โรคจิตหลายโรค

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อสมองหลายส่วน ความผิดปกติทางจิตหลายสมองส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดในสมองเนื่องจากภาวะหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มอาการของโรคสมองเสื่อมที่เกิดจากการเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองกำเริบ Microemboli หรือสสารสีขาวในสมองในสสารสีขาวในสมองของหลอดเลือดแดงในสมองภายนอก (carotid หรือ arter-basilar artery) เกิดจากการกระจายของหัวใจวายเล็ก ๆ ในศูนย์สสารสีขาวในสมอง ความผิดปกติของกล้ามเนื้อสมองหลายส่วนใหญ่อยู่ในการโจมตีของวัยกลางคนและวัยชรา ระดับของภาวะหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ หลอดเลือดสมองกลางและหลอดเลือดแดง basilar จะแข็งตัวง่ายขึ้นและผนังหลอดเลือดแดงขนาดเล็กด้านหน้าของกล้ามเนื้อสมองจะหนาขึ้นและชั้นยืดหยุ่นจะแตกหักมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงน้ำเลี้ยงเส้นเลือดฝอยและพังผืดก็จะเห็นในฐานปม สมองมีการกระจายและฝ่อหน่วงและมีการขยาย ventricle การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถเห็นได้ในกลีบหน้าผากและศูนย์สสารสีขาวมีแผลอ่อนนุ่มขนาดเล็ก infarct ขนาดต่าง ๆ มี glial เซลล์ hyperplasia รอบรอยแผลเป็นอ่อน . การเสื่อมของเส้นประสาทและ gliosis เป็นที่ชัดเจนที่สุดรอบ ๆ หลอดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถเห็นภาวะหลอดเลือดแข็งตัวในอวัยวะต่าง ๆ เช่นหัวใจและไตภาวะหลอดเลือดจอประสาทตาพบได้บ่อยขึ้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.032% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปอดบวมกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เชื้อโรค

สาเหตุหลายอย่างของกล้ามเนื้อสมอง

สาเหตุของโรคนี้เกิดจากภาวะหลอดเลือดในสมองที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสารอินทรีย์ในเนื้อเยื่อสมอง

พยาธิวิทยา

ระดับของภาวะหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ หลอดเลือดสมองกลางและหลอดเลือดแดง basilar จะแข็งตัวได้ง่ายขึ้นหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและผนังหลอดเลือดแดงขนาดเล็กก่อนเส้นเลือดฝอยข้นขึ้นและชั้นยางยืดจะหักมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงน้ำเลี้ยงเส้นเลือดฝอยและพังผืดก็จะเห็นในฐานปม สมองมีการกระจายและฝ่อหน่วงและมีการขยาย ventricle การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถเห็นได้ในกลีบหน้าผากและศูนย์เรื่องสีขาวมีแผลอ่อนนุ่มขนาดเล็ก infarct ขนาดต่าง ๆ มี glial เซลล์ hyperplasia รอบรอยแผลเป็นอ่อน . การเสื่อมของเส้นประสาทและ gliosis เป็นที่ชัดเจนที่สุดรอบ ๆ หลอดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถเห็นภาวะหลอดเลือดแข็งตัวในอวัยวะต่าง ๆ เช่นหัวใจและไตภาวะหลอดเลือดจอประสาทตาพบได้บ่อยขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันโรคกล้ามสมองหลาย

การลดการเกิดภาวะกล้ามเนื้อสมองสามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง:

1 ความดันโลหิตจะถูกควบคุมในระดับที่เหมาะสมเพราะความดันโลหิตสูงเกินไปมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดจุลภาคในสมองและหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก atherosclerotic แตกและมีเลือดออกและความดันโลหิตต่ำสมองไม่เพียงพอความเมื่อยล้าจุลภาคสมองแบบง่าย หัวใจวาย

2 ให้ความสนใจกับสุขภาพจิตจังหวะจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับความตื่นเต้นทางอารมณ์

3, การสูญเสียน้ำหนัก, โรคอ้วนได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง

4 อาหารวิทยาศาสตร์และเหมาะสมกับไขมันต่ำแคลอรี่ต่ำอาหารเกลือต่ำและต้องมีโปรตีนคุณภาพสูงวิตามินเซลลูโลสและธาตุอาหารการกินมากเกินไปไม่เอื้อต่อสุขภาพอาหารราปลาเค็ม อาหารเย็นไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของสุขลักษณะอาหารและควรอดอาหาร

5, การรักษาทันเวลาของโรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตับและไตผิดปกติและโรคอื่น ๆ

6. การออกกำลังกายระดับปานกลางนั้นดีต่อสุขภาพ

7 ให้ความสนใจกับลางสังหรณ์ของโรคหลอดเลือดสมองแม้ว่าจังหวะเป็นแผลฉับพลันฉับพลัน แต่มักจะสามารถหาสัญญาณบางส่วนใหญ่มีประสิทธิภาพต่อไปนี้:

(1) ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือแขนขาด้านบนและล่างจู่ ๆ ก็รู้สึกมึนงงอ่อนแอและอ่อนแอปากเลียน้ำไหล

(2) ทันใดนั้นพูดปัญหาหรือไม่เข้าใจคำพูดของผู้อื่น

(3) ทันใดนั้นก็รู้สึกวิงเวียนและสะบัด

(4) ความสับสนระยะสั้นหรือความง่วง

(5) ปวดหัวที่ทนไม่ได้เกิดขึ้นและปวดศีรษะเปลี่ยนจากเป็นระยะ ๆ เป็นแบบถาวรหรือมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลายครั้งของกล้ามเนื้อสมอง ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดบวมกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของกล้ามเนื้อสมองคือ:

1, กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของกล้ามสมอง, การเกิดโรคในปัจจุบันไม่เป็นที่รู้จัก, การศึกษาบางส่วนได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่มีกล้ามเนื้อสมองในระยะเฉียบพลัน, มักจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หลังจากช่วงเวลาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ผู้ป่วยบางรายอาจพัฒนาเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อสมองเราควรทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำหากพบกล้ามเนื้อหัวใจตายเราควรวางแผนการรักษาพร้อมกันสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด แอสไพรินแท็บเล็ตเทียนซินไท่ก้อน Xinning เม็ด Shengxi Jiangzhining

2, การติดเชื้อในปอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อสมอง, การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อในปอดกลายเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการเสียชีวิตในกล้ามสมองในสมองการติดเชื้อในปอดของผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามสมอง

●ผู้ป่วยล้มป่วยเป็นเวลานานส่งผลให้เกิดโรคปอดบวมจากตะกอนดังนั้นในงานพยาบาลแนะนำให้พลิกกลับและดูดอย่างขยันขันแข็ง

●การดูแลที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากการดื่มน้ำหรือการไอ

●การใช้ยาปฏิชีวนะของผู้ป่วยไม่เหมาะสมส่งผลให้ dysbacteriosis รวมทั้งผู้ป่วยส่วนใหญ่อายุมากต้านทานต่ำและปัจจัยความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น

3, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการดูแลอย่างดียาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากแบคทีเรียมีอาการทางยาปฏิชีวนะแบบตะวันตกและปลอดภัยและเชื่อถือได้การพยากรณ์โรคที่ดีของยาจีนเหิงหัว แท็บเล็ตหยานหลิงและอื่น ๆ

4 ภาวะไต

นอกจากนี้ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการเสียชีวิตของผู้ป่วยโดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:

●ภาวะกล้ามเนื้อสมองเป็นภาวะ "ความเครียด" ระดับอะดรีนาลีนในร่างกายสูงนำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือดแดงไตซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในไต

●ยาหลายชนิดเช่นแมนนิทอลสามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตในระดับที่แตกต่างกันไป

5 ริดสีดวงทวาร

หากผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานานหากผู้ป่วยไม่ได้กลับมาบ่อยครั้งที่ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกของผู้ป่วยบางรายจะบีบอัดเนื้อเยื่อถาวรทำให้เกิดการขาดเลือดในระยะยาวและการตายของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นทำให้เกิดริดสีดวงทวาร เงื่อนไขควรอนุญาตให้ใช้เตียงลมสำหรับผู้ป่วย

6, contracture ร่วมกัน

หากผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อสมองไม่ได้รับการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดีกล้ามเนื้อบริเวณด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกนำไปฝ่อภายใต้การกระทำร่วมกันของกล้ามเนื้อลีบและความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นข้อต่อจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติเป็นเวลานาน กิจกรรมร่วมอาจเจ็บปวดมาก

7 แผลความเครียด

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและพื้นที่ขนาดใหญ่ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมักมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนทางคลินิกที่พบบ่อยและสาเหตุการเสียชีวิตทั่วไปดังนั้นเราจึงมักใช้ตัวแทนป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารหรือยาลดกรด

8, โรคลมชักรอง

ไม่ว่าจะเป็นเลือดออกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบหลังจากระยะเฉียบพลันมากเกินไปแผลสมองเดิมอาจทิ้ง "แผลเป็น" หากมันกลายเป็นผิดปกติปล่อยมันอาจทำให้เกิดโรคลมชัก ในโรคลมชักทุติยภูมิจำเป็นต้องมีการรักษาป้องกันโรคลมชักเป็นประจำ

9. ปัญหาทางจิตเวชหลังกล้ามสมอง

ปัญหานี้ได้รับความสนใจมากขึ้นเรื่อย ๆ มีรายงานว่าหลังจากกล้ามเนื้อสมอง 70% ของผู้ป่วยมีระดับของภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจที่แตกต่างกันภาวะซึมเศร้ากล้ามหลังสมองกลายเป็นสาเหตุสำคัญของการฟื้นฟูผู้ป่วยต่อไป ในตอนแรกฉันจะร่วมมือกับแพทย์เพื่อหา "เทคนิคพิเศษ, เทคนิคพิเศษ" ทุกที่โดยหวังว่าจะ "ดีขึ้นเรื่อย ๆ " แต่เมื่อแพทย์บอกผู้ป่วยว่าไม่มียาเฉพาะสำหรับกล้ามสมองมันเป็นโรคตลอดชีวิตและจะสร้าง "ความผิดหวังเชิงลบ" เขากลายเป็นคนเสีย ... "ความคิดเชิงลบในขณะที่ผู้ป่วยบางรายกลัวว่าจะมีกล้ามเนื้อสมองอีกครั้งและมีความกังวลอย่างมากต่อร่างกายของพวกเขาเองความรู้สึกไม่สบายตัวเล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นอาการของสมองและกล้ามเนื้อหดหู่ ผู้ป่วยบางรายมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และอารมณ์ที่ดีหากปัญหาเหล่านี้ไม่สามารถดำเนินการได้อย่างจริงจังพวกเขาเป็นภาระทางจิตที่หนักหน่วงต่อครอบครัวและตัวผู้ป่วยเองดังนั้นสมาชิกในครอบครัวควรให้การดูแลผู้ป่วย หากคุณสามารถขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์หรือจิตแพทย์

10 ภาวะสมองเสื่อม

ในปัจจุบันมีรายงานว่ามีความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างแผลขาดเลือด lacunar และภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยบางรายภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว subcortical, กล้ามเนื้อและการเสื่อมสมรรถภาพทางปัญญาเกิดขึ้นเราเรียกมันว่าประสาทวิทยา มันเป็นโรคสมองสำหรับบินสแวงเกอร์

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามสมองขาดเลือดสูงกว่าคนทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความสัมพันธ์ระหว่างการเกิดโรคต่อไปของโรคสมองเสื่อมในสมองและสมองเสื่อมยังไม่ชัดเจน

อาการ

อาการที่เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อสมองหลายโรค อาการที่ พบบ่อย atherosclerosis ความดันโลหิตสูงในสมองสมองสติสติเป็นฝอยความผิดปกติของจิตภาวะสมองเสื่อม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูงและบางคนอาจมีอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยเริ่มแรกมีอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะนอนไม่หลับหรือง่วงซึมอ่อนเพลียลดสมาธิจิตและลักษณะบุคลิกภาพดั้งเดิมของผู้ป่วยมีความโดดเด่นมีแนวโน้มที่จะตื่นเต้นหรือแพ้ทางจิตค่อยๆปรากฏขึ้นใกล้กับความจำเสื่อมหน่วยความจำระยะยาว สำหรับดีความเสียหายที่ชาญฉลาดบางครั้งเกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นการรับรู้ที่เฉพาะเจาะจงและ จำกัด บางอย่างเช่นการคำนวณและการตั้งชื่อ อย่างไรก็ตามการใช้เหตุผลและการตัดสินทั่วไปยังคงอยู่ในสภาพสมบูรณ์เป็นระยะเวลาหนึ่งและมักจะสามารถตรวจพบสิ่งกีดขวางเหล่านี้และพยายามรักษาพยาบาลอย่างจริงจังหรือพยายามหาวิธีแก้ปัญหาดังนั้นจึงเรียกว่า "ภาวะสมองเสื่อมแบบสุทธิ" และอารมณ์ของผู้ป่วยนั้นไม่มั่นคง เพิ่มขึ้นสามารถทำให้เกิดการร้องไห้หรือเสียงหัวเราะเพราะการจูงใจเล็กน้อยที่เรียกว่าอารมณ์ไม่หยุดยั้ง บางครั้งภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความสงสัยและอาการหลงผิดอาจเกิดขึ้นได้ การสูญเสียความสามารถในการควบคุมตนเองในระยะหลังไม่ได้เป็นการดูแลตนเองสำหรับชีวิตส่วนตัวและบางครั้งก็ยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์

ผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการเฉียบพลันมักจะปรากฏขึ้นหลังจากเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองซึ่งสามารถนำเสนอสถานะของความสับสนพร้อมกับความผิดปกติของพฤติกรรมและภาพหลอนและบุคลิกภาพและความพิการทางปัญญาปรากฏขึ้นหลังจากการโจมตี มีสัญญาณทางระบบประสาทที่แตกต่างกันเช่นอัมพาตครึ่งซีก, อาตา, สูญเสียการรับรู้, ตาบอด, ataxia, และสัญญาณทางเดินเสี้ยมบวก, ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกล้ามเนื้อหลอดเลือด.

หลักสูตรของโรคมีลักษณะโดยกระบวนการบันไดที่เรียกว่าการกระโดดจะทวีความรุนแรงและบรรเทาไม่สมบูรณ์ มันสามารถอยู่ได้นานหลายปีหรือมากกว่า 10 ปีและสาเหตุการเสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นโรคหัวใจและไตวาย

EEG มักจะผิดปกติการตรวจน้ำไขสันหลังสามารถเพิ่มโปรตีนเล็กน้อยการตรวจการไหลเวียนของเลือดในสมองช่วยลดความยืดหยุ่นของหลอดเลือดความต้านทานที่เพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของเลือดช้าลง การสแกน CT แสดงพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่ำและการขยายกระเป๋าหน้าท้องที่มีการแปลและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบความผิดปกติของกล้ามเนื้อสมองหลาย ๆ

(1) CT ภายใน 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มมีอาการของกล้ามสมองในบางกรณีสามารถมองเห็นได้ด้วยความหนาแน่นต่ำเล็กน้อยของเส้นขอบที่ไม่ชัดเจน แต่การตรวจ CT ในช่วงต้นคือการแยกเลือดออกในสมอง, hematoma เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ ในกรณีส่วนใหญ่แผลความหนาแน่นต่ำที่มีเส้นขอบที่ชัดเจนจะปรากฏขึ้นหลังจาก 24 ชั่วโมงและ infarcts อาจจะทวีความรุนแรงมากขึ้นในเวลาประมาณ 1 สัปดาห์ข้อดีของ CT มีความสะดวกและรวดเร็วเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักผู้ป่วยที่ไม่ร่วมมือ อาการบวมน้ำรอบสมองผลการครอบครองและไม่ว่ามันจะกลายเป็นโรคเลือดออก แต่น้อยกว่า 5 มม. กล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อหลังสมองไม่ง่ายที่จะแสดง CT กล้ามเนื้อหัวใจบนผิวเยื่อหุ้มสมองมักจะไม่ถูกตรวจพบโดย CT

(2) การกำทอนด้วยแม่เหล็ก (MRI) MRI ของสนามแม่เหล็กสูง (1.5 เทสลา) อาจแสดงกล้ามเนื้อของเยื่อหุ้มสมองและโพรงสมองหลังใน 1 ชั่วโมงของการโจมตีกล้ามเนื้อหลังจาก 6 ชั่วโมงของการโจมตีสามารถระบุได้โดย MRI สัญญาณต่ำถ่วงน้ำหนัก T1 และสัญญาณสูงถ่วงน้ำหนัก T2, MRI มีข้อเสียของราคาสูงและเวลาถ่ายภาพยาวซึ่งไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนัก, ผู้ไม่ร่วมมือและผู้ป่วยที่มีฟันปลอมโลหะและคลื่นไฟฟ้า

(C) การตรวจหลอดเลือดที่ไม่ใช่บาดแผลอัลตร้าซาวด์เพล็กซ์ (ดูเพล็กซ์การถ่ายภาพ) สามารถใช้ในการประเมินขอบเขตของรอยโรคหลอดเลือดแดง carotid extracranial และตีบ Doppler transcranial (TCD) สามารถตรวจจับความเร็วการไหลของหลอดเลือดแดงในสมองกลาง ส่วนปลายกระดูกสันหลังและปลายหลอดเลือดแดงตีบตันหรือการอุดตันของ basilar สามารถใช้เพื่อประเมินการไหลเวียนของหลักประกันอุปกรณ์ TCD แบบ dual-focus ที่พัฒนาขึ้นใหม่สามารถใช้ในการตรวจจับหัวใจของ emboli แบบไม่มีอาการและ intervertebral แหล่งที่มาหรือต้นกำเนิดของหลอดเลือด, angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (angiography MRI) สามารถใช้ในการตรวจสอบรอยโรค extracranial และ intracranial ของเส้นเลือดสมอง

(4) angiography สมอง arterioscopic เลือกและ angiography ลบดิจิตอล (DSA) เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดง carotid ภายในแคบลงอย่างรุนแรงหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ผู้ป่วยที่มี carotid endarterectomy หรืออาการทางคลินิกที่ผิดปกติ หรือเส้นเลือดแดงนี่คือการตรวจบาดแผล 2% ถึง 12% ของวิชาอาจมีการแบ่งชั้นของหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดอุดตัน

(5) การทดสอบเลือดควรวัดจำนวนเซลล์เป็นประจำการแบ่งประเภทเกล็ดเลือดเวลา prothrombin เวลา thromboplastin บางส่วนกลูโคสในเลือดอิเล็กโทรไลต์ creatinine และการตัดสินใจเลือกโปรตีน C โปรตีน S anticoagulation สำหรับผู้ป่วยบางรายตามเงื่อนไขทางคลินิก เอนไซม์ในเลือด III (ATIII), fibrinogen, anticardiolipin antibody, plasminogen activator inhibitor (PAI), การทดสอบทางซิฟิลิสทางซีรัมซิลิซิสเป็นต้น, ตอนโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อระดับไขมันในเลือดมันควรจะวัดหลังจากระยะเฉียบพลัน

(6) ของเหลวในสมองนั้นถูกพิจารณาเพื่อการเจาะเอวในกรณีที่ยังไม่สามารถตรวจโรคทางผิวหนังหรือการตรวจด้วยภาพได้

(7) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นและควรใช้เอ็กซ์เรย์ทรวงอกเป็นกิจวัตรในการยกเว้น thrombi มะเร็งและสามารถใช้เป็นอัตราส่วนของโรคปอดบวมในอนาคต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของกล้ามเนื้อสมองหลายส่วน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับความดันโลหิตสูงหรือภาวะหลอดเลือดสมองพร้อมกับประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือสมองไม่เพียงพอ, ความจำเสื่อมที่ผ่านมาและความไม่มั่นคงทางอารมณ์และบุคลิกภาพยังคงไม่บุบสลาย; สัญญาณเชิงบวกของระบบประสาทโฟกัส

การระบุโรคนี้ด้วยโรคอัลไซเมอร์สามารถดูได้จากการวัดระดับการขาดเลือดที่เสนอโดย Hachinski:

เริ่มมีอาการเฉียบพลัน 2

หลักสูตรความผันผวน 2

บุคลิกภาพยังคงค่อนข้างสมบูรณ์ 1

แถลงการณ์ 1

มีความดันโลหิตสูงหรือมีประวัติในอดีต 1

ภาวะหลอดเลือด 1

สัญญาณระบบประสาทโฟกัส 2

อาการทางระบบประสาทโฟกัส 2

การเสื่อมสภาพแบบก้าว 1

ความรู้สึกกลางคืนเบลอ 1

อารมณ์ซึมเศร้า 1

ไม่หยุดยั้ง 1

ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง 2

คะแนนรวม 7 หรือมากกว่าสามารถวินิจฉัยว่าเป็นภาวะสมองเสื่อม atherosclerotic และคะแนน 4 หรือน้อยกว่าสามารถวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากสารออกฤทธิ์ทางจิตและสารที่ไม่เสพติด

2. โรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ

3, ความผิดปกติของอารมณ์ (ความผิดปกติทางจิตอารมณ์)

4, การนอนกรน, ความผิดปกติของความเครียด, โรคประสาท, ความผิดปกติของ Somatoform

5. ความผิดปกติทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา

6, ความผิดปกติของบุคลิกภาพ, นิสัยและความผิดปกติของการควบคุมห่าม, ความผิดปกติทางด้านจิตใจ

7 ปัญญาอ่อนและความผิดปกติของพัฒนาการทางจิตวิทยาในปีเดียวกันและวัยรุ่น

8 ความผิดปกติของสมาธิสั้นในวัยเด็กและวัยรุ่นพฤติกรรมผิดปกติความผิดปกติทางอารมณ์

9. ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ