กระดูกหัก diaphysis กระดูกแข้งและกระดูกพรุน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักของเพลา humeral กระดูกเป็นส่วนที่แตกหักบ่อยที่สุดของกระดูกท่อยาวซึ่งคิดเป็น 13.7% ของการแตกหักของร่างกายทั้งหมด เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะกระดูกหักส่วนใหญ่กระดูกหน้าแข้งแตกหักอันดับสองและกระดูกหน้าแข้งแตกหักน้อยที่สุด เนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างกระดูกต้นแขนมีโอกาสมากมายสำหรับการโจมตีอย่างรุนแรงและกลิ้ง เนื่องจากลักษณะตรงกลางด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้งอยู่ใกล้กับผิวหนังกระดูกหักเปิดเป็นเรื่องธรรมดา การบาดเจ็บอย่างรุนแรงบริเวณแผลที่มีขนาดใหญ่แตกหักยอดเยี่ยมมลพิษร้ายแรงความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากอาการของโรควิธีที่ดีที่สุดที่จะจัดการกับมันได้รับหนึ่งในประเด็นที่ถกเถียงกันมากที่สุดในการรักษาแตกหัก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.91% คนที่อ่อนแอ: เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีเป็นคนธรรมดา โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการบวมน้ำแตกหักกระดูกหน้าแข้งสวมกระดูกอักเสบเรื้อรัง
เชื้อโรค
สาเหตุของการแตกหักของเพลา humeral
ปัจจัยความรุนแรง (30%):
การแตกหักของเพลาของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องมักถูกกระแทกด้วยของหนักเตะบาดเจ็บจากการกระแทกหรือการบาดเจ็บจากล้อกลิ้งความรุนแรงส่วนใหญ่มาจากด้านนอกด้านหน้าของน่องน่องเส้นแตกหักส่วนใหญ่เป็นแนวขวางหรือสั้น แถว, ความรุนแรงขนาดใหญ่หรืออุบัติเหตุการจราจรเป็นส่วนใหญ่ comminuted fractures. สองเส้นแตกหักมักจะอยู่ในระนาบเดียวกัน. ตัวอย่างเช่น, หักตามขวางอาจมีชิ้นส่วนของกระดูกสามเหลี่ยมด้านความรุนแรง. หลังจากแตกหัก, แตกหักปลายที่ทับซ้อนกัน, มุม, และหมุน. การกระจัดเนื่องจากด้านหน้าของกระดูกต้นแขนตั้งอยู่ใต้ผิวหนังดังนั้นปลายแตกหักสามารถสวมใส่ผิวหนังได้มากกล้ามเนื้อมีแนวโน้มที่จะถูกกระทบกระเทือนถ้าความรุนแรงเล็กน้อยผิวไม่ได้สวมใส่เช่นฟกช้ำรุนแรงปริมาณเลือดไม่ดีผิวก็สามารถเกิดขึ้นได้ การตายของเนื้อเยื่อ, การติดเชื้อของกระดูก, การบีบอัดอย่างรุนแรง, การบาดเจ็บจากการถูกบีบอาจทำให้เกิดการผลัดเซลล์ผิว, กล้ามเนื้อฉีกขาดและปลายสัมผัสที่แตกหัก บริเวณรอยร้าวนั้นพบได้บ่อยในบริเวณกลางตอนล่างที่สามเนื่องจากการได้รับบาดเจ็บทางโภชนาการของหลอดเลือดการครอบคลุมเนื้อเยื่ออ่อนปริมาณเลือดไม่ดี ฯลฯ อุบัติการณ์ของการรักษาแบบล่าช้าและการรักษาที่ไม่ได้สูงขึ้น
นอกจากนี้การแตกหักที่เกิดจากการตกลงมาจากที่สูง, การหมุนเคล็ดขัดยอกที่รุนแรงหรือลื่นไถลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสายการแตกหักส่วนใหญ่จะเป็นแนวเฉียงหรือเกลียวเส้นที่แตกหักของกระดูกหน้าแข้งนั้นสูงกว่าเส้นกระดูกร้าวของกระดูกหน้าแข้ง มีโอกาสมากมายที่จะเจาะผิวเพื่อสร้างการบาดเจ็บแบบเปิดเจาะ
การกระจัดแตกหักขึ้นอยู่กับขนาดของแรงภายนอกทิศทางการหดตัวของกล้ามเนื้อและน้ำหนักส่วนปลายของแขนขาที่บาดเจ็บด้านนอกของลูกวัวมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้นดังนั้นการแตกหักของกระดูกปลายสามารถทำมุมเข้าด้านใน ด้านข้างเอียงเป็นมุมและน้ำหนักของเท้าสามารถหมุนปลายสุดของรอยแตกออกไปด้านนอกและการหดตัวของกล้ามเนื้ออาจทำให้ปลายทั้งสองแตกหักทับซ้อนกันและเลื่อน
เด็กที่มีการแตกหักของ humeral มักได้รับผลกระทบจากแรงภายนอกน้อยกว่าและเด็กที่มีความแข็งแรงของเยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่จะแตกหักเป็นกิ่งสีเขียว
การป้องกัน
การป้องกันการแตกหักของเพลา humeral
การป้องกันวัตถุที่มีน้ำหนักมากจากการกดปุ่มเตะส่งผลกระทบหรือบดอัดล้อในชีวิตและการทำงานเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการแตกหักของเพลา humeral
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักของเพลา humeral ภาวะแทรกซ้อน, อาการบวมน้ำ, กระดูกหน้าแข้งแตกหัก, สวมใส่, กระดูกอักเสบเรื้อรัง
ซินโดรมช่อง Fascial
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นการแตกหักของน่องหรือกล้ามเนื้อ, ห้อเลือด, อาการบวมน้ำปฏิกิริยาและความดันที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ fascial สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและรูปแบบซินโดรมพื้นที่ fascial ในหมู่ที่อุบัติการณ์ของกลุ่มอาการ
บริเวณหน้า tibiofibular ตั้งอยู่ในส่วนด้านข้างด้านหน้าของน่อง, กล้ามเนื้อหน้า tibialis, กล้ามเนื้อยืดยาว, ยืด digitorum longus, กล้ามเนื้อกระดูกฝ่าเท้าที่สาม, เส้นประสาท peroneal ที่พบบ่อยและยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า. แข็ง, อ่อนโยน, ส่วนขยายเรื่อย ๆ , ความเจ็บปวดในการงอของแต่ละนิ้วเท้า, ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับระดับของการบีบอัดของเส้นประสาท phrenic, ในช่วงต้นของความรู้สึกกระดูกฝ่าเท้าครั้งแรกและครั้งที่สอง, ตามด้วยยืดยาว, ยืดยาว, ก่อนหน้า tibialis อัมพาตเพราะเส้นเลือดแดงมีสาขาการสื่อสารและหลอดเลือดแดง tibial หน้าดังนั้นหลอดเลือดแดงหลังแรกสามารถเข้าถึงได้
นอกเหนือจากช่องว่างด้านหน้า fascial พังผืดสามกลุ่มอาการในอุ้งเชิงกรานหลังยังสามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มอาการของโรคนี้อุบัติการณ์ของกลุ่มอาการของโรคห้วงอวกาศดิ่งด้านหลังสูงกว่าของด้านหลังตีบชั่วคราวและพื้นที่ด้านข้าง ความชาของนิ้วเท้าจะลดลงอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อนิ้วเท้าแฝงถูกยืดออกไปความตึงเครียดของพังผืดอยู่ตรงกลางของขาส่วนปลายของไขว้จะเพิ่มขึ้นและความอ่อนโยนจะเห็นได้ชัดหากอาการยังคงพัฒนากล้ามเนื้อหดตัวในช่องว่าง เท้ารูปกรงเล็บ, แผลหลังในต้นขาจากจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อ Soleus ตัดยาวพังผืดลึกและถ้าจำเป็น epicardium ถูกตัดในเวลาเดียวกันซึ่งสามารถบรรลุวัตถุประสงค์ของการบีบอัด
กลุ่มอาการของโรค tibiofibular ล่วงหน้าคือการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความดันภายในช่องว่าง, vasospasm, ความดันเนื้อเยื่อออสโมติกเพิ่มขึ้น, เนื้อเยื่อขาดเลือดและการขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแตกหัก tibiofibular ปิดที่มีฟกช้ำชัดเจนในเนื้อเยื่ออ่อน เป็นไปได้ว่าควรลดการแตกหักโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้และแมนนิทอล 20% ควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อปรับปรุงจุลภาคและลดอาการบวมน้ำและสังเกตอย่างใกล้ชิด
นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการของโรค fascial space, บริเวณหน้าแข้งหน้าใกล้กับข้อเท้า, กล้ามเนื้อส่วนหน้า tibialis, กล้ามเนื้อยืดยาว, เส้นเอ็นยืดยาวของนิ้วเท้าอยู่ใกล้กับกระดูกหน้าแข้งและการแตกหักจะหายไปหลังจากการก่อตัวของ epiphysis, เอ็นกล้ามเนื้อ หากมีความจำเป็นก็ควรที่จะทำการตัดทอนอาการต่าง ๆ ของ Fascia
2. การติดเชื้อ
กระดูกหักเปิดของกระดูกต้นแขนและตรึงภายในของแผ่นหลังจาก debridement มีอัตราการติดเชื้อสูงสุดเหตุผลคือกระดูกหักเปิดเนื้อเยื่ออ่อนได้รับความเสียหายและแผ่นคงที่มากกว่า 6 หลุมเนื้อเยื่ออ่อนของเชิงกรานมากเกินไปและการแตกหักของกระดูกหักให้ ปริมาณเลือดและอัตราการติดเชื้อสูงในกรณีของ osteomyelitis เรื้อรังหลังจากการตรึงภายในของการแตกหักที่รักษาโดยผู้เขียนในปีที่ผ่านมาการตรึงจานของกระดูกหักเปิดของกระดูกหน้าแข้งคือ 1/3 และกระดูกหน้ากระดูกเป็นผิวหนังใต้ผิวหนัง แผลสัมผัสกับการตรึงภายในและพื้นผิวกระดูกซึ่งสามารถ unhealed เป็นเวลา 1 ปีถึงหลายปีดังนั้นการแตกหักของกระดูกต้นแขนเปิดและระดับ I สามารถแก้ไขด้วยเล็บไขกระดูกระดับที่สองคือ debridement และเล็บปิดแผล ระดับที่สามถือได้ว่าเป็นสภาพการซ่อมแซมเนื้อเยื่ออ่อนการแก้ไขครั้งแรกกับ fixator ภายนอกและหลังจากแผลถูกปิดเล็บที่ไขสันหลังจะได้รับการแก้ไข
3. การรักษาล่าช้า, การรักษาที่ไม่ใช่หรือ malunion
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการรักษาล่าช้าและไม่รักษาของกระดูกหน้าแข้งมันสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทใหญ่ ๆ : การแตกหักและการรักษาที่ไม่เหมาะสมอย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลใดก็ตามส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากปัจจัยเดียว ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการรักษา
(1) การรักษาล่าช้า:
นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการแตกหักของ tibiofibular โดยทั่วไปการแตกหักของ tibiofibular สำหรับผู้ใหญ่ยังไม่หายเป็นเวลา 20 สัปดาห์ซึ่งเป็นการรักษาแบบหน่วงเวลาตามข้อมูลที่แตกต่างกันคิดเป็น 1% ถึง 17% ถึงแม้ว่ากรณีส่วนใหญ่ยังคงแก้ไขการแตกหัก มันสามารถทำให้กล้ามเนื้อลีบและความฝืดร่วมซ้ำเพิ่มระดับของโรคและไม่รวมกันหากได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสมดังนั้นในระหว่างการรักษากระดูกร้าวการสังเกตอย่างสม่ำเสมอจะต้องทำและการตรึงคงที่ควรทำเพื่อนำทางผู้บาดเจ็บ
การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งยังคงเป็นไปได้ภายใน 20 สัปดาห์มันไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดหากมีการรักษาที่ไม่ดีหลังจาก 12 สัปดาห์ของการแตกหักการออกกำลังกายที่ใช้งานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ การรักษานอกจากนี้ยังมีการเรียกร้องมากกว่า 12 สัปดาห์ของการแตกหักที่มีแนวโน้มที่ไม่ใช่การรักษาปลายแตกหักของกระดูกหน้าแข้งสามารถตัดออกประมาณ 20 ซม. เพื่อเพิ่มความดันแทรกยาวของปลายแตกหักของแข้งเมื่อน้ำหนักของขาได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้นเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของ epiphysis; หากยังมีช่องว่างในตอนท้ายการไม่รักษาอาจจะยิ่งใหญ่มากและกระดูกที่ควรจะผ่าตัดในเวลานั้น
นอกจากนี้สำหรับกรณีของการรักษาล่าช้าการรักษาด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าชีพจรสนามแม่เหล็กไฟฟ้าหรือกระแสตรงความถี่ที่แตกต่างกันและรูปแบบของคลื่นในปัจจุบันเปลี่ยนความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้นของการแตกหักยังสามารถบรรลุวัตถุประสงค์ในการส่งเสริมการรักษากระดูกหัก
(2) การไม่รักษา:
การไม่แตกหักของกระดูกกระดูกหักพบว่าเส้นโลหิตตีบเห็นได้ชัดในตอนท้ายของการแตกหักของฟิล์ม X-ray แม้ว่าจะมี osteophytes ที่ปลายกระดูกหักทั้งสองไม่มีการเชื่อมต่อของกระดูกและสัญญาณทางคลินิกมีความอ่อนโยนในท้องถิ่นอาการปวดน้ำหนักหรือกิจกรรมผิดปกติ มีปัจจัยภายในหลายอย่างเช่นการแตกหักของการแตกหักการกำจัดอย่างรุนแรงการบาดเจ็บแบบเปิดหรือข้อบกพร่องทางผิวหนังการบาดเจ็บแบบเปิดและการติดเชื้อเป็นสาเหตุที่สำคัญยิ่งสำหรับการไม่รักษานอกจากนี้การรักษาที่ไม่เหมาะสมเช่นการดึงที่มากเกินไป แอปพลิเคชันที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการรักษาได้
ขอบเขตระหว่างการรักษาที่ล่าช้าและการหายของกระดูกแข้งไม่ชัดเจนในกรณีของการรักษาล่าช้าน้ำหนักของแขนขาที่ได้รับผลกระทบสามารถส่งเสริมการรักษากระดูกหักได้อย่างไรก็ตามถ้ามันเกิดขึ้นที่ไม่ใช่สหภาพกิจกรรมที่มากเกินไปสามารถก่อให้เกิดข้อต่อเทียมได้ การรักษา
โดยทั่วไปแล้วกระดูกไม่รักษาหากการจัดตำแหน่งที่ดีมีการเชื่อมต่อเส้นใยที่ปลายแตกหักตราบใดที่เนื้อเยื่ออ่อนที่มีการไหลเวียนของเลือดที่ดีได้รับการคุ้มครองในระหว่างการดำเนินการแตกหักไม่ได้ปอกเปลือกออกอย่างกว้างขวาง การรักษา
ในระยะแรกของการรักษาแบบไม่รวมสหภาพหรือการรักษาที่ล่าช้าบราวน์ Sorenson และคณะเชื่อว่ากระดูกอุ้งเชิงกรานถูกใช้เพื่อเพิ่มแรงกดดันทางสรีรวิทยาของการแตกหักของกระดูกต้นแขนและส่งเสริมการรักษากระดูกหักโดยไม่มีการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูก หลังจากมีกระดูกหักกระดูกบริเวณท้ายทอยอยู่บริเวณนั้นควรทำการปลูกถ่ายอวัยวะในเวลาเดียวกับ osteotomy Mullen et al เชื่อว่ากรณีของ nonunion เพียงใช้การตรึงแผ่นอัดและการรับน้ำหนักของแขนขาในช่วงต้น การรับสินบนของกระดูกยังสามารถรักษากระดูกได้ แต่หากกระดูกหักนั้นอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ดีและเนื้อเยื่อเส้นใยที่ปลายแตกหักนั้นได้รับการเยียวยาไม่ดีก็ยังจำเป็นที่จะต้องปลูกฝังกระดูกที่มีการยุบภายในด้วย Lottes et al เชื่อว่า การตรึงเล็บภายในในเวลาเดียวกันกระดูกจะถูกตัดออกและน้ำหนักของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันอย่างไรก็ตามจากข้อมูลจำนวนมากผลของการฝังกระดูกโปร่งนั้นดีกว่าการตรึงภายในแบบง่ายๆ .
(3) การรักษาความผิดปกติ:
หากกระดูกแตกหักเป็น varus, valgus หรือมุมด้านหน้าหรือหลังมากกว่า 5 °หลังจากการลดลงของยิปซั่มควรจะเปลี่ยนหรือยิปซั่มลิ่มควรจะเปิดสำหรับการแก้ไขหากการรักษากระดูกเกิดขึ้นการทำงานของแขนขาได้รับผลกระทบ หรือไม่ว่าการปรากฏตัวของความผิดปกติจะเห็นได้อย่างชัดเจนหรือไม่ว่า osteotomy นั้นถูกต้องหรือไม่การรวมตัวของรังสีเอกซ์ไม่ควรใช้เป็นพื้นฐานในการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวในความผิดปกติของการหมุนผลของความผิดปกติของการหมุนภายในนั้นมีขนาดใหญ่ ความผิดปกติจากการหมุนภายนอก> 20 °สามารถไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
ความผิดปกติของกระดูกหน้าแข้งแตกหักง่ายต่อการค้นหาและแก้ไขได้ง่ายในเวลาดังนั้นอุบัติการณ์ต่ำ แต่การแตกหักของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่ออ่อนและการกำจัดที่รุนแรงมีแนวโน้มที่จะเกิด malunion และควรได้รับการป้องกันในช่วงต้นของการรักษา
อาการ
อาการที่เกิดจากการแตกหักของเพลา humeral อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดอย่างรุนแรงเคล็ดขัดยอกง่ายหักร้าวเกลียวร้าวผีเสื้อ
1. อาการ
กระดูกหักของกระดูกหน้าแข้งส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเช่นรอยฟกช้ำแหลกบาดแผลเคล็ดขัดยอกหรือตกกระแทกในที่สูงความเจ็บปวดในแขนขาที่บาดเจ็บนั้นบวมและพิการ
ตำแหน่งของกระดูกต้นตำรับเป็นเพียงผิวเผินและอาการท้องถิ่นชัดเจนขณะที่ให้ความสนใจกับอาการของการแตกหักตัวมันเองก็จำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจกับระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มแทรกซ้อนของท้องถิ่นและระบบที่เกิดจากการแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง จำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจกับการมีหรือไม่มีการบาดเจ็บของเส้นประสาทหลอดเลือดที่สำคัญเมื่อปลายด้านบนของกระดูกต้นขาหักมันมีความจำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจกับการปรากฏตัวหรือขาดของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานด้านหน้า ประสิทธิภาพของซินโดรมช่องใส่น่องน่อง
2. สัญญาณ
ควรสังเกตรูปร่าง, ความยาว, เส้นรอบวงและความตึงของเนื้อเยื่ออ่อนของทั้งขา, อุณหภูมิผิว, สีผิวของน่อง, การเต้นของหลอดเลือดแดงหลังเท้า, กิจกรรมของเท้า, การมีหรือไม่มีอาการปวด ฯลฯ การหย่อนคล้อย ฯลฯ ภายใต้สถานการณ์ปกติขอบด้านในของนิ้วเท้า malleolus อยู่ตรงกลางและขอบด้านในของกระดูกหน้าแข้งควรจะอยู่ในบรรทัดเดียวกันหากการแตกหักของข้อเท้าถูกแทนที่ความสัมพันธ์ปกติจะหายไป
สำหรับเด็กที่มีกระดูกหักเนื่องจากกระดูกเชิงกรานที่หนาทำให้กระดูกหักยังคงอยู่หลังจากการแตกหักข้อเข่ายังสามารถเคลื่อนไหวในตำแหน่งโกหกอาการบวมในท้องถิ่นอาจไม่ชัดเจนนั่นคืออาการทางคลินิกไม่ชัดเจนหากมีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดในลูกวัว แท็บเล็ตระวังอย่าพลาดการวินิจฉัย
กระดูกหัก Tibial สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
1 การแตกหักง่าย ๆ ได้แก่ การแตกหักแบบเอียงรอยแตกตามขวางและรอยแตกแบบเกลียว
2 ผีเสื้อแตกหัก: ขนาดและรูปร่างของบล็อกกระดูกผีเสื้อที่แตกต่างกันบล็อกการแตกหักผีเสื้อที่เกิดจากความเครียดบิดเป็นเวลานานและสายการแตกหักสามารถเกิดขึ้นต่อไปในบล็อกการแตกหักผีเสื้อหลงโดยตรง;
3 แตกหัก: แตกหักแตกหักมีหลายหัก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการแตกหักของเพลา humeral
สำหรับคลื่นที่น่าสงสัยและการบาดเจ็บของหลอดเลือดมันสามารถใช้สำหรับ angiography แขนขาที่ต่ำกว่าเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรงพยาบาลตามเงื่อนไขสามารถดำเนินการลบ angiography digtal (DSA) หรือการตรวจอัลตราซาวนด์เครื่องมือวินิจฉัยหลอดเลือดหลอดเลือดเมื่อลูกวัวบาดแผลบาดแผลหรือ embolized ใช้ เมื่อใช้เครื่องมือวินิจฉัยหลอดเลือดแบบอัลตราโซนิกสำหรับการตรวจจับจะไม่มีเส้นโค้งของการเต้นของหัวใจที่ปรากฏบนออสซิลโลสโคปซึ่งอยู่ในแนวเส้นตรงและยังมีการนำเสนอเส้นตรงบนปากกาสแกนเนอร์ เป็นการตรวจที่ไม่ต้องผ่าตัดและการใช้งานทางคลินิกกำลังเป็นที่นิยม
การตรวจถ่ายภาพ: ในปัจจุบันการตรวจทางคลินิกของการแตกหักของ tibiofibular ยังคงดำเนินการโดยการตรวจร่างกายและการเอกซเรย์ธรรมดาหากพบว่ามีการแตกหักแบบยาวหรือการแตกหักแบบเกลียวหรือการกระจัดอย่างมีนัยสำคัญของกระดูกหักข้อเท้า ให้ความสนใจกับการมีหรือไม่มีการแตกหักที่ปลายด้านบนของกระดูกต้นแขนด้วยเหตุนี้คุณต้องใช้ X-ray แบบเต็มความยาวของกระดูกต้นแขนไม่เช่นนั้นจะพลาดการวินิจฉัยได้ง่าย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักของเพลา humeral
ไม่มีความยากลำบากในการวินิจฉัยภาวะกระดูกหัก แต่ต้องสังเกตว่ามีหรือไม่มีอาการบาดเจ็บทางระบบประสาทไม่ว่าจะมาพร้อมกับกลุ่มอาการของกล้ามเนื้อรวมถึงรายละเอียดของแผลและการประมาณระดับมลพิษควรได้รับการพิจารณาอย่างเต็มที่และภาวะแทรกซ้อนอยู่ไกล การแตกหักของขาที่เล็กกว่านั้นรุนแรงมากขึ้นและการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ
ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บ
ควรเข้าใจอย่างถี่ถ้วนเพื่อตรวจสอบว่ามีการบาดเจ็บแบบรวมหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสนใจตั้งแต่เนิ่น ๆ ควรได้รับการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือหน้าอก
2. อาการทางคลินิก
ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการของระบบและท้องถิ่นของผู้ป่วยสัญญาณและการตรวจพิเศษดังกล่าวข้างต้นสงสัยและบาดเจ็บที่เส้นประสาท peroneal ควรใช้สำหรับการตรวจอีเอ็ม
3. การตรวจถ่ายภาพ
การแตกหักของน่องควรดำเนินการเป็นประจำสำหรับลูกวัวและ X-ray ด้านข้างหากพบว่ามีการแตกหักแบบเกลียวยาวหรือแบบเกลียวหรือการแตกหักแบบ humeral ในส่วนที่สามล่างของกระดูกต้นแขนจำเป็นต้องให้ความสนใจกับการแตกหักของกระดูกต้นแขน สิ่งนี้ต้องใช้ฟิล์ม X-ray แบบเต็มความยาวของกระดูกต้นแขนไม่เช่นนั้นจะพลาดการวินิจฉัยได้ง่ายโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมี CT และ MRI ยกเว้นว่ามีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน
