chondrosarcoma ต่อพ่วง
บทนำ
chondrosarcoma ต่อพ่วงเบื้องต้น อุปกรณ์ต่อพ่วง chondrosarcoma เป็น chondrosarcoma ที่มีต้นกำเนิดมาจากกระดูกและฝังอยู่บนกระดูก อุบัติการณ์น้อยกว่า chondrosarcoma ส่วนกลาง เกิดขึ้นในผู้ชายอัตราส่วนของผู้ชายกับผู้หญิงคือ 2: 1 การโจมตีของผู้ใหญ่ที่พบเห็นได้ทั่วไปหลังจากอายุ 20 ปีจะไม่มีความผิดปกติใด ๆ ผู้ป่วยบางรายอาจมี osteochondrom ทางพันธุกรรมหลายหรือ osteochondroma เดียว แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีประวัติที่คล้ายกัน ประวัติความเป็นมาของการผ่าตัดหลายครั้งและการกลับเป็นซ้ำของมวลไม่ใช่เรื่องแปลกในกรณีนี้มวลเนื้อเยื่ออ่อนหรือก้อนที่แยกออกจากกระดูกอย่างสมบูรณ์สามารถสัมผัสได้ อาการหลักของโรคนี้คือมวลที่ตั้งอยู่บนผิวกระดูกการเจริญเติบโตช้ามวลถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อน แต่ไม่มีการยึดเกาะกับเนื้อเยื่ออ่อนมวลมักจะกลมหรือทรงกลมและพื้นผิวแข็งเหมือนกระดูกเมื่อ chondrosarcoma ต่อพ่วง ในช่วงเวลาของกระดูกร่องรอยของ osteochondroma ดั้งเดิมนั้นแทบจะสังเกตไม่ได้อาจเป็นเพราะ osteochondroma นั้นมีขนาดเล็กหรือไม่ทราบสาเหตุ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% -0.008% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้ชาย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อัมพาต
เชื้อโรค
สาเหตุของ chondrosarcoma ต่อพ่วง
สาเหตุ:
ส่วนประกอบหลักของ chondrosarcoma คือ chondrocytes neoplastic, กระดูกอ่อนจนใจและกระดูกกระดูกอ่อน ในเนื้อเยื่อเนื้องอกหลักเนื้อเยื่อกระดูกคล้ายกระดูกหรือกระดูกเกาะเล็ก ๆ จำนวนหนึ่งอาจพบเห็นได้หรืออาจมีเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อคล้ายเมือกจำนวนเล็กน้อยและเนื้อเยื่อเส้นใยในบางกรณีเนื้อเยื่อเยื่อเมือกเพิ่มขึ้นและบางครั้งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเมือก เนื้องอก
การป้องกัน
การป้องกัน chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วง
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการให้เกรดของมะเร็งต่อพ่วง chondrosarcoma และความเป็นไปได้ของการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง chondrosarcoma ต่อพ่วงระดับประถมศึกษาปีที่ฉันเกือบจะไม่แพร่กระจาย; chondrosarcoma ต่อพ่วงระดับที่สองสามารถ metastasize แต่มันหายากใน 5 ปีหลังจากอาการปรากฏขึ้นเกรดที่สาม chondrosarcoma ต่อพ่วงมักจะแพร่กระจาย แต่น้อยเกิดขึ้นในช่วงต้น
อุปกรณ์ต่อพ่วง chondrosarcoma นั้นมีความร้ายกาจน้อยกว่า chondrosarcoma ส่วนกลางไม่เพียง แต่เพราะ chondrosarcoma ต่อพ่วงเกรด I เท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะ chondrosarcoma ต่อพ่วงเกรด III แต่ยังเป็นเพราะระดับเนื้อเยื่อเดียวกัน chondrosarcoma มะเร็งยังต่ำกว่า chondrosarcoma ส่วนกลาง
chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงตั้งอยู่ในลำต้น (ประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณี) โดยไม่คำนึงถึงความร้ายกาจของมันสามารถนำไปสู่ความตาย chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงตั้งอยู่ในซี่โครงกระดูกเชิงกรานและกระดูกสะบักสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกสันหลังและกระดูก chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงไม่ค่อยรักษาให้หายขาด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วง ภาวะแทรกซ้อนของการอัมพาต
โรคที่พบบ่อยที่สุดคือการก่อตัวของมวลในเว็บไซต์ของโรคเนื้องอกสามารถเจ็บปวด แต่มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีอาการปวดปวดนี้ไม่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการบวมเช่น chondrosarcoma ต่อพ่วงในกระดูกเชิงกราน อาการบีบอัดของ lumbosacral plexus และเส้นประสาทส่วนปลายเช่นอยู่ในร่างกายของกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดอัมพาตได้
อาการ
chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงอาการอาการที่พบบ่อย ก้อนกระดูกมวลกระดูกเจริญเติบโตช้ากลายเป็นปูนกลาง
อาการหลักของโรคนี้คือมวลที่ตั้งอยู่บนผิวกระดูกการเจริญเติบโตช้ามวลถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อน แต่ไม่มีการยึดเกาะกับเนื้อเยื่ออ่อนมวลมักจะกลมหรือทรงกลมและพื้นผิวแข็งเหมือนกระดูกเมื่อ chondrosarcoma ต่อพ่วง ในช่วงเวลาของกระดูกร่องรอยของ osteochondroma ดั้งเดิมนั้นแทบจะสังเกตไม่ได้อาจเป็นเพราะ osteochondroma นั้นมีขนาดเล็กหรือไม่ทราบสาเหตุ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบของ chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วง
การตรวจ X-ray มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ CT, MRI และการตรวจทางพยาธิวิทยาสามารถใช้ในบางกรณี:
1. ภาพที่เห็นบนเอกซ์เรย์เป็นเรื่องปกติและโดยทั่วไปจะไม่ถูกวินิจฉัยผิดพลาดและแม้แต่การวินิจฉัยก่อนการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยา
ภาพพื้นฐานเป็นภาพของความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นและ X-ray ที่ผ่านไม่ได้ซึ่งเกิดจากการกลายเป็นปูนและการกลายเป็นกระดูกของกระดูกอ่อนในเนื้องอกการกลายเป็นปูนของการต่อพ่วง chondrosarcoma เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นและกว้างขวางกว่า chondrosarcoma ส่วนกลางในหลายกรณี ความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นของภาพนี้แพร่กระจายเกือบตลอดทั้งเนื้องอกดังนั้นใน chondrosarcoma ต่อพ่วงสามารถมองเห็นมวลกระดูกพิเศษซึ่งเป็นฝอยและ lobulated และพื้นผิวไม่สม่ำเสมอเช่นบรอคโคลี่ความหนาแน่นสูง พื้นที่หนาไม่ก่อให้เกิดภาพที่มีความหนาแน่นสูงของรูปงาช้างสามารถเห็นได้ว่าการกลายเป็นปูนไม่มีโครงสร้างที่เฉพาะเจาะจงรูปร่างเป็นก้อนกลมทั่วไปจุดและรูปทรงของแหวน น้อยลงเพื่อให้ขอบเขตระหว่างเนื้องอกและเนื้อเยื่ออ่อนเบลอ
2. ในกรณีที่หายากมาก chondrosarcoma ต่อพ่วงยังคงปรากฏเป็นรูปภาพของ osteochondroma บนภาพและการวิวัฒนาการของมะเร็งสามารถกำหนดได้โดย CT, MRI, พยาธิวิทยาขั้นต้นและพยาธิวิทยา ผู้ใหญ่ควรเป็นลบ แต่มีความแข็งแกร่งในเชิงบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคของต่อพ่วง chondrosarcoma
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคนี้ทำได้ง่ายกว่าและสามารถวินิจฉัยได้จากการถ่ายภาพเพียงอย่างเดียว
การวินิจฉัยแยกโรค
บางครั้งจำเป็นต้องระบุระหว่าง osteochondromas ขนาดใหญ่, X-ray ฟรีและ chondrosarcoma ต่อพ่วง
1. ภาพรังสีของ osteochondroma มีความหนาแน่นและความผิดปกติสูงและมีขอบเขตชัดเจนกับเนื้อเยื่ออ่อนในทางกลับกันขอบเขตระหว่างเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อเยื่ออ่อนนั้นไม่ชัดเจน CT และ MRI ช่วยในการค้นหาอุปกรณ์ต่อพ่วง กระดูกอ่อนของหมวก chondrosarcoma ข้นและสามารถแตกต่างจากการไหลของด้านบนของ osteochondroma การสแกนกระดูกเป็นบวกอย่างอ่อนในผู้ใหญ่ osteochondroma และเป็นบวกอย่างมากใน chondrosarcoma ต่อพ่วงนอกจากนี้เนื้องอกเป็น การเติบโตอย่างต่อเนื่องในวัยผู้ใหญ่ยังช่วยในการวินิจฉัยโรคต่อพ่วง chondrosarcoma ซึ่งสามารถสังเกตได้อย่างต่อเนื่องโดยฟิล์ม X-ray
2, การวินิจฉัยแยกโรคของ chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงและ osteosarcoma paracortical เป็นเรื่องง่าย, osteosarcoma paracortical อาจมีพื้นที่กระดูกอ่อน แต่มันมีผมที่ดีของตัวเองฐานของกระดูกโฮสต์ที่แตกต่างจากรอบ chondrosarcoma เหมือนกระดูก มันไม่สามารถใช้ได้กับภาพเอ็กซ์เรย์และมีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาทั่วไปในพื้นที่ที่ไม่ได้เป็นท่อน้ำดี
3 chondrosarcoma ต่อพ่วงจะต้องมีความแตกต่างจาก chondromatosis synovial, พยาธิวิทยาขั้นต้นและจุลพยาธิวิทยาของ synovial chondromatosis จะคล้ายกันมากกับเกรด I หรือแม้กระทั่ง chondrosarcoma ต่อพ่วงชั้นที่สอง แต่ synovial chondromatosis มีต้นกำเนิดจากการร่วม โพรงหรือปลอกเอ็นและการถ่ายภาพทางคลินิกนั้นแตกต่างจาก chondrosarcoma ส่วนปลาย
ในที่สุดในกรณีพิเศษ chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงจะต้องมีความแตกต่างจาก osteophytes ของปฏิกิริยาหรือ pseudotumor osteochondral ซึ่งมีลักษณะของเซลล์ที่ใช้งาน proliferative และ proliferating
