เกิดผื่นแดง multiforme
บทนำ
คั่งคั่ง polymorphic The erythema multiformeexudativum (EME) คือการอักเสบที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันของโรคผิวหนัง - เยื่อเมือกหรือที่เรียกว่า erythema multiforme (EM) เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะการทำงานที่โดดเด่นของ exudation จึงควรเรียกว่า erythema polymorphic exudative erythema ได้แม่นยำมากขึ้นและสรุปได้อย่างสมบูรณ์จากชื่อของโรค ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% - 0.006% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อ
เชื้อโรค
คั่งคั่ง polymorphic
เนื่องจากสาเหตุของ erythema polymorphic exudative erythema ยังไม่ได้รับการชี้แจงจนถึงสาเหตุที่มีมากขึ้น
ขั้นแรกให้เกิดอาการแพ้ยา
ส่วนใหญ่หมายถึงผู้ที่มีอาการแพ้พวกเขามีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการแพ้หลังจากใช้ยาบางชนิดมีผื่นแดงแผลพุพองการกัดเซาะและอื่น ๆ ที่ปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือก เช่น sulfonamides, ยาปฏิชีวนะ, barbiturates, phenylbutazone, ยาลดไข้, randin หรือ carbamazepine
ประการที่สองปัจจัยภูมิคุ้มกัน
นักวิชาการหลายคนได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการสร้างภูมิคุ้มกันและ polymorphic exudative erythema และเชื่อว่าปัจจัยภูมิคุ้มกันยังเป็นปัจจัยที่เป็นไปได้ในการเกิดโรคตัวอย่างเช่น Kraeger et al. (1973) วัดกิจกรรมการรวมตัวของ macrophage ใน 5 ผู้ป่วยที่มี polymorphic exudative erythema (กิจกรรมการรวมตัวของแมคโครฟาจ, MAA) ซึ่งเพิ่มขึ้น 2 ราย MAA, Safai et al (1975) รายงานระดับเซรั่มและตุ่มพองระดับ IgG ในผู้ป่วยสองรายที่มีคั่ง polymorphic exudative erythema bullous ที่วินิจฉัยทางคลินิกและการตรวจชิ้นเนื้อ ปรากฏการณ์ในขณะที่ของเหลวตุ่มในช่วงต้นลดลงในส่วนประกอบที่สมบูรณ์คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น Kazmicrowski et al (1978) ใช้อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงเพื่อสังเกต 17 กรณีของ polymorphic exudative erythema ส่วนผิวหนังพบว่าชิ้นงานทั้งหมดเสียหายภายใน 24 ชั่วโมง ในการสะสมของทั้ง C3 และ / หรือ IgM นั้นจะแสดงที่หลอดเลือดขนาดเล็กของชั้น papillary
ประการที่สามการติดเชื้อไวรัส
Soltz-Szots (1963) รายงานว่า polymorphic exudative erythema เกิดจากการฉีดวัคซีนโรคไวรัสเริมในการรักษาโรคเริมที่เกิดขึ้นซ้ำอีกครั้งและเชลลีย์ (1967) ฉีดวัคซีนโรคเริมใต้ผิวหนังด้วย polymorphic exudative erythema นอกจากไวรัสเริม Simplex, Coxsackie, ไวรัสหัด, Echovirus, poliovirus และอื่น ๆ ทั้งหมดสามารถใช้เป็นแอนติเจนในการชักนำให้เกิดโรคดังนั้น erythema polymorphic exudative จึงได้รับการยอมรับว่าเป็น อาการแพ้
ประการที่สี่การติดเชื้อแบคทีเรีย
ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อ pyogenic cocci ซึ่งทำให้เกิดโรคเป็นแอนติเจนรวมถึง hemolytic streptococcus, staphylococcus, brucella, คอตีบ, ไฟลามทุ่ง, ไฟลามทุ่งและไม่ชอบ
5. การติดเชื้อ Mycoplasma
ปัจจุบันมีความเชื่อกันว่า Mycoplasma pneumoniae เป็นเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ตัวอย่างเช่น Lyell et al. (1967) Mycoplasma pneumoniae ที่แยกได้จากผู้ป่วย 2/13 รายที่เกิดผื่นแดงที่เกิด polymorphic exudative antibody เพิ่มขึ้น Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma ในช่องปากและ Mycoplasma Type I ที่แยกได้จาก oropharynx ของผู้ป่วย 5 รายที่มี polymorphic exudative erythema. ผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคของ Mycoplasma นั้นถูกอธิบายในสองด้าน: ในแง่หนึ่ง, mycoplasma membrane และ เมตาโบไลต์ของมันจะเกาะติดกับทางเดินหายใจโดยตรงและทำให้เกิดโรคและอีกอันเป็นปฏิกิริยาการแพ้
หกปัจจัยอื่น ๆ
เช่นความเครียดทางจิตใจของผู้ป่วยอ่อนเพลียมากเกินไปแพ้อาหารติดเชื้อแผลและแม้กระทั่งความทุกข์ทรมานจากความหนาวเย็นสามารถทำให้เกิดโรค
การป้องกัน
การป้องกันการเกิดผื่นแดงแบบ polymorphic
1. การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อการแยกป้องกันเพราะเด็กติดเชื้อได้ง่ายผู้ที่อาศัยอยู่ในห้องเดียวหรืออาศัยอยู่ในห้องที่มีเด็กติดเชื้อเปิดประตูและหน้าต่างเป็นประจำและฆ่าเชื้อด้วยเครื่องฆ่าเชื้อโรคในอากาศแบบไดนามิก 2 ครั้ง 2 ชั่วโมง / เวลา, รักษาอุณหภูมิห้องที่ 24 ~ 26 ° C, ให้เด็กอยู่ในสภาพที่ไม่มีเหงื่อหรือเหงื่อควบคุมจำนวนคนและจำนวนครั้งที่เข้าชมอย่างเคร่งครัดให้เปียกพื้นของวอร์ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ประกอบด้วยคลอรีน 1 ~ 2 ครั้ง / วัน โต๊ะข้างเตียง, เก้าอี้, ประตูและหน้าต่าง 1 ครั้ง / วัน, ผ้าปูที่นอน, ผ้าห่มและเสื้อผ้าถูกนำมาใช้หลังจากการฆ่าเชื้ออัตโนมัติ, และการเปลี่ยนเวลาอย่างเหมาะสม, ผลิตภัณฑ์ผ้าฝ้ายที่เหมาะสม, การรักษาทั้งหมด, การตรวจสอบและการดูแลรักษา Jie หลิงสเปรย์ฆ่าเชื้อโรคในมือ, เครื่องวัดอุณหภูมิ, sphygmomanometer และการใช้งานอื่น ๆ คงที่และการศึกษาที่เกี่ยวข้องสำหรับสมาชิกในครอบครัวไม่มีกรณีของการติดเชื้อกลุ่มนี้พร้อมกัน
2. การดูแลผิว, การดูแลผิวที่มีประสิทธิภาพสามารถป้องกันการติดเชื้อส่งเสริมความเสียหายผิวโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เป็นกุญแจสำคัญในการรักษาผลการรักษามาตรการเฉพาะ:
(1) ให้เด็กอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิและความชื้นยืนยันในการเปลี่ยนผ้าปูที่นอนผ้าปูที่นอนทุกวันรักษาความสะอาดทำความสะอาดตัดเล็บเด็กและห่อมือด้วยถุงมือหรือผ้ากอซเพื่อหลีกเลี่ยงการเกาผิว รักษาริ้วรอยผิวให้สะอาดและแห้งเป็นประจำพลิกกลับป้องกันความดันผิวหลีกเลี่ยงการถูผิวพ่อแม่ควรล้างมือด้วยสบู่ก่อนและหลังการสัมผัสกับเด็กหากจำเป็นให้ใช้สเปรย์ฆ่าเชื้อโรค Xinjie Ling เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่ผิวหนัง
(2) อาการคัน, สีแดงและแผลในผิวหนัง, โลชั่นคาลาไมน์เพื่อบรรเทาอาการคัน, เยื่อเมือกของผิวหนังหากเกิดความเสียหาย, กัดกร่อน, สารหลั่ง, สารหลั่ง, เปียกด้วย 1:10 ไอโอดีนหรือกรดบอริก 2% (20 ~ 30 นาที / ครั้ง) มีครีมยาปฏิชีวนะจำนวนมากหลังจากที่ของเหลวตุ่มใน bullae เช่นการป้องกัน Baidubang
(3) ส่วน perianal, perineal และพิเศษอื่น ๆ ถูกทุบด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและล้างด้วยไอโอดีน 1:10 อย่างรุนแรงแล้วป้องกันด้วยน้ำมัน comfrey หรือครีมกรดซิตริก
(4) ทำความสะอาดทันทีบริเวณที่ได้รับผลกระทบของการลอกคราบรังแคผิวในช่วงระยะเวลาการกู้คืนผิวแห้งปวดการป้องกันน้ำมัน lithosperm, การสังเกตอย่างใกล้ชิดของความคืบหน้าการกระจายและลักษณะของผื่นเพื่อการรักษาทันเวลาหลังการรักษาเด็กส่วนใหญ่ 3 ~ 5 d crusting, ค่อยๆร่วงหล่นและสร้างผิวใหม่, ไม่มีการติดเชื้อที่ผิวหนังในกลุ่มนี้
3. การดูแลดวงตามีผู้บาดเจ็บ 11 รายที่เกิดขึ้นในกลุ่มนี้ใช้สำลีล้างตาด้วยน้ำเกลือระวังการหลั่งล้างหนังตาและขนตาแล้วใช้ rifampicin ยาสูบหรือมากกว่า ยาหยอดตาเหว่ยสลับใช้ 2 ~ 3 ครั้ง / วันสองคนร่วมมือกัน 11 รายไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา
4. การดูแลช่องปากเด็กส่วนใหญ่มีการพังทลายของริมฝีปากและเยื่อเมือกกระตุ้นให้เด็กขนาดใหญ่ล้างปากด้วยโซเดียมไบคาร์บอเนต 5% หากจำเป็นให้ใช้เสมหะ漱 2 ~ 3 ครั้ง / วันสำหรับเด็กเล็กสามารถใช้ 2.5 % โซเดียมไบคาร์บอเนตหรือ Yikou ทำความสะอาดปากเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเชื้อราดงเด็กที่มีผิวแห้ง perioral จะถูกเคลือบด้วยน้ำมันป้องกันตับปลาและเด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวจาก 5 ถึง 7 วัน
5. การดูแลระบบทางเดินปัสสาวะส่งเสริมให้เด็กดื่มน้ำมากขึ้นปัสสาวะล้างท่อปัสสาวะตามธรรมชาติป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะใช้ประคบร้อนสำหรับปัสสาวะลำบากฟังน้ำไหลหรือกดบริเวณกระเพาะปัสสาวะเบา ๆ เพื่อช่วยแก้ปัญหากลุ่มเด็ก 3 คนนี้ หลังการรักษาด้วยวิธีดังกล่าวไม่สามารถบรรเทาได้ผู้ป่วยจึงได้รับคำแนะนำจากแพทย์และทำการตรวจปัสสาวะเป็นประจำทุกวันกระเพาะปัสสาวะได้รับการล้างด้วยยาปฏิชีวนะทุกวันเวลาในการสวนปัสสาวะไม่เกิน 1 สัปดาห์และ 2 รายไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในวัฒนธรรมปัสสาวะ
6. การดูแลอาหารให้แคลอรี่สูง, สารอาหารที่อุดมด้วยของเหลว, อาหารที่ย่อยหรือกึ่งของเหลว, การอดอาหารอาหารที่ระคายเคืองเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลในปากระคายเคือง; ปิดการใช้งานอาหารแพ้เช่นปลากุ้งนม ฯลฯ เพื่อป้องกันโรคภูมิแพ้และผื่น สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการรับประทานอาหารให้ทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้อาหารเสริมทางหลอดเลือดดำเพื่อให้แน่ใจว่ามีสารอาหารและแคลอรี่เพียงพอและส่งเสริมการซ่อมแซมผิวหนัง
7. การประยุกต์ใช้การดูแลยาพิเศษ
(1) Glucocorticoid สามารถยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและบรรเทาความเสียหายจากปฏิกิริยาการแพ้ต่อร่างกายมนุษย์การรักษาด้วยการกระตุ้นด้วย methylprednisolone ขนาดสูงนั้นมีประสิทธิภาพมากสำหรับการรักษาต้นคั่ง polymorphic exudative อย่างรุนแรง แต่มันง่ายที่จะทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด, ความดันโลหิตสูง, แผลในระบบย่อยอาหารและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ , ดังนั้นอัตราการเต้นหัวใจ, ความดันโลหิต, น้ำตาลในเลือด, อิเล็กโทรไลต์และการสังเกตระบบทางเดินอาหารควรตรวจสอบระหว่างการใช้งานสำหรับเด็กที่มีรัฐธรรมนูญไม่ดี胍หรือ Gifford ในช่องปากเพื่อป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันการเกิดแผลความเครียดไม่มีกรณีของความเครียดแผลและเต้นผิดปกติเกิดขึ้นในกลุ่มกรณีนี้ 3 กรณีของความดันโลหิตสูง, การฟื้นฟูโดยยาขับปัสสาวะและยาลดความดันในช่องปาก 1 กรณีพร้อมกัน ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงและเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน
(2) แกมมาโกลบูลินในหลอดเลือดดำเป็นผลิตภัณฑ์ชีวภาพบริสุทธิ์สกัดจากเลือดของคนที่มีสุขภาพดีในระหว่างกระบวนการป้อนข้อมูลจำเป็นต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดว่ามีไข้หนาวสั่นผื่นและปฏิกิริยาด้านอื่น ๆ หรือไม่เมื่อใช้ปั๊มแช่ควรจะช้าและเร็วและเสถียรภายใน 12 ชั่วโมง อินพุตไม่มีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยนี้ในระหว่างกระบวนการอินพุต
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนคั่ง polymorphic ภาวะแทรกซ้อน ติดเชื้อ
ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษและบางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเสียชีวิตจากโรคปอดบวมหรือติดเชื้อ
อาการ
อาการผื่นแดงหลายรูปแบบอาการที่พบบ่อย อาการ บวมน้ำอาการปวดข้ออาการคันอาการ keratitis โรค เฉียบพลันการเผาไหม้ในท้องถิ่น
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก:
1. เฉียบพลันฉับพลันไม่ทราบสาเหตุและบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ยา
2. การอักเสบ exudative เฉียบพลันท้องถิ่น, เยื่อเมือกในช่องปาก (หรือพอง), การกัดเซาะ, สารหลั่ง, oozing (ที่เกิดขึ้นเองหรือกระตุ้น) เพื่อให้ส่วนสีแดงของริมฝีปากมักจะมีภาวะหยุดนิ่งเลือดสีม่วงเมื่อสภาพไม่ได้ควบคุม, ภาวะชะงักงันในเลือดมีความหนาและมีรูปร่างเหมือนจ้ำแผลในเยื่อเมือกของปากสามารถมองเห็นได้ด้วยเลือดในเสมหะผิวหนังเป็นเป้าหมาย erythema หากเป็นกรณีที่รุนแรงนอกเหนือไปจากช่องปาก, ผิวปรากฏนอกเหนือไปจากตาหรืออวัยวะเพศ สร้างความเสียหายให้กับสถานที่
โรคนี้มีการ จำกัด ตัวเองมันเกิดขึ้นในชายหนุ่มและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวการโจมตีเป็นไปอย่างรวดเร็วมีอาการปวดหัวมากไม่สบายปากแห้งคอเจ็บคอเหนื่อยหน่ายและอาการ prodromal อื่น ๆ อาการปวดข้อและอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในระหว่างการโจมตี สองชนิด
ครั้งแรกที่แสง
ประเภทที่ไม่รุนแรงของโรคส่วนใหญ่หมายถึงการโจมตีของเยื่อบุในช่องปากหรือโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องและโดยทั่วไปอาการระบบจะไม่รุนแรง
เยื่อบุในช่องปาก
ความเสียหายต่อเยื่อบุในช่องปากอาจเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวหรือพร้อมกันหรือตามลำดับกับผิวหนังและแผลสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในเยื่อบุในช่องปาก
(1) ริมฝีปาก
อุบัติการณ์ของการเกิดผื่นแดง polymorphic exudative ในช่องปาก 70%. ในริมฝีปาก, ความเสียหายเกิดขึ้น, ดังนั้น lip เป็นเว็บไซต์ที่ดีสำหรับโรคและริมฝีปากล่างเป็นเรื่องธรรมดาความแออัดบวมและลักษณะที่ปรากฏในเยื่อบุที่จุดเริ่มต้น เกิดผื่นแดงไม่ชัดเจนเท่ากับผิวหนังเกิดผื่นแดงและขอบเขตชัดเจนเยื่อบุในช่องปากนั้นทำให้เกิดแผลพุพองได้ง่ายเนื่องจากการพูดการเคลื่อนไหวเสียดสีของการรับประทานอาหาร การกัดเซาะพื้นผิว exudation และช้าธรรมชาติหรือกระตุ้น oozing ส่งผลให้ชั้นเลือดชะงักงันในที่สุดก็กลายเป็นเสมหะเลือดสีม่วง - ดำเหมือนเสมหะในคำพูดการกินและดึงริมฝีปากมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออก ในตอนเช้าริมฝีปากบนและล่างสามารถมองเห็นได้ติดกันส่วนริมฝีปากสีแดงปกคลุมด้วยเลือดสีม่วงและดำซึ่งไม่สามารถเปิดได้
(2) ช่องภายใน
อุบัติการณ์ของช่องปากส่วนใหญ่อยู่ในแก้มและอาการทางคลินิกส่วนใหญ่จะเกิดจากความแออัดบวมน้ำการกัดเซาะการหลั่งออกมาและปรากฏการณ์ของการเกาะติดไม่ชัดเจนเท่าริมฝีปากและปรากฏการณ์ที่ไหลซึมออกมาง่ายเนื่องจากการหลั่งเสมหะและล้าง ผู้ป่วยบางรายในการให้คำปรึกษาจะจำได้ว่าเสมหะมีเลือด
2. ประสิทธิภาพของผิวหนัง
การปรากฏตัวของผื่นแดงคั่ง polymorphic exudative บนผิวหนังที่เห็นได้ชัดส่วนใหญ่พบในมือเท้าหลังและแขนขาของแขนขาหรือลักษณะที่ปรากฏของรูปแบบต่าง ๆ ของกลมหรือรูปไข่เกิดผื่นแดงมักจะสมมาตร สีสามารถนูนเล็กน้อยค่อยๆเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มในการพัฒนาของแผลที่เกิดผื่นแดงเป็น centrifugally ขยายดังนั้นวงแหวนรอบนอกเป็นสีแดงสดใสวงกลมภายในเป็นสองศูนย์เป็นสีแดงเข้มเก่าเช่นแหวนสีหรือคล้ายกัน วงแหวนเป้าหมายซึ่งปัจจุบันเรียกว่าผิวหนังเป้าหมายเกิดผื่นแดงเป็นลักษณะผิวของโรคแผลพุพองยังสามารถปรากฏในศูนย์กลางของการเกิดผื่นแดงแม้แผลพุพองมีจุดเลือดออกบางครั้งพองลึกและไม่โป่ง
ผู้ป่วยรู้สึกแสบร้อนในท้องถิ่นและมีอาการคัน
ประการที่สองหนัก
หนักหมายถึงโรคชนิดร้ายแรงในปี 1922 สตีเว่นและจอห์นสันรายงานว่าเกิดผื่นแดงแบบโพลิมอร์ฟิคคั่งของเยื่อบุในช่องปากที่มีโรคตาซึ่งเป็นโรคร้ายแรงชนิดหนึ่งหรือที่เรียกว่าโรค Sjou ซินโดรม) นอกเหนือไปจากอาการของระบบและความเสียหายของอวัยวะหลาย
1. สภาพทั่วไป
อาการทางระบบนั้นชัดเจนหนักเช่นอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 40 ° C ปวดศีรษะเจ็บคอและปวดข้อการตรวจเลือดแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ESR เร่งอย่างรวดเร็วดูอาการป่วยเฉียบพลันของผู้ป่วย ใบหน้าจะถูกล้าง, ดวงตาถูกปิด, ความเหนื่อยหน่ายน้อยลงและแม้กระทั่งการล่มสลายอยู่ใกล้
2. เยื่อบุในช่องปากหรือริมฝีปาก
ความแออัดของท้องถิ่นบวมมาพร้อมกับพื้นผิวการกัดเซาะขนาดใหญ่หรือเล็ก exudation, oozing เพิ่มขึ้นเสมหะแผลริมฝีปากสีแดงบางครั้งมีเลือดชะงักงันส่งผลกระทบต่อการพูดและการรับประทานอาหารเนื่องจากความเจ็บปวด
3. ผิวหนัง
ผิวหนังมีผื่นแดงที่เป็นเป้าหมายโดยทั่วไปขนาดและขนาดแตกต่างกันและเกิดผื่นแดงคล้ายกันสามารถทับซ้อนกันหรือหลอมรวมกัน
4. ดวงตา
โดยทั่วไปดวงตาจะมีการอักเสบเฉียบพลันรวมกับความแออัดของเยื่อเมือก, บวม, การกัดเซาะภายใน, การหลั่งมากขึ้น, ความอัปยศเหมือน, ประจักษ์เป็นเยื่อบุตาอักเสบหรือ keratitis และบางครั้งการอักเสบในระดับต่างๆ
5. หี
อวัยวะเพศ, เยื่อบุทวารหนักสามารถแออัด, การกัดเซาะ, ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
6. อื่น ๆ
อาจมีความซับซ้อนโดยหลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม
ความเสียหายที่กล่าวถึงข้างต้นของอวัยวะหลายอย่างส่วนใหญ่เกิดจากความแออัดบวมและการกัดเซาะในช่องปากเป้าหมายเกิดผื่นแดงบนผิวหนังและอื่น ๆ 1 หรือ 2 แผลและการวินิจฉัยสามารถจัดตั้งได้แผลหลายอวัยวะนี้เป็นแบบหลายเลี้ยว โรค ectodermal กัดเซาะตอนนี้เรียกรวมกันว่ากลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน
ตรวจสอบ
การตรวจผื่นแดงค
keratinization เยื่อบุผิวเยื่อบุผิวในเซลล์หรือ extracellular บวมเซลล์อักเสบในชั้นเยื่อบุผิวส่วนใหญ่ monocytes และเซลล์ polymorphonuclear การก่อตัวของเยื่อบุผิวหรือ subepithelial ตุ่มเนื้อเยื่อผิวเยื่อบุผิวอาจมีการเสื่อมอย่างรุนแรงเนื่องจากแผลพุพอง การเสื่อมของเซลล์ฐานล่าง, ตุ่มเยื่อบุผิวสามารถกลายเป็นตุ่ม subepithelial; เยื่อชั้นใต้ดินจะบางหรือหายไป, lamina propria มีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบซึ่งเป็น eosinophils และเซลล์ polymorphonuclear โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดขนาดเล็กขยาย, hyperemia, หลอดเลือด เซลล์บุผนังหลอดเลือดนั้นบวมและมีการหลั่งของเซลล์เม็ดเลือดแดง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกแยะคั่ง polymorphic
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก:
1. เฉียบพลันฉับพลันไม่ทราบสาเหตุและบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ยา
2. การอักเสบ exudative เฉียบพลันท้องถิ่น, เยื่อเมือกในช่องปาก (หรือแผล), การกัดเซาะ, exudation, oozing (ที่เกิดขึ้นเองหรือกระตุ้น) เพื่อให้ริมฝีปากมักจะมีภาวะหยุดนิ่งเลือดสีม่วงเมื่อเงื่อนไขไม่ได้ถูกควบคุม, ภาวะชะงักงันในเลือดมีความหนาและมีรูปร่างเหมือนจ้ำแผลในเยื่อบุของปากอาจสังเกตเห็นปรากฏการณ์เลือดในเสมหะและผิวหนังเป็น erythema เป้าหมายถ้ามันเป็นกรณีที่รุนแรงตาหรืออวัยวะเพศจะรวมกันยกเว้นการปรากฏตัวของปากและผิวหนัง สร้างความเสียหายให้กับสถานที่
