รานา อุจจาระ
บทนำ
โรคอุจจาระกบเบื้องต้น Basidiobolomycosis เกิดจากสกุล Bacterium sphaeroides ซึ่งรายงานโดยอินโดนีเซียเมื่อปีพ. ศ. 2499 ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0006% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการคัน
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคอุจจาระกบ
การติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค (60%):
ราอุจจาระอุจจาระมีสาเหตุมาจากแบคทีเรียในสกุลอาร์เมน - zygomycetes - กบฟอคาลิส
แมลงกัดต่อย (20%):
ไม่รู้จักพอร์ทัลการบุกรุกบางกรณีเกี่ยวข้องกับแมลงสัตว์กัดต่อยก่อนที่จะเริ่มมีอาการมันอาจเป็น arthropod เป็นสื่อกลางในการแพร่เชื้อการติดเชื้อเป็นก้อนใต้ผิวหนังที่ค่อยๆเพิ่มขึ้นก้อนใต้ผิวหนังนั้นแข็งขอบสัมผัสชัดเจนเคลื่อนย้ายได้ Hypopigmentation หรือคล้ำไม่มีแผลบางครั้งยึดติดกับผิวหนัง แต่ไม่ยึดติดกับพังผืดของกล้ามเนื้อก้อนสามารถขยายไหล่ทั้งแขน, ลำตัวส่วนบนใบหน้าคอและขาและก้นทั้งหมด แต่ละกรณีสามารถเกี่ยวข้องกับตับลำไส้และอวัยวะภายในและกล้ามเนื้ออื่น ๆ
การป้องกัน
การป้องกันเชื้อราในอุจจาระกบ
การป้องกันเบื้องต้น
(1) แยกผู้ป่วยที่ไวต่ออากาศกรองหรืออากาศลามินาร์เพื่อป้องกันการติดเชื้อข้ามในโรงพยาบาล
(2) การควบคุมโรคเบาหวานมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวควบคุมอย่างเข้มงวดของตัวแทนภูมิคุ้มกัน, ยาพิษ, ตัวแทนต้านมะเร็ง ฯลฯ มีผลป้องกันบางอย่าง
(3) เสริมสร้างการจัดการอาหารและป้องกันมลพิษจากเชื้อรา
2. การป้องกันรอง
เนื่องจากโรคนี้มีความเร่งด่วนและจริงจังการวินิจฉัยโรคในระยะแรกจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจาก mucormycosis มักจะตรวจพบได้ในการหลั่งและเป็นการยากที่จะระบุได้การวินิจฉัยในระยะแรกนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับหลักฐานทางคลินิก: นั่นคือโรคนั้นเป็นเรื่องเร่งด่วน หลังจากหน้าอก, ท้อง, กระดูกเชิงกราน, กระเพาะอาหารและผิวหนัง, ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ ดิสก์ของโรคเบาหวาน, มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของปอด, การขาดสารอาหารของการติดเชื้อในลำไส้, เช่นการขาดโปรตีนในเด็ก, รวมถึงอาการทางคลินิก ห้อง (รวมถึงวัฒนธรรมของเชื้อรา) และการตรวจทางพยาธิวิทยา (การหลั่งสารสกัดการขูด ฯลฯ ) อาจบรรลุผลการวินิจฉัยที่รวดเร็วเมื่อวินิจฉัยแล้วควรใช้ amphotericin B ทันทีและควรให้ยา 1.2 มก. / กก. ทุกวัน ๆ การควบคุมทันที debridement การผ่าตัดในโพรงจมูกนอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยการรวมกันที่สนับสนุนนอกเหนือไปจาก amphotericin B รวมทั้ง 5-Fc, itraconazole หรือ fluconazole
3. การป้องกันสามระดับ
การใช้ amphotericin B ในเวลาที่เหมาะสมสามารถลดอัตราการตายของโรคนี้จาก 80% เป็น 90% เป็นประมาณ 50%, ควบคุมเบาหวาน, เนื้อเยื่อฉีกจมูกสำหรับ debridement ผ่าตัดสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคราน้ำค้างในอุจจาระกบ อาการคันอาการ แทรกซ้อน
โรคติดเชื้อจากเชื้อราและโรคอาจมาพร้อมกับอาการคันและความสมบูรณ์ของผิวหนังจะถูกทำลายดังนั้นผู้ป่วยอาจติดเชื้อแบคทีเรียผิวหนังหรือการติดเชื้อจากเชื้อราอื่น ๆ มักจะรองลงมารัฐธรรมนูญต่ำหรือใช้ระยะยาวของภูมิคุ้มกันและขี้เถ้า ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อราเช่นเล็บเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจมีอาการเช่นมีไข้, บวมของผิวหนัง, แผล, และการหลั่งหนอง กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งควรนำไปพบแพทย์
อาการ
อาการของโรคอุจจาระกบอาการที่พบบ่อย อาการของ ผิวหนังฝ่อและก้อนสีผิว adhesions Leukocytosis ก้อนใต้ผิวหนัง
การติดเชื้อเป็นก้อนใต้ผิวหนังที่ค่อยๆเพิ่มขึ้นและพอร์ทัลการบุกรุกไม่เป็นที่รู้จักบางกรณีที่เกี่ยวข้องกับแมลงกัดต่อยก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคมันอาจจะเป็น arthropod เป็นสื่อกลางของการส่งออกก้อนใต้ผิวหนังเป็นเรื่องยาก Hypopigmentation หรือคล้ำไม่มีแผลบางครั้งยึดติดกับผิวหนัง แต่ไม่ยึดติดกับพังผืดของกล้ามเนื้อก้อนสามารถขยายไหล่ทั้งแขน, ลำตัวส่วนบนใบหน้าคอและขาและก้นทั้งหมด แต่ละรายอาจเกี่ยวข้องกับตับลำไส้และอวัยวะภายในและกล้ามเนื้ออื่น ๆ ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นไม่เหนื่อยไม่มีรายงานการแพร่กระจายของเลือดและน้ำเหลืองผู้ป่วยอาจมีไข้และจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบแม่พิมพ์อุจจาระกบ
1. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรง: เช่นเดียวกับการปั้นอุจจาระกบหู
2. วัฒนธรรมของเชื้อรา: โครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ของพืชสกุล Pseudomonas sinensis สามารถมีโครงสร้างที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงเวลาและมีสปอร์สืบพันธุ์ทางเพศและไม่อาศัยเพศ 2 ชนิดสปอร์ที่ไม่อาศัยเพศเป็นสปอร์ที่มีผนังหนา
จุลพยาธิวิทยา: จุลพยาธิวิทยาเหมือนกับกบหู
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการจำแนกเชื้อราอุจจาระ
1. ตามอาการทางคลินิก
2. กล้องจุลทรรศน์โดยตรง
เช่นเดียวกับการปั้นอุจจาระกบหู
3. วัฒนธรรมของเชื้อรา
โครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ของสกุล Pseudomonas aeruginosa สามารถมีโครงสร้างที่แตกต่างกันในแต่ละขั้นตอนพร้อมกับสปอร์สืบพันธุ์ทางเพศและไม่อาศัยเพศ
