เนื้องอกที่ปมและทวารหนัก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการบวมของปมและทวารหนัก Melanoslscoli (MC) หมายถึงความผิดปกติของผิวคล้ำสีเมือกที่แมคโครฟาจในแผ่นเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีสาร 1ipofuscinlike ด้วยการพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้คน, อุบัติการณ์ของการเกิดเมือกที่เกิดจากทวารหนักได้เพิ่มขึ้น มีรายงานการเกิดโรคในประเทศอยู่เล็กน้อย สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักยังไม่ชัดเจนความผิดปกติของอิเล็กโทรไลอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้และอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และโพลิ adenomatous ติ่งลำไส้ใหญ่ในผู้ป่วยรายนี้ laparotomy แคบและเข้าใจผิด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% - 0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้อุดตันอาหารไม่ย่อย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดเมือกและปมทวารหนัก

สาเหตุของการเกิดเนื้องอกในช่องทวารหนักยังไม่ชัดเจน แต่อุบัติการณ์ของมันเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาจเป็นไปได้ว่ามีการปรับปรุงคุณภาพชีวิตเพิ่มการบริโภคไขมันและโปรตีนเพิ่มการบริโภคเซลลูโลสลดลงท้องผูก ทันใดนั้นทวารหนักในทวารหนักฟังก์ชั่นการส่งสัญญาณลำไส้ใหญ่ช้าและความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระเป็นจำนวนมากในทางที่ผิดของยาระบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาระบายเสมหะเป็นสาเหตุหลักของการเกิดเนื้องอก

การป้องกัน

ปม, การป้องกันโรคมะเร็งทางทวารหนักทวารหนัก

ข้อสรุปโรคทางทวารหนักเป็นโรคที่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและทำให้ถ่ายอุจจาระยากตัวอย่างเช่นกินผักผลไม้และอาหารอื่น ๆ ที่มีกากใยมากขึ้นดื่มน้ำให้มากขึ้นออกกำลังกายมากขึ้นลดอาการท้องผูกหรือถ่ายอุจจาระลำบาก สำหรับส่วนที่ยื่นออกมาทางทวารหนัก, ภาวะลำไส้กลืนกันทางทวารหนัก, โรค puborectalis, ฯลฯ , เช่นการซ่อมแซม rectocele, stenting ทวารหนัก, stenting ทวารหนั ในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติและป้องกันการใช้ยาระบายในทางที่ผิดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดมะเร็งผิวหนัง

โรคแทรกซ้อน

ปมภาวะแทรกซ้อนทางทวารหนั ภาวะแทรกซ้อน ลำไส้อุดตันอาหารไม่ย่อย

1. ลำไส้อุดตัน

2. อาหารไม่ย่อย

3. ความผิดปกติของการเผาผลาญอิเล็กโทรไล

อาการ

อาการที่เกิดจาก ลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก melanosis อาการที่ พบบ่อย อาการ ลำไส้ใหญ่ดำ, ท้องอืด, ความอยากอาหาร, ไม่สบายท้อง, ท้องผูก

มุมมองทั่วไป: เยื่อเมือกมีองศาที่แตกต่างของผิวคล้ำเบาคล้ายกับผิวเสือดาวหนักเป็นสีน้ำตาลเข้มเนื้อหลอดเลือดไม่ชัดเจนผิวคล้ำอาจเกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ส่วนหนึ่งทั้งลำไส้ใหญ่เยื่อเมือกขนาดเล็กและทวารหนักเหนือวาล์ว ileocecal ผิวใต้เส้นฟันหลอดไม่มีเม็ดสีภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสงมี macrophages หนาแน่นหรือกระจัดกระจายจำนวนมากใน propria แผ่นและปริมาณเซลล์เพิ่มขึ้นในกรณีที่รุนแรงไซโตพลาสซึมเต็มไปด้วยอนุภาคเม็ดสีและนิวเคลียสถูกปกคลุมและยากที่จะมองเห็น นอกจากนี้ยังมีอนุภาคเม็ดสีที่มองเห็นภายนอก macrophages ปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยในเยื่อบุลำไส้ที่มีเม็ดสี III องศาในผู้ป่วยบางรายอนุภาคเม็ดสีใน macrophages กระจัดกระจายปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องธรรมดาในเยื่อบุลำไส้ใหญ่ที่มีระดับของการแสดงออก ในผู้ป่วยที่มีอาการทางทวารหนักทวารหนัก, โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, เม็ดสีและเม็ดสีที่มีเม็ดสามารถมองเห็นได้ในน้ำเหลือง mesenteric เม็ดสีเหล่านี้เป็นบวกสำหรับการย้อมสีเมลานิน การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน: จำนวนและปริมาตรของแมคโครฟาจในโพรพีเมียเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและไซโตพลาสซึมมี lipofuscin จำนวนมากซึ่งเป็นของไลโซไซม์ทุติยภูมิ นอกจากนี้ยังมีการสะสมของ lipofuscin จำนวนมากในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ ซึ่งอาจเกิดจากการสลายตัวของ macrophages แมคโครฟาจที่มีอนุภาค lipoflavin ยังสามารถเห็นได้ในบริเวณใกล้เคียงของเส้นใยประสาทที่ยังไม่ผ่านการย่อยของช่องท้องลำไส้ หรือกระจายเม็ดสี

ตรวจสอบ

การตรวจเสมหะและทางทวารหนัก melanosis

1. เลือดปกติเป็นปกติผู้ป่วยจำนวนน้อยส่วนใหญ่มีโซเดียมต่ำโพแทสเซียมต่ำแคลเซียมต่ำและประสิทธิภาพอื่น ๆ

2. การส่องกล้อง: ดูเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ที่มีระดับของเม็ดสีที่แตกต่างกันไปตามระดับความลึกของเม็ดสีแบ่งออกเป็น III องศา:

ผมศึกษาระดับปริญญา: แสงสีน้ำตาลเข้มคล้ายกับผิวเสือดาวจุดสีขาวน้ำนมไม่สมดุลในรูขุมต่อมน้ำเหลือง, ความหนืดเนื้อเยื่อเมือกของหลอดเลือด, แผลส่วนใหญ่บุกไส้ตรงหรือลำไส้ใหญ่ส่วนหนึ่งหรือลำไส้ส่วนหนึ่งได้รับผลกระทบลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ ช่วงนั้นน้อยกว่ามากและมีขอบเขตหลายอย่างระหว่างเยื่อบุลำไส้ที่เป็นเม็ดสีและเยื่อบุลำไส้ที่ไม่ใช่เม็ดสี

ระดับที่สอง: สีน้ำตาลเข้มกับเส้นของเยื่อเมือกสีขาวน้ำนมระหว่างเยื่อเมือกสีน้ำตาลเข้มพบมากในลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายหรือส่วนของเยื่อบุลำไส้ใหญ่, เยื่อเมือกในหลอดเลือดมองเห็นได้ยากเยื่อเมือกในลำไส้และเยื่อบุลำไส้ที่ไม่ใช่สี เส้นแบ่งนั้นชัดเจนขึ้น

ระดับ III: สีน้ำตาลเข้มคล้ำมีเส้นสีขาวขุ่นหรือเยื่อบุด่างระหว่างเยื่อเมือกสีน้ำตาลเข้มคล้ำมองไม่เห็นเนื้อหลอดเลือดของเยื่อเมือกประสิทธิภาพนี้พบได้บ่อยในลำไส้ใหญ่ทั้งหมดแผลไม่รุกรานเยื่อบุ ileal และเยื่อบุ ileocecal วาล์ว มากกว่าเหน็ดเหนื่อยบรรทัด dentate ทางทวารหนักด้านล่างผิวคลองทวารหนั

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและความแตกต่างของ melanosis ปมและทวารหนัก

การวินิจฉัยโรค

ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการส่องกล้องดูเยื่อบุลำไส้ที่มีองศาที่แตกต่างกันของผิวคล้ำเช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อการส่องกล้องสำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยาเห็นจำนวนมากของการกระจายหนาแน่นหรือกระจัดกระจายใน propria ลามินา สามารถใช้แมโครฟาจเพื่อกำหนดการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรค

1. โรคนี้ควรแตกต่างจาก "โรคลำไส้สีน้ำตาล" ของผู้ป่วยที่มี steatorrhea ผู้ป่วยที่มี steatorrhea มีผิวคล้ำรอบนิวเคลียสของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบในลำไส้ซึ่งมีสีน้ำตาลและไม่มีสีใน propia ลามินาของเยื่อบุลำไส้

2. ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนั