรณีที่พบบ่อยคือวัณโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อหุ้มปอดอักเสบตามด้วยเยื่อบุช่องท้องวัณโรค, ผื่นแดงเป็นก้อนกลมและไตวัณโรคกระดูก ฯลฯ ดังนั้นภาวะมีบุตรยากปรากฏขึ้นหลังจากประวัติศาสตร์ของโรคดังกล่าว จะต้องมีความแตกต่างจากโรค
