มะเร็งปากอ่อน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับมะเร็งเสมหะชนิดอ่อน มะเร็งเสมหะชนิดอ่อนคิดเป็น 13.5% ของเนื้องอกมะเร็งหลักของ sac และสาเหตุของมะเร็งนั้นคล้ายกับเนื้องอกมะเร็งชนิดอื่นของ oropharynx ชนิดทางพยาธิวิทยาพบได้บ่อยในเยื่อบุผิวต่อมและต่อมาคือ squamous epithelium และ melanoma เป็นมะเร็งชนิดที่สาม . ในระยะแรกมีเพียงความรู้สึกไม่สบาย oropharyngeal ไม่ชัดเจนอาการไม่ชัดเจนและง่ายต่อการถูกละเว้นหลังจากนั้นกลิ่นปากเจ็บคอกลืนอาการปวดสามารถแผ่ไปด้านเดียวกันและลำคอยาแก้อักเสบสามารถบรรเทาอาการชั่วคราวและ dysphagia สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะปลาย การเปลี่ยนแปลงของเสียงการตรึงเพดานปากนุ่มการทำลายการเจาะอาจทำให้อาหารไหลกลับไปที่โพรงจมูกการบุกขึ้นจมูกหรือข้างนอกของช่องจมูกหรือช่องจมูก parapharyngeal อาจปิดขากรรไกรความยากลำบากในการเปิดปาก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลืนลำบาก
เชื้อโรค
สาเหตุของเพดานอ่อน
สาเหตุมีความคล้ายคลึงกับเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ ใน oropharynx และเกี่ยวข้องกับปัจจัยภายในเช่น neuropsychology, endocrine, heredity และภูมิคุ้มกันร่างกายรวมถึงปัจจัยภายนอกเช่นฟิสิกส์เคมีหรือชีววิทยา
การป้องกัน
การป้องกันเพดานอ่อน
ไม่มีมาตรการป้องกันพิเศษสำหรับโรคนี้การตรวจหาและรักษาเร็วเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งเพดานปากที่อ่อนนุ่ม ภาวะแทรกซ้อน กลืนลำบาก
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเป็นเสียงเปิดจมูกและอาหารจะถูกส่งกลับไปยังโพรงจมูก
อาการ
อาการเพดานปากนุ่มอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดเพดานปากนุ่มปวดกลืนปวดข้อเท้าเพดานปากนุ่มการเคลื่อนไหวไม่สมมาตรกลืนลำบากอาหารไหลย้อนไปยังโพรงจมูกลำบากปากปิดยากทะลุยาก
มะเร็งเสมหะที่มองเห็นได้ง่ายอาจมีแผลตื้น ๆ ความไม่สมดุลของการเคลื่อนไหวเพดานปากอ่อน ฯลฯ แผลที่มีอาการคลำหนักนั้นยากขึ้นและจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ
ในระยะแรกมีเพียงความรู้สึกไม่สบาย oropharyngeal ไม่ชัดเจนอาการไม่ชัดเจนและง่ายต่อการถูกละเว้นหลังจากนั้นกลิ่นปากเจ็บคอกลืนอาการปวดสามารถแผ่ไปด้านเดียวกันและลำคอยาแก้อักเสบสามารถบรรเทาอาการชั่วคราวและ dysphagia สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะปลาย การเปลี่ยนแปลงของเสียงการตรึงเพดานปากนุ่มการทำลายการเจาะอาจทำให้อาหารไหลกลับไปที่โพรงจมูกการบุกขึ้นจมูกหรือข้างนอกของช่องจมูกหรือช่องจมูก parapharyngeal อาจปิดขากรรไกรความยากลำบากในการเปิดปาก
การตรวจร่างกายพบว่ามีสิ่งมีชีวิตใหม่ในลิ้นอ่อนหรือลิ้นไก่เกือบทั้งหมดเซลล์มะเร็ง squamous นุ่มเกิดขึ้นในช่องปากของเพดานอ่อน (ด้านล่าง) พื้นผิวโพรงจมูกที่เกือบจะไม่นานและแม้แต่เนื้องอกขนาดใหญ่ในช่องจมูก เสมหะอ่อนพื้นหลังโพรงจมูกโพรงจมูก, แผลเนื้องอกในช่วงต้นเป็นสีแดง, เส้นขอบจะไม่ชัดเจน, แผลสีขาวเพดานอ่อนยังเป็นเรื่องธรรมดา, อาจจะเป็น leukoplakia เยื่อเมือก, มะเร็งในแหล่งกำเนิดหรือมะเร็งต้นรุกราน, หลายเว็บไซต์การเจริญเติบโตของเนื้องอกบนพื้นผิว มะเร็งเพดานปากนุ่มถูก จำกัด ไว้ที่เพดานอ่อนหรือโค้งต่อมทอนซิลที่อยู่ติดกันเกรด T คือ T2 หรือ T3 แต่ปริมาณของเนื้องอกมีขนาดเล็กกว่าฐานของลิ้นและโพรงในร่างกายต่อมทอนซิลศูนย์กลางของโรคมะเร็งขั้นสูงมีแผลขอบนูนหรือด้านนอก การเจริญเติบโตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลิ้นไก่, เนื้องอกเสมหะอ่อนแรกแพร่กระจายไปยังต่อมทอนซิลและเพดานปากแข็งขยายออกไปด้านนอกผ่านการบุกรุกกล้ามเนื้อคอหอย contracture ของกล้ามเนื้อ pterygoid และฐานกะโหลกศีรษะบางครั้งเกี่ยวข้องหรือบีบอัดเส้นประสาทกะโหลกในพื้นที่ parapharyngeal ในระยะปลายผนังช่องจมูกมักจะถูกบุกรุกทำให้เกิดการเจาะหรือแผลของเพดานอ่อนการแพร่กระจายของน้ำเหลืองเป็นครั้งแรกไปที่ต่อมน้ำเหลืองในกล้ามเนื้อหน้าท้องสองและจากนั้นไปตามโซ่หลอดเลือดดำต่อมใต้สมองและ paraspinal ต่อมน้ำเหลือง มันเป็นเรื่องยากที่จะเห็นว่าประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มีต่อมน้ำเหลืองโตในการเข้าชม 16% ซึ่งเป็นทวิภาคีต่อมน้ำเหลืองคลำทางคลินิกเป็นลบประมาณ 20% ของต่อมน้ำเหลืองเป็นบวกหลังการผ่าตัดและอัตราบวกของต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวข้องกับเกรด T T1 คือ 8% T2 คือ 36% และ T3 และ T4 คือ 66%
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรคมะเร็งที่ไม่รุนแรง
มีแผลที่ข้อเท้าเป็นก้อนที่เจ็บปวดและน่าสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ตรวจสอบได้ดังต่อไปนี้:
1. การเจาะเซลล์วิทยาหรือการวินิจฉัยการตรวจชิ้นเนื้อ;
2. ฟิล์มเอ็กซเรย์หรือการตรวจ CT ควรเหมาะสำหรับการทำลายกระดูกที่น่าสงสัยหรือบุกรุกไซนัส maxillary และโพรงจมูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเพดานอ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการตรวจ
การวินิจฉัยแยกโรค
มะเร็งชนิดไม่รุนแรงควรระบุด้วยโรคต่อไปนี้:
เนื้องอกผสม
เนื้องอกที่ข้อเท้ามีขนาดเล็กมีความอ่อนโยนมากกว่ามะเร็งโดยไม่มีอาการการเจริญเติบโตช้าพื้นผิวเยื่อเมือกปกติของมวลส่วนใหญ่ไม่มีการทำลายกระดูกและสามารถระบุได้ด้วยการเจาะเซลล์หรือส่วนที่แช่แข็งในระหว่างการผ่าตัด
2. มะเร็งไซนัสบนขากรรไกร
โดยเฉพาะอย่างยิ่งผนังหลักของผนังหลักมักทำให้เกิดอาการในช่องปากและบางครั้งมันก็ไม่ง่ายที่จะแยกแยะความแตกต่างจากมะเร็งศักดิ์สิทธิ์ที่บุกรุกไซนัส maxillary มะเร็งไซนัส maxillary มักจะมีอาการจมูกและสารหลั่งผิดปกติฟันหลวมและหลุดออกเร็ว มะเร็งไซนัสครอบครองแผลที่มีการทำลายกระดูกอย่างกว้างขวาง
