ความหวาดกลัวทางสังคม
บทนำ
ความกลัวทางสังคมเบื้องต้น ความหวาดกลัวสังคมเป็นประเภทย่อยของความหวาดกลัวเคยเป็นโรคประสาทที่เป็นพิษซึ่งเป็นโรคประสาทชนิดหนึ่ง ความกลัวที่มากเกินไปและไม่มีเหตุผลของวัตถุหรือสถานการณ์ภายนอกเป็นอาการหลักผู้ป่วยรู้ว่าปฏิกิริยาความกลัวนี้มากเกินไปหรือไม่มีเหตุผล แต่ก็ยังปรากฏซ้ำ ๆ และควบคุมได้ยาก การโจมตีด้วยความกลัวมักจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลที่ชัดเจนและอาการของระบบประสาทอัตโนมัติผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งที่มีวัตถุประสงค์หรือสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัวหรืออดทนต่อความกลัว ความหวาดกลัวโดยทั่วไปรวมถึงความกลัวสี่เหลี่ยมความกลัวทางสังคมและความหวาดกลัวเป็นพิเศษ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% -0.007% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคกลัว, โรควิตกกังวลที่น่ากลัว
เชื้อโรค
สาเหตุของความหวาดกลัวทางสังคม
ปัจจัยทางพันธุกรรม (35%):
ความหวาดกลัวมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อญาติหญิง ผลของการศึกษาคู่ยังชี้ให้เห็นว่าความกลัวของจัตุรัสอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของความตื่นตระหนก ความหวาดกลัวบางอย่างมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เห็นได้ชัดเช่นความกลัวเลือดและการฉีดประมาณสองในสามของญาติทางชีววิทยาของ proband มีโรคเดียวกันและการตอบสนองของผู้ป่วยเหล่านี้ต่อสิ่งเร้าของผู้ก่อการร้ายก็เกี่ยวข้องกับความกลัวทั่วไปเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีอาการต่าง ๆ พวกเขาแสดงว่าหัวใจเต้นช้ามากกว่าอิศวรมักจะเป็นลมหมดสติ
ปัจจัยต่อมไร้ท่อ (15%):
การศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่มีความหวาดกลัวสังคมมีระดับ norepinephrine ในระดับสูงในการปรากฏตัวของอาการกลัวทดสอบฮอร์โมน thyroxine ปล่อยบวกและการตอบสนองช้าฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกิดจากความท้าทาย clonidine
ปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม (35%):
ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 นักจิตวิทยาชาวอเมริกันใช้ทฤษฎีสะท้อนแสงเพื่ออธิบายกลไกของความหวาดกลัวมันเชื่อว่าการขยายตัวและการคงอยู่ของความหวาดกลัวนั้นเกิดจากการกำเริบของอาการซึ่งจะทำให้เกิดความวิตกกังวลตามเงื่อนไขในขณะที่พฤติกรรมการหลีกเลี่ยง
การป้องกัน
การป้องกันโรคกลัวสังคม
ประการแรกคือการกำจัดการเชื่อมต่อที่มีเงื่อนไขระหว่างวัตถุแห่งความกลัวและความวิตกกังวลและความกลัวและที่สองคือการต่อต้านการตอบสนองการหลีกเลี่ยง
ขั้นตอนแรกคือการดำเนินการฝึกอบรมการผ่อนคลาย ในระยะที่สองขอให้ผู้ป่วยแสดงรายการบริบทที่ก่อให้เกิดความกลัวทางสังคมตามลำดับจากนั้นเริ่มต้นด้วยสถานการณ์ที่ทำให้เกิดการตอบสนองต่อความกลัวที่อ่อนแอที่สุดให้ผู้ป่วยอยู่ในทีละคนหรือจินตนาการ ในสถานการณ์เหล่านี้ ในแต่ละขั้นตอนผู้ป่วยจะได้รับการปรับตัวให้รู้สึกผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และจากนั้นจะเข้าสู่สถานการณ์ที่ตึงเครียดมากขึ้นไปอีกจนกระทั่งสถานการณ์ที่แข็งแกร่งที่สุดไม่ทำให้เกิดความกลัว
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกลัวสังคม ภาวะแทรกซ้อน โรคกลัววิตกกังวลโรควิตกกังวล
ความหวาดกลัวโรควิตกกังวลที่น่ากลัว
อาการ
อาการที่เกิดจากความหวาดกลัวทางสังคม อาการที่ พบบ่อย แสดงความหวาดกลัวความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าความตึงเครียดมือเร่งด่วนอาการคลื่นไส้
ความหวาดกลัวทางสังคม (social phobia) หรือที่รู้จักกันในชื่อความวิตกกังวลทางสังคม (SAD) เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงอายุ 17 ถึง 30 อัตราอุบัติการณ์ของชายและหญิงเกือบจะเท่าเดิมมักจะไม่มีสาเหตุของการโจมตีอย่างกะทันหัน ผู้คนในกลุ่มจะถูกตรวจสอบเมื่อพวกเขาพบว่าคนอื่นไม่เป็นธรรมชาติพวกเขาไม่กล้ามองพวกเขาไม่กล้ามองพวกเขาพวกเขารู้สึกอึดอัดพวกเขาไม่กล้าพูดในที่สาธารณะพวกเขาไม่กล้านั่งหน้า ในกรณีนี้ความโดดเดี่ยวทางสังคมอาจส่งผล
ความกลัวที่พบบ่อยคือเพศตรงข้ามเจ้านายที่รุนแรงและพ่อแม่หรือคู่หมั้นคู่หมั้น สามารถมาพร้อมกับการประเมินตนเองต่ำและความกลัวของการวิจารณ์อาจมีหน้าแดงมือสั่นคลื่นไส้หรือเร่งด่วนและอาการอื่น ๆ อาการสามารถพัฒนาในระดับของการโจมตีเสียขวัญ
อาการทางคลินิกสามารถแยกได้จากการบริโภคสาธารณะการพูดในที่สาธารณะหรือการเผชิญหน้ากับเพศตรงข้ามและสามารถวางนัยกับสถานการณ์เกือบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับครอบครัว ผู้ป่วยบางรายอาจมาพร้อมกับความหวาดกลัวความหวาดกลัวและภาวะซึมเศร้าที่โดดเด่นผู้ป่วยบางรายอาจช่วยแก้ไขความวิตกกังวลผ่านการใช้สารเสพติดและในที่สุดก็นำไปสู่การพึ่งพาสารเคมี
ตรวจสอบ
ตรวจสอบความหวาดกลัวสังคม
โครงการตรวจสอบความหวาดกลัวทางสังคมส่วนใหญ่เป็นการตรวจสอบทางจิตวิทยา:
1. ตรวจสอบความสามารถของวัฒนธรรมในการปรับตัวเข้ากับโลกภายนอก
2. ตรวจสอบด้านจิตวิทยา
3. ให้ความสนใจกับรูปแบบของสังคม ดูว่าผู้ป่วยสื่อสารกับคนแปลกหน้าด้วยอาการต่อไปนี้: หน้าแดง, กระวนกระวายใจ, มือสั่น, คลื่นไส้, เร่งด่วน, การโจมตีเสียขวัญ, ภาวะซึมเศร้า
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยความหวาดกลัวและการจำแนกทางสังคม
1. ความกลัวของคนปกติ: คนปกติมีความตึงเครียดและความวิตกกังวลบางอย่างในกิจกรรมทางสังคมที่สำคัญคือการเห็นเหตุผลของความกลัวนี้ความถี่ของการเกิดขึ้นระดับของความกลัวไม่ว่าจะมาพร้อมกับอาการของระบบอัตโนมัติและไม่ว่าจะเป็น ฟังก์ชั่นทางสังคมไม่ว่าจะมีพฤติกรรมการหลีกเลี่ยง ฯลฯ เพื่อพิจารณา
2. บัตรประจำตัวที่มีความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ : ความหวาดกลัวและความวิตกกังวลมีลักษณะโดยความวิตกกังวล แต่ความวิตกกังวลของความหวาดกลัวทางสังคมที่เกิดจากวิชาหรือสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงและมันเป็นสถานการณ์และเป็นฉากในขณะที่ความวิตกกังวลของความวิตกกังวล วัตถุที่ชัดเจนมักจะคงอยู่ ความกลัวซึ่งเกิดจากความผิดปกติครอบงำเกิดจากความคิดหรือแนวคิดบางอย่างในใจโดยกลัวว่าจะสูญเสียการควบคุมตนเองและไม่กลัวสิ่งภายนอก ผู้ป่วยที่สงสัยว่าป่วยอาจแสดงความกลัวต่อโรคเนื่องจากความสนใจที่มากเกินไปกับสภาพของพวกเขาและผู้ป่วยดังกล่าวเชื่อว่าความสงสัยและข้อกังวลของพวกเขามีเหตุผล
3. โรคซึมเศร้า: โรคซึมเศร้าบางคนเกิดจากความกลัวในระยะสั้นคนที่มีอาการกลัวโรคทางสังคมบางคนก็มีอาการซึมเศร้าเช่นกันความแออัดและความหดหู่สามารถเพิ่มความกลัวได้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับว่าอุปสรรคแต่ละอย่างในเวลานั้นเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยหรือไม่ การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าควรจัดลำดับความสำคัญหากพบอาการของโรคซึมเศร้าก่อนพบอาการกลัว
4. โรคลมชักกลีบขมับ: สามารถแสดงเป็นความหวาดกลัว paroxysmal แต่ความกลัวมันไม่มีเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงการรบกวนของสติการเปลี่ยนแปลง EEG และสัญญาณของระบบประสาทสามารถระบุได้
