ริดสีดวงทวารผสม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

แนะนำผสม ผสม痔หรือที่เรียกว่าภายในและภายนอก เสมหะผสมเกิดขึ้นในทิศทางเดียวกันของทวารหนักในสายฟันเดียวกันเส้นเลือดขอดในรูปแบบมวลการเชื่อมต่อภายในและภายนอกไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนคืออาการหลักของโรคกระดูกอ่อน เสมหะผสมเป็นมวลเลือดดำของหลักประกันของช่องท้องหลอดเลือดดำที่เหนือกว่าและด้อยกว่า ภายในและภายนอกช่องท้อง plexus คือโป่งขดขยายและสื่อสารกับแต่ละอื่น ๆ ที่กล้ามเนื้อหูรูด sulcus หายไปและยอดอุ้งเชิงกรานด้านข้างและยอดอุ้งเชิงกรานด้านข้างจะเกิดขึ้นโดยรวม การรักษาสิวมีสองวิธีหลัก: การบำบัดด้วยตนเองและการผ่าตัด การบำบัดด้วยตนเองนั้นควบคุมโดยส่วนใหญ่จากหลายแง่มุมเช่นอาหารการปรับสภาพยาและการออกกำลังกาย การรักษาด้วยการผ่าตัดแบ่งออกเป็นหลายวิธีการผ่าตัดแบบดั้งเดิมการรักษาแบบผ่าตัดน้อยที่สุดวิธีการรักษาแบบแพร่กระจายน้อยที่สุดเนื่องจากการพัฒนาทางการแพทย์แพทย์แผนจีนและตะวันตกได้ใช้วิธีการที่ดีกว่า แน่นอนว่าการผ่าตัดกำจัดโรคริดสีดวงทวารนั้นจะละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะกำเริบวิธีดั้งเดิมจะเจ็บปวดมากขึ้นเนื่องจากระดับของความเจ็บปวดนั้นแปรผันตามขนาดของแผล การผ่าตัดที่ไม่เจ็บปวดน้อยที่สุดสามารถพิจารณาได้ การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้บาดแผลเล็ก ๆ เพื่อย่องออกผิวแผลมีขนาดเล็กแผลหายเร็วและผู้ป่วยจะเจ็บปวดเล็กน้อยระหว่างการผ่าตัด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% -0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจางรอยแยกทางทวารหนัก

เชื้อโรค

เสมหะผสม

การนั่งระยะยาวทำให้หลอดเลือดดำกลับยากกว่าไม่มีวาล์วหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำทวารหนักและผนังหลอดเลือดดำบางส่วนบนและล่างเป็นพื้นฐานของการสร้างเสมหะสาเหตุโดยตรงคือ:

การระคายเคืองและการรับประทานอาหารในท้องถิ่น (25%):

ทวารหนักนั้นเย็น, ร้อน, ท้องผูก, ท้องร่วง, การดื่มมากเกินไปและกินอาหารรสเผ็ดสาเหตุของเสมหะผสมสามารถกระตุ้นทวารหนักและทวารหนัก, ทำให้อุ้งเชิงกรานเลือดคั่งแออัด, ส่งผลกระทบต่อเลือดกลับหลอดเลือดดำและความต้านทานของผนังหลอดเลือดดำลดลง ทำให้เกิดการผสม痔

ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น (20%):

เนื่องจากเนื้องอกในช่องท้องเนื้องอกในมดลูกเนื้องอกรังไข่ยั่วยวนต่อมลูกหมากโตการตั้งครรภ์การให้อาหารมากเกินไปหรือเสมหะเสมหะมากเกินไปสาเหตุของเสมหะผสมสามารถเพิ่มความดันภายในช่องท้องขัดขวางการไหลเวียนของเลือดกลับสู่เส้นเลือดที่นำไปสู่เสมหะผสม

เพิ่มความดันเลือดดำทางทวารหนัก (23%):

เนื่องจากโรคตับแข็งตับแออัดและฟังก์ชั่นการชดเชยการเต้นของหัวใจที่ไม่สมบูรณ์แออัดคลองทวารหนักความดันเพิ่มขึ้นส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนเลือดของหลอดเลือดดำทวารหนักนำไปสู่เสมหะผสม

ท้องผูกเป็นนิสัย (10%):

อาการท้องผูกเป็นนิสัยหรือที่เรียกว่าอาการท้องผูกเพื่อการทำงานหมายถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์หรือการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อย

การป้องกัน

การป้องกันแมลงสาบผสม

ก่อนการป้องกันแมลงสาบผสม - การป้องกันชีวิตประจำวัน

1. พัฒนานิสัยที่ดีและกินอาหารรสเผ็ดน้อยลง

2. ใส่ใจกับการเปลี่ยนตำแหน่งในชีวิตประจำวัน

3 ให้อุจจาระเรียบกินอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยเช่นมันฝรั่งหวานข้าวโพดสาหร่ายทะเลหน่อไม้ผักใบเขียว

4 สำหรับโรคที่อาจทำให้เกิดความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเช่นไอเรื้อรังยั่วยวนต่อมลูกหมากโต ฯลฯ ควรได้รับการรักษาเร็ว

5 ที่ใช้กันทั่วไปน้ำอุ่นโพแทสเซียมน้ำด่างทับทิมล้างทวารหนัก

ประการที่สองวิธี levator ani เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันเสมหะผสม

1. หลังจากตื่นนอนตอนเช้าให้ฝึกหนึ่งครั้งก่อนเข้านอนตอนกลางคืน

2, การเตรียมการฝึกซ้อมสำหรับหงาย, ดวงตาที่ปิด, ลิ้นที่เหนือกว่า, แขนที่วางไว้ตามธรรมชาติในระบบ, หายใจถี่ถ้วน, ผ่อนคลายร่างกาย, ตั้งใจที่จะเก็บทวารหนัก

3. ฝึกทำแบบฝึกหัด

(l) หายใจเข้าปิดและเลี้ยงทวารหนัก การควบคุมระบบหายใจภายใน 2-3 วินาที

(2) หายใจออกหลวมและทวารหนัก ควบคุมการหายใจได้ภายใน 2-3 วินาที

4, จำนวนของการออกกำลังกาย: หนึ่งพูดถึงหนึ่งหลวมครั้งเดียวแต่ละการปฏิบัติ 30 ถึง 50

ในกรณีที่มีเสมหะอักเสบอักเสบมีเสมหะย้อยรุนแรงบวมหรือมีเลือดออกอาจถูกระงับ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนเสมหะผสม ภาวะแทรกซ้อน ทางทวารหนักโรคโลหิตจางรอยแยก

ฮีเลียมผสม

หนึ่งในอาการหลักของเสมหะผสมคือการปลดนิวเคลียส นิวเคลียสที่ถูกดึงออกจากทวารหนักนั้นจะถูกยึดโดยกล้ามเนื้อหูรูดและการกลับมาของหลอดเลือดดำจะถูกปิดกั้นเลือดแดงนั้นยังคงถูกป้อนเข้าไปเพื่อเพิ่มปริมาตรของนิวเคลียสจนกว่าหลอดเลือดแดงจะถูกบีบอัด ภายใน มุมมองแบบดั้งเดิมเรียกว่า "ความรู้สึกผิด" อย่างไรก็ตามทางคลินิกสิวนั้นพบได้บ่อยในการก่อตัวของลิ่มเลือดดังนั้นจึงมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อนิวเคลียสถูกลบออกและไม่สามารถส่งคืนได้ก็จะเรียกว่า "เสมหะที่ถูกจองจำ" การกักขังนิวเคลียสระยะยาว

การติดเชื้อสิวผสม

หลังจากการกักขังของนิวเคลียสจะมีหลายระดับของการติดเชื้อผู้ป่วยมีอาการเช่นความเร่งด่วนและน้ำหนักและกระพุ้งทางทวารหนักในเวลานี้การติดเชื้อส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่ทวารหนักหากแรงถูกรีเซ็ตมันจะแพร่กระจายการติดเชื้อได้ง่าย ฝีในโพรงทวารหนักถ้าหากมีเชื้อรา emboli หลั่งอยู่ตามเส้นเลือดรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมหรือไม่ใช้ยาปฏิชีวนะจะก่อให้เกิดพอร์ทัลแบคทีเรียในเลือดหรือแม้แต่การติดเชื้อนอกจากนี้ยังสามารถก่อให้เกิดฝีในตับ มีรายงานว่ามีการติดเชื้อทางหลอดเลือดดำที่ร้ายแรงถึงชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการกักขังศักดิ์สิทธิ์

เนื้อร้ายผสมของสิว

นิวเคลียสถูกจองจำนอกทวารหนักเนื่องจากชุดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสารในท้องถิ่นสะสมเพิ่มขึ้นทำให้รุนแรงขึ้นบวมทางทวารหนักในท้องถิ่นและทำให้รุนแรงขึ้นการกักขังของนิวเคลียสนี่คือวงจรอุบาทว์ ดังนั้นการกักขังโรคริดสีดวงทวารภายในอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้จะนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ เนื้อร้ายในเวลานี้มักจะ จำกัด อยู่ที่ส่วนเยื่อเมือกของนิวเคลียส แต่ก็ยังบุกรุกส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มีรายงานว่าในต่างประเทศพบว่าก้อนเนื้องอกในนิวเคลียสขยายตัวขึ้นและบริเวณเนื้อตายแผ่ขยายไปยังผนังทวารหนักทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรงในช่องอุ้งเชิงกราน แม้ว่าสถานการณ์นี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่แพทย์จะต้องให้ความสำคัญอย่างสูง

โรคโลหิตจางผสม

โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กที่เกิดจากการสูญเสียเลือดผสมการพัฒนาช้าโดยทั่วไปอาการเริ่มแรกหรืออาการไม่รุนแรงโรคโลหิตจางรุนแรงหรือความคืบหน้าอย่างรวดเร็วจะมีซีดอ่อนเพลียเบื่ออาหารเบื่ออาหารใจสั่นอัตราการเต้นของหัวใจและ หายใจถี่, บวม, ฯลฯ หลังจากการออกกำลังกาย ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการทางระบบประสาทเช่นหงุดหงิด, ตื่นเต้น, หงุดหงิดเป็นต้นบางคนคิดว่ามันเกิดจากการขาดเอนไซม์ที่มีธาตุเหล็กในเซลล์ อาการทั้งหมดเหล่านี้สามารถกำจัดได้ด้วยการแก้ไขภาวะโลหิตจางและรักษาเสมหะผสม ดังนั้นหากคุณมีเสมหะปนอยู่คุณควรรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงอาการข้างต้นและทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น

แมลงสาบผสมเป็นอันตรายต่อผู้หญิง

เสมหะผสมยังเป็นฟิวส์ที่สำคัญที่สุดสำหรับการอักเสบของช่องคลอดและปากมดลูกเนื่องจากทวารหนักอยู่ห่างจากช่องคลอดหญิงน้อยกว่า 3 ซม. การหลั่งจากทวารหนักจะมีแบคทีเรียและอีโคไลจำนวนมาก การผสมพันธุ์แบบไม่ จำกัด ทำให้เกิดการกัดเซาะโดยตรงในช่องคลอดทำให้เกิดโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยในผู้หญิง

ดังนั้นการอักเสบทางนรีเวชที่เกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของความสัมพันธ์ที่ไม่ใช่ทางเพศนั้นเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง เนื่องจากการหลั่งมาจากไส้ตรงการหลั่งจึงเป็นของเสียที่ถูกขับออกมาในร่างกายมนุษย์ผ่านทางเดินอาหารดังนั้นโรคผู้หญิงที่เกิดจากสารพิษที่ปล่อยออกมาจากร่างกายมนุษย์ที่ไหลออกมาทางช่องคลอดนั้นแย่มาก การติดเชื้อมีแนวโน้มสูงที่จะทำให้เกิดเนื้องอกในมดลูก

อาการ

อาการเสมหะผสมอาการที่พบบ่อย มีอาการ คัน, อาการท้องผูกเป็นเลือด, สารคัดหลั่งทางทวารหนัก, โป่งทางทวารหนักหลาย, อาการห้อยยานของอวัยวะภายใน, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, โรคริดสีดวงทวารภายนอก, เลือดออกซ้ำ, กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก

เลือดในอุจจาระ: ไม่เจ็บปวดเป็นระยะเลือดสีแดงสดหลังจากอุจจาระเป็นลักษณะ แต่ยังเป็นอาการของหนูตะเภาหรือเสมหะผสมต้น เลือดในอุจจาระมักจะเกิดจากอุจจาระถูเยื่อเมือกหรือถ่ายอุจจาระอุจจาระทำให้เกิดการแตกของเส้นเลือดพอง กรณีที่เบากว่าส่วนใหญ่เป็นกรณีขนาดใหญ่หรือเลือดบนกระดาษชำระรองลงมาคือหยดเลือดและกรณีที่หนักคือเลือดออกเหมือนเจ็ทเลือดในอุจจาระมักจะหยุดตัวเองหลังจากไม่กี่วัน นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย อาการท้องผูกอุจจาระแห้งแอลกอฮอล์และอาหารที่ระคายเคืองเป็นสาเหตุของการมีเลือดออก หากมีเลือดออกซ้ำในระยะยาวโรคโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้ทางคลินิกไม่ใช่เรื่องแปลกควรจะแตกต่างจากความผิดปกติของการมีเลือดออก

อาการห้อยยานของกล้ามเนื้อกระตุก: มักจะมีอาการช้า, มีเลือดไหลออกหลังอุจจาระมากขึ้น, เนื่องจากการขยายตัวของ callosum คลังข้อมูลตอนปลาย, แยกออกจากชั้นกล้ามเนื้อ, ถูกผลักออกจากทวารหนักเมื่อถ่ายอุจจาระ เบาเพียง prolapses เมื่ออุจจาระอยู่ในอุจจาระและจากนั้นเขาสามารถกู้คืนได้ด้วยตัวเองหนึ่งที่รุนแรงจะต้องผลักกลับด้วยมือที่ร้ายแรงกว่าคือการออกทวารหนักนอกด้วยความดันในช่องท้องเล็กน้อยเช่นไอเดินและความดันในช่องท้องอื่น ๆ เพิ่มขึ้นเล็กน้อย สามารถหลบหนีตอบยากและไม่สามารถมีส่วนร่วมในการใช้แรงงาน ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยร้องเรียนว่าอาการห้อยยานของอวัยวะเป็นอาการแรก

ความเจ็บปวด: ริดสีดวงทวารภายในที่เรียบง่ายไม่มีอาการปวดและมีไม่กี่คนที่รู้สึกตกเมื่อริดสีดวงทวารภายในหรือริดสีดวงทวารผสมถูกจองจำและมีอาการบวมน้ำการติดเชื้อและเนื้อร้ายมีระดับของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน

อาการคัน: โรคริดสีดวงทวารภายในปลายเพดานปากย้อยและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักมักจะหลั่งและปล่อยออกมาเนื่องจากการกระตุ้นการหลั่งมักจะมีอาการคันไม่สบายรอบทวารหนักและแม้กระทั่งกลากผิวหนังผู้ป่วยจะอึดอัดมาก

เมือกล้น: เยื่อบุทวารหนักถูกกระตุ้นโดยนิวเคลียสมาเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการหลั่งอักเสบและหลั่งเพิ่มขึ้น เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักคลายตัวมันจะไหลออกได้ทุกเวลาทำให้ผิวหนังทวารหนักถูกกระตุ้นและเป็นกลากและมีอาการคัน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบฮีเลียมผสม

1 การตรวจสอบทางทวารหนัก ใช้มือทั้งสองข้างเบา ๆ ดึงทวารหนักไปด้านข้างยกเว้นเสมหะหนึ่งช่วงสามารถมองเห็นได้อีกสามช่วงใต้ทวารหนัก เป็นการดีที่สุดที่จะสังเกตผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะทันทีหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อให้สามารถมองเห็นขนาดจำนวนและตำแหน่งของบล็อกได้อย่างชัดเจน

2 การวินิจฉัยทางทวารหนักนิ้ว

3. การส่องกล้อง สังเกตเยื่อบุทวารหนักเพื่อตรวจสอบความแออัดบวมแผลพุพอง ฯลฯ และแยกโรคทางทวารหนักอื่น ๆ ออกจากกันก่อนที่จะสังเกตว่ามีหรือไม่มีริดสีดวงทวารในแนว dentate หากมีริดสีดวงทวารจะเห็นได้ว่าริดสีดวงทวารภายในยื่นออกมาในหลอดทดสอบและปรากฏเป็นก้อนสีแดงเข้ม ในเวลานี้ควรให้ความสนใจกับจำนวนขนาดและตำแหน่งของสิว

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแบบผสม

การวินิจฉัยโรค

ก่อนลักษณะของภายนอกสามารถแบ่งออกเป็น:

1. การอักเสบของเสมหะ

2, โรคริดสีดวงทวารอุดตันแบบผสม

3. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเสมหะผสม

4 โป่งขดเสมหะผสม ทางการแพทย์ทั้งสองเป็นส่วนใหญ่

ประการที่สองจำนวนสามารถแบ่งออกเป็น:

1. เสมหะผสมง่าย

2 เสมหะผสมหลาย ๆ

3 แหวนผสม痔

4 ผสมความซับซ้อน痔

เกณฑ์การวินิจฉัย

มันถูกแบ่งออกเป็นยอดอุ้งเชิงกรานภายในยอดอุ้งเชิงกรานภายนอกและเสมหะผสมในบรรทัด dentate และต่ำกว่า อาการหลักคือเลือดในอุจจาระ, อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการปวด

ครั้งแรกริดสีดวงทวารภายใน: เกิดขึ้นเหนือเส้น dentate เพื่อให้เลือดเป็นอาการหลัก ตามย้อยย้อยมันแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน: ระยะหนึ่งไม่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ ระยะที่สองของการเปิดตัวสามารถชำระได้ด้วยตัวเอง ในระยะที่สามคุณต้องผลักดันมันก่อนจึงจะสามารถทำได้

ประการที่สองริดสีดวงทวารภายนอก: คลองทวารหนักและขอบทวารหนักด้านล่างบรรทัด dentate อาการบวมและปวดในระหว่างการถูกยึดแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

1, โรคริดสีดวงทวารภายนอกอักเสบ: มักจะเกิดจากความเสียหายผิวทางทวารหนักและการติดเชื้อ ขอบทวารของผิวหนังมีรอยย่นบนผนังเป็นแผลพุพอง อาการบวมเจ็บปวด

2, โรคริดสีดวงทวารภายนอกลิ่มเลือดอุดตัน: ทวารหนักช่องท้องแตกแตกร้าว, เลือดรั่วไหลออกมาจากหลอดเลือด, การก่อตัวของเลือดอุดตันในยกใต้ผิวหนัง มันเป็นลักษณะการโจมตีอย่างฉับพลันบวมในท้องถิ่นและอาการปวดอย่างรุนแรง

3, เนื้อเยื่อเกี่ยวพันริดสีดวงทวารภายนอก: เนื่องจากการอักเสบเรื้อรังอักเสบซ้ำบวมทำให้เกิดริ้วรอยทางทวารหนักริ้วรอยผิวกลายเป็นขนาดใหญ่เนื้อเยื่อ hyperplasia เกี่ยวพันก่อตัวของขนาดที่แตกต่างกันของผิว

4, โรคริดสีดวงทวารภายนอกโป่งขด: เส้นเลือดขอดใต้ผิวหนังรอบขอบทวารหนัก, ความดันในช่องท้องลดลงเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นในระหว่างการถ่ายอุจจาระอาการสามารถลดลงถึงองศาที่แตกต่างกันหลังจากกลับสู่ตำแหน่งปกติ

ประการที่สามผสม痔: ส่วนเดียวกันของเส้นฟันและด้านล่าง ทางการแพทย์มีอาการของโรคอัมพาตทั้งภายในและภายนอก