พิษจากคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษของคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน พิษคาเฟอีนและ aminophylline ยังเป็นที่รู้จักกันเป็นพิษคาเฟอีนและพิษ aminophylline คาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีนเป็นอนุพันธ์ของ Astragalus membranaceus และฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกันมีความแข็งแรงแตกต่างกัน Sodium benzoate caffeine (กาแฟนา) เป็นส่วนผสมของคาเฟอีนและโซเดียมเบนโซเอตที่มีคาเฟอีนปราศจาก 47% ถึง 50%, aminophylline เป็นคอมเพล็กซ์ของ theophylline และ ethylenediamine คาเฟอีนเป็นพิษมีสาเหตุมาจากการบริโภคหรือการรักษาที่มากเกินไปและเครื่องดื่มจำนวนเล็กน้อยประกอบด้วยคาเฟอีนจำนวนมากในบางครั้งทารกและเด็กเล็กมีความไวสูงต่อคาเฟอีนและอาการพิษเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปริมาณของร่องรอย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0025% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับทารกและเด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการบวมน้ำที่ปอด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, การแข็งตัวของหลอดเลือดทางหลอดเลือดดำ, การช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก
เชื้อโรค
สาเหตุของพิษคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน
สาเหตุ (40%):
คาเฟอีนเป็นพิษที่เกิดจากการบริโภคมากเกินไปหรือการรักษาและจำนวนเล็กน้อยเกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจำนวนมากในบางครั้งทารกและเด็กเล็กมีความไวสูงต่อคาเฟอีนและอาการพิษเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ ปริมาณการรักษาที่มีประสิทธิภาพของอัลคาไลนั้นไม่แตกต่างจากปริมาณการเป็นพิษมากนักพิษอาจเกิดจากการบริหารช่องปากการบริหารทวารหนักการฉีดเข้ากล้าม ฯลฯ ระยะเวลาระหว่างการบริหารสั้นเกินไปการฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาดใหญ่หรือเร็วเกินไป ความไวของยาเสพติดสูงเกินไป
การป้องกัน
การป้องกันพิษของคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน
ผู้ปกครองควรทานยาตามคำแนะนำของแพทย์หรือปริมาณที่กำหนดโดยทั่วไปปริมาณทางปากหรือทางหลอดเลือดดำคือ 3-5 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัววันละ 3 ครั้งรับประทานทางหลอดเลือดดำวันละ 1-2 ครั้งทางโรงพยาบาล เมื่อแพทย์ควรบอกแพทย์อย่างชัดเจนเกี่ยวกับการใช้งานล่าสุดของ aminophylline เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ซ้ำให้ความสนใจกับการประยุกต์ใช้อย่างต่อเนื่องของ aminophylline ไม่ควรยาวเกินไปหลังจากที่สภาพมีเสถียรภาพก็ควรจะลดลงในเวลาที่จะหยุดยาฉีดทางหลอดเลือดดำควรช้า สังเกตปฏิกิริยาของเด็กหากมีอาการปวดหัวคลื่นไส้อาเจียนและรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ควรหยุดฉีดยาทันทีผู้ปกครองควรทราบว่าอีเฟดรีนอะดรีนาลีนคาเฟอีนและมอร์ฟีนดูแลนทีนสามารถเพิ่มความเป็นพิษของ aminophylline ในเด็ก ในระหว่างการรักษาด้วย aminophylline หลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้ในเวลาเดียวกันเด็กที่มีอาการนอนไม่หลับวิงเวียนเช่นวิงเวียนในขณะยืนและ hyperthyroidism มีความไวต่อ aminophylline พวกเขาควรได้รับความสนใจมากขึ้นเมื่อใช้ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำควรใช้ยานี้อย่างระมัดระวัง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษจากคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน ภาวะแทรกซ้อน ปอดบวมเส้นเลือดอุดตันที่ปอดเผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือดช็อต anaphylactic
กรณีที่รุนแรงอาจเกิดจากอาการบวมน้ำที่ปอด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, อาการบวมน้ำที่สมอง, อัมพาตทางเดินหายใจ, หัวใจล้มเหลว ฯลฯ .; พิษ aminophylline อาจมาพร้อมกับการแข็งตัวของหลอดเลือดเผยแพร่, แพ้ยาประเภทนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากการฉีด ช็อตอะมิโนฟิลลีนทางหลอดเลือดดำเร็วเกินไปหรือมีความเข้มข้นสูงเกินไปอาจทำให้หัวใจหยุดเต้น
อาการ
คาเฟอีนและ aminophylline อาการพิษอาการที่พบบ่อย หงุดหงิด, ปวดท้อง, หายใจถี่, คลื่นไส้, อาการโคม่า, ชัก, ความทุกข์, ปัสสาวะลำบาก, เวียนศีรษะ, หูอื้อ
ยาเสพติดประเภทนี้ส่วนใหญ่มีความตื่นเต้นของระบบประสาทส่วนกลางขับปัสสาวะและกระตุ้นผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารหลังจากคลื่นไส้, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องจนเลือดในอุจจาระ, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, หูอื้อ, หงุดหงิด, กล้ามเนื้อสั่น การชัก, โคม่า, อุณหภูมิร่างกายสูง, การหายใจอย่างรวดเร็ว, อิศวรและภาวะอื่น ๆ ; ความดันโลหิตที่มองเห็นลดลง, ปัสสาวะมากขึ้น, ความทุกข์ทรมานทางปัสสาวะหรือปัสสาวะ, กรณีที่รุนแรงอาจเกิดจากปอดบวม, เส้นเลือดอุดตันในปอด, สมองบวม พร่องและผลข้างเคียงอื่น ๆ พิษ aminophylline อาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับการแข็งตัวของหลอดเลือดที่แพร่กระจายเด็กที่มีอาการแพ้ยาประเภทนี้อาจมีการพัฒนาแบบอะนาไฟแล็กติกหลังการฉีด aminophylline ทางหลอดเลือดดำเร็วเกินไปหรือเข้มข้นเกินไป หยุด
ตรวจสอบ
การตรวจพิษของคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน
การใช้ยาเกินขนาดคือการตรวจการทำงานของตับและการทำงานของไตผู้ป่วยที่มีพิษนานขึ้นควรตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำ
คลื่นไฟฟ้าเป็นหนึ่งในการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดในคลินิกและใช้กันอย่างแพร่หลาย แอปพลิเคชันรวมถึง:
บันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจปกติของร่างกายมนุษย์
ช่วยวินิจฉัยภาวะ
ช่วยวินิจฉัยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจตายและกำหนดที่ตั้งของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
วินิจฉัยหัวใจเพื่อขยายและยั่วยวน
ตรวจสอบผลกระทบของยาเสพติดหรือสภาพอิเล็กโทรไลในหัวใจ
ตรวจสอบสภาพการเต้นของหัวใจเทียม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยพิษของคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่แตกต่างจากพิษยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีระบบประสาทส่วนกลาง excitatory, diuresis และการระคายเคืองระบบทางเดินอาหาร กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอันเนื่องมาจากอาการบวมน้ำที่ปอด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, อาการบวมน้ำที่สมอง, อัมพาตทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลว
