โรคฝีดาษ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ Vaccinia Vaccinia เป็นการติดเชื้อเฉียบพลันของหัวนมและหน้าอกที่เกิดจากไวรัสวัว variola ไวรัสมันถูกส่งไปยังผู้คนผ่านการติดต่อและเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นใน milkers และคนงานโรงฆ่าสัตว์ตามรายงาน WHO โรคนี้ได้หายไปทั่วโลก Vaccinia virus เป็นไวรัสที่ทำให้โคสร้างวัคซีนที่ไม่รุนแรง หากบุคคลนั้นติดเชื้อไวรัสจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยและสร้างความต้านทานต่อไวรัสวัคซีน เนื่องจากไวรัส vaccinia มีคุณสมบัติ antigenic เช่นเดียวกับไวรัส variola ที่ทำให้เกิดไข้ทรพิษในมนุษย์วัคซีนมนุษย์สามารถได้รับภูมิคุ้มกันจากไวรัส variola ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.004% -0.005% ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับผู้รีดนม คนที่อ่อนแอ: พบเห็นได้ทั่วไปในโคนม, คนงานโรงฆ่าสัตว์ โหมดของการติดเชื้อ: การติดต่อที่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อ
เชื้อโรค
สาเหตุวัคซีน
ปัจจัยการติดเชื้อ (78%)
มันเกิดจากไวรัส cowpox ซึ่งคล้ายกับ poxvirus และสามารถทำให้เกิดความเสียหายเลือดออกเมื่อเลี้ยงในแคปซูลตัวอ่อนไก่ คล้ายกับการฉีดวัคซีน เนื้อร้ายเรื้อรังของหนังกำพร้ามีเลือดออกมากขึ้นเซลล์ใต้ผิวหนังสามารถมองเห็นร่างกายรวมขนาดใหญ่ในพลาสซึม
ปัจจัยการประกอบอาชีพ (20%)
โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อเฉียบพลันของหัวนมและหน้าอกที่เกิดจากวัวที่ติดเชื้อไวรัส variola มันสามารถส่งไปยังมนุษย์ผ่านการสัมผัสดังนั้นประชากรผู้ป่วยของโรคนี้เป็นเรื่องธรรมดามากใน milkers และคนงานโรงฆ่าสัตว์
การป้องกัน
การป้องกันโรค Vaccinia
เนื่องจากการปฏิรูปกระบวนการรีดนมแบบสมัยใหม่มักจะถูกแทนที่ด้วยเครื่องจักรกลโดยสมบูรณ์ดังนั้นจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคในปัจจุบันจะลดลงโรคนี้มักเกิดขึ้นกับคนงานที่รีดนมหรือสังหาร นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากการติดเชื้อไวรัสวัคซีนเท็จ ดังนั้นการฉีดวัคซีนป้องกันวัคซีนควรทำเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อ สำหรับวัวที่สงสัยว่าถูกปนเปื้อนด้วยไวรัสวัคซีนควรสวมถุงมือเมื่อรีดนมเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนจากวัคซีน Vaccinia ภาวะแทรกซ้อน ติดเชื้อ
โรคนี้ จำกัด ตัวเองและโดยทั่วไปจะรักษาตัวเองในประมาณ 10-15 วัน ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือความเสียหายต่อความสมบูรณ์ที่เกิดจากความเสียหายผิวการสัมผัสแผลการก่อตัวของแผลตื้น ๆ พร้อมด้วยอาการคันที่เห็นได้ชัด ดังนั้นเนื่องจากรอยขีดข่วนที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียของผิวหนังของผู้ป่วยหรือการติดเชื้อของเชื้อรามักจะรองรัฐธรรมนูญร่างกายต่ำหรือการใช้งานระยะยาวของตัวแทนภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อเชื้อราเช่นเชื้อราเล็บเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียพร้อมกันอาจมีไข้ผิวหนังบวมแผลและ หลั่งหนองไหลออกมาและประสิทธิภาพอื่น ๆ กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งควรนำไปพบแพทย์
อาการ
Vaccinia อาการอาการที่พบบ่อย มี เลือดคั่งอาการบวมน้ำตุ่มหนองสีแดง
ระยะฟักตัวคือ 5 ถึง 7 วันรอยโรคปฐมภูมิปรากฏขึ้นที่หน้าสัมผัสลักษณะเริ่มแรกคือ papules ซึ่งกลายเป็นตุ่มพองและตุ่มหนองอย่างรวดเร็วจุดศูนย์กลางของตุ่มเป็นสะดือล้อมรอบด้วยสีแดงและบวมส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นิ้วมือแขนและใบหน้า ไข้ด้วยต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นและต่อมน้ำเหลืองอักเสบรักษาตัวเองใน 4 ถึง 6 สัปดาห์
ตรวจสอบ
การตรวจสอบวัคซีน
โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการเพาะเชื้อไวรัสในห้องปฏิบัติการ
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา: คล้ายกับวัคซีน แต่เนื้อร้ายหนังกำพร้าช้าอักเสบเกิดผื่นแดงที่เห็นได้ชัดมีเลือดออกมากขึ้นยั่วยวนเซลล์ผิวหนังฐานแรกเริ่มการรวม cytoplasmic ในส่วนล่างของหนังกำพร้ามันเป็นมากกว่า Guarnieri รวมร่างกายของไข้ทรพิษและวัคซีน ที่มีขนาดใหญ่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการฉีดวัคซีน
ตามอาการทางคลินิกของโรคนี้จะต้องมีความแตกต่างจากก้อนนม, โรคฝีแกะ, วัณโรคผิวหลัก, granuloma ร่างกายต่างประเทศและ sporotrichosis การโฟกัสจะแตกต่างจากปมของ milkman ซึ่งเป็นการติดเชื้อไวรัสวัคซีนที่มีระยะฟักตัวประมาณ 5 ถึง 14 วัน เริ่มต้นจากการมีเลือดคั่งที่อักเสบเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งในมือและแขนจากนั้นก็กลายเป็นโหนกสีม่วง - แดงซึ่งมีรัศมีสีแดงล้อมรอบมันเป็นจุดศูนย์กลางและสะดือเนื้อสัมผัสยากขนาดของถั่วเหลืองผิวเรียบและกระจายไม่กระจัดกระจาย บางครั้งมีแผลพุพองหรือตุ่มหนองที่ด้านบนซึ่งต่อมากลายเป็นแผลเป็นหรือค่อยๆพัฒนากลายเป็นแผลผิวหนังสีแดง papillary ซีดคล้ายกับ granuloma หนอง ดังนั้นตามลักษณะทางคลินิกและการตรวจทางพยาธิวิทยาสามารถระบุได้อย่างชัดเจน
