เนื้องอกเทียมในวงโคจร
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับวงโคจร pseudotumor pseudotumotoforbit เป็นโรคหนังตาที่ค่อนข้างพบบ่อยโดยเป็นที่ที่สามในเนื้องอกหลักของเปลือกตา มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและมีผู้ป่วยเพศชายมากขึ้นซึ่งเป็นหลักอักเสบเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง มันถูกตั้งชื่อตามอาการของเนื้องอกที่เปลือกตาเช่นลูกตาและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของตาดังนั้นจึงจำเป็นต้องเซ็นสัญญากับเนื้องอกที่เปลือกตา วงโคจร pseudotumor เป็นการอักเสบ proliferative เรื้อรังไม่ใช่เฉพาะไม่ใช่เนื้องอก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% ประชากรที่อ่อนแอ: สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: keratitis สัมผัส
เชื้อโรค
สาเหตุของการ pseudotumor โคจร
พยาธิวิทยารวม 6 ประเภทดังต่อไปนี้:
1. Lymphocytic อักเสบ pseudotumor: ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว แต่ไม่มีเซลล์มะเร็ง
2 ประเภทพลาสมาเซลล์ pseudotumor อักเสบ: ส่วนใหญ่การแพร่กระจายของเซลล์พลาสม่า
3 ประเภทของการอักเสบของกล้ามเนื้อโคจรวงโคจรนั่นคือยั่วยวนของกล้ามเนื้อพร้อมกับการแพร่กระจายของเซลล์อักเสบ
4 ประเภท granuloma เรื้อรัง: เนื้อร้ายไขมันเปลือกตาพร้อมกับจำนวนมากของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเม็ด
5 ประเภท vasculitis โคจร: vasculitis ที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของเม็ดเนื้อเยื่อ hyperplasia
6 pseudotumor sclerosing: ส่วนประกอบเนื้อเยื่อเส้นใยจำนวนมากของ hyperplasia พร้อมด้วยการเสื่อมสภาพของคอลลาเจนและการแทรกซึมของเซลล์อักเสบเล็กน้อย
การป้องกัน
การป้องกัน pseudotumor เปลือกตา
1 เข้านอน แต่หัวค่ำและตื่น แต่เช้าออกกำลังกายร่างกาย การนอนหลับไม่เพียงพอสามารถลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและยังง่ายต่อการกระตุ้นไฟทำให้เกิดการบาดเจ็บจากภายนอก
2. รักษาความสงบของจิตใจ หลีกเลี่ยงความโกรธในฤดูใบไม้ผลิอย่าใจร้อนเกินไปทำให้คุณสบายใจ
3. เลิกสูบบุหรี่ดื่มให้น้อยลงและดื่มกาแฟ การสูบบุหรี่เป็นจุดอ่อนที่สุดที่จะทำลายกำแพงทางเดินหายใจและทำให้เกิดโรค ยาสูบแอลกอฮอล์และกาแฟล้วนกระตุ้นความตื่นเต้นประสาทบางคนต้องการ "ขจัดความตึงเครียดและความเหนื่อยล้า" แต่จริงๆแล้วความต้านทานโรคของร่างกายอ่อนแอลง
4. อยู่ห่างจากสารก่อภูมิแพ้และอยู่ห่างจากสถานที่แออัด
5, อาหารควรจะเบาและมีคุณค่าทางโภชนาการและย่อยง่ายกินน้อยเลี่ยนและอาหารรสเผ็ด
โรคแทรกซ้อน
pseudotumor โคจรแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่ พบ keratitis
ในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรของโรคมีความยาวการพัฒนาอย่างต่อเนื่องและลูกตามีความโดดเด่นสูงซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของภาพหรือแม้กระทั่งตาบอดเนื่องจาก keratitis สัมผัส
อาการ
อาการ pseudotumor โคจรอาการที่พบบ่อย เปลือกตาร่างกายต่างประเทศปวดตาเปลือกตาความผิดปกติของภาพ keratitis เรื้อรังลูกตายื่นออกมาอาการบวมน้ำที่เยื่อบุตาและแผลในกระจกตา papilledema ตาลูกตาเอียงกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต
ลูกตาเป็นอาการทางคลินิกหลักซึ่งส่วนใหญ่เป็นตาข้างเดียวจำนวนเล็กน้อยสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งสองข้าง แต่อุบัติการณ์ของดวงตาทั้งสองข้างสามารถเรียงตามลำดับและบางคนมีตาสีแดง, ตา, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือซ้อนในตอนต้น ตอนที่โดดเด่นหรือเกิดขึ้นอีกเป็นเรื่องง่ายที่จะแยกแยะความแตกต่างจากเนื้องอกในวงโคจรจริงในบางกรณีเมื่อลูกตายื่นออกมาพวกเขาสามารถดึงกลับตัวเองได้แม้กระทั่งเปลือกตาหดหู่ การพัฒนาดวงตาสูงสามารถส่งผลกระทบต่อฟังก์ชั่นการมองเห็นหรือแม้กระทั่งตาบอดเนื่องจากการสัมผัส keratitis ในกรณีขั้นสูงรูม่านตาของนักเรียนจะถูกขยายบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์โคจรแม้ว่าจะมีการสลายของกระดูก แต่ไม่มีการทำลายกระดูก眶扪扪非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常非常ด้านล่างเกิดขึ้นดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงเอียงเข้าและลงและการหมุนของลูกตาส่วนใหญ่ถูก จำกัด จากการหมุนขึ้นและขึ้นการทดสอบดึงสามารถใช้ในการสำรวจว่ามีหรือไม่ การยึดเกาะที่มีอยู่วิธีการคือยาชาผิวจุดเส้นเอ็นถูกบีบไปทางด้านตรงข้ามของลูกตาโดยแรงเหงือกถ้าเกิดการเบี่ยงเบนจากอัมพาตของกล้ามเนื้อ rectus ที่เหนือกว่าหรือบล็อกบวมด้านบนเมื่อดึงขึ้น สามารถยกลูกตาขึ้นเพื่อลดความเบ้ในทางกลับกันหากลูกตาเบ้เนื่องจากการเกาะติดที่ด้านล่างของเปลือกตามันจะรู้สึกต้านทานอย่างมากเมื่อดึงลูกตาขึ้นและไม่สามารถลดการเบี่ยงเบนของลูกตาได้ การทดสอบสามารถแยกความแตกต่างของส่วนเบี่ยงเบนของตาที่เกิดจากเนื้อเยื่อจากอัมพาตของกล้ามเนื้อตาหรือเนื้องอกเปลือกตาซึ่งมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยของ pseudotumor โคจรในระดับหนึ่ง
ตรวจสอบ
การตรวจ pseudotumor เปลือกตา
ผ่านการวินิจฉัยของการโคจร pseudotumor B- อัลตราซาวนด์, CT, MRI และการถ่ายภาพสี Doppler (CDI), ค่าของการตรวจสอบภาพในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของ pseudotumor โคจรได้รับการสำรวจ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัย pseudotumor โคจร
pseudotumor โคจรผิดปกติควรจะแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:
โรคตาที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์: ลูกตาเด่นกล้ามเนื้อ extraocular ขยายใหญ่ขึ้นกล้ามเนื้อหน้าท้องขยายขอบชัดเจนเรียบและเอ็นไม่หนาและการตรวจทางชีวเคมีของต่อมไทรอยด์และอาการทางคลินิกสามารถระบุได้
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำตา: มักจะล้อมรอบผนังด้านนอกของตาสามารถบุกต่อมน้ำตาทั้งหมดสามารถมีความเข้มแข็งอย่างอ่อนโยนจำเป็นต้องเจาะตรวจชิ้นเนื้อเมื่อบัตรประจำตัวเป็นเรื่องยาก
จักษุ meningioma ประสาทตา: ประจักษ์เป็นหนาผิดปกติของเส้นประสาทตาในรอบขอบแถบหรือกลายเป็นปูนแหวนเนื้องอกอย่างมีนัยสำคัญสามารถเพิ่มรอบประสาทตาแก้วนำแสง unenhanced
แผล granulomatous: แผลเนื้อเยื่ออ่อนในเสมหะซึ่งควรจะแตกต่างจาก eosinophilic granuloma, Mycosis, Sarcoidosis และ vasculitic ระบบแผลเมื่อการรักษาด้วยสเตียรอยด์ไม่ได้ผล
