ภาวะซึมเศร้าตอนเดียว

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าตอนเดียว อาการซึมเศร้าเป็นรูปแบบของการจับกุมของ manic depression มันเป็นลักษณะอารมณ์ต่ำคิดช้าและลดการเคลื่อนไหวของคำพูด อาการซึมเศร้าทำให้ชีวิตและการทำงานของผู้ป่วยแย่ลงและเป็นภาระอย่างมากต่อครอบครัวและสังคมประมาณ 15% ของผู้ป่วยซึมเศร้าเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตาย จากการศึกษาร่วมกันขององค์การอนามัยโลกธนาคารโลกและมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าได้กลายเป็นภาระโรคที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในประเทศจีน ตามการจำแนกประเภทที่สามของจีนและมาตรฐานการวินิจฉัยโรคทางจิต (CCMD-3) ตามระดับของการด้อยค่าทางสังคมภาวะซึมเศร้าสามารถแบ่งออกเป็นภาวะซึมเศร้าที่ไม่รุนแรงหรือภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ; ตามการปรากฏตัวหรือไม่มี "ภาพลวงตา "อาการทางจิตเวช", ความซึมเศร้าแบ่งออกเป็นภาวะซึมเศร้าโดยไม่มีอาการทางจิตและความซึมเศร้าด้วยอาการทางจิตเวชตามที่มีว่าตอนอื่นซึมเศร้าก่อน (อย่างน้อย 2 เดือนก่อน) แบ่งภาวะซึมเศร้า สำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นครั้งแรกและภาวะซึมเศร้าซ้ำ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.16% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การสูญเสียความใคร่, ความวิตกกังวล, อาการท้องผูก, โรคจิตเภท, นอนไม่หลับ

เชื้อโรค

ตอนเดียวของภาวะซึมเศร้า

ปัจจัยทางพันธุกรรม (10%):

การสำรวจทางระบาดวิทยาทางพันธุกรรมของกลุ่มตัวอย่างจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ายิ่งความสัมพันธ์ทางเลือดกับบุคคลที่เป็นโรคมากขึ้นเท่าใดโอกาสของการเจ็บป่วยก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ความน่าจะเป็นของญาติระดับแรกที่ป่วยนั้นสูงกว่าญาติคนอื่น ๆ ซึ่งสอดคล้องกับรูปแบบทั่วไปของโรคทางพันธุกรรม

ปัจจัยทางชีวเคมี (25%):

สมมติฐาน Catecholamine: ส่วนใหญ่หมายถึงการเกิดขึ้นของภาวะซึมเศร้าอาจเกี่ยวข้องกับความเข้มข้นลดลงของสารสื่อประสาทเซโรโทนิน (5-HT) และ norepinephrine (NE) ในพื้นที่ interaptial synaptic เนื่องจากการซึมเศร้าจำนวนมากเช่นเลือก 5- หลังจาก serotonin reuptake inhibitors (SSRI) หรือ selective serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI), แม้ว่าความเข้มข้นของสารสื่อประสาทเหล่านี้ใน synaptic จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, antidepressant ผลกระทบมักจะใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ในการทำงานดังนั้นจึงมีสมมติฐานว่าการเพิ่มความไวตัวรับ 5-HT และ NE เพิ่มขึ้น (ภาวะภูมิไวเกิน)

ปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม (25%):

การเกิดขึ้นอย่างฉับพลันของเหตุการณ์ในชีวิตที่สำคัญต่าง ๆ หรือการคงอยู่ในระยะยาวสามารถทำให้เกิดประสบการณ์ทางอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงหรือ (และ) ที่นำไปสู่ภาวะซึมเศร้า จนถึงขณะนี้สาเหตุและการเกิดโรคของภาวะซึมเศร้ายังไม่ชัดเจนและไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนและตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติโดยทั่วไปแล้วผลของปัจจัยทางชีววิทยาจิตวิทยาและสังคม (วัฒนธรรม) มีผลกระทบต่อกัน มันเป็นเพราะสาเหตุของการเกิดภาวะซึมเศร้าไม่เป็นที่รู้จักและมีหลายสมมติฐาน

การป้องกัน

ตอนเดียวของการป้องกันภาวะซึมเศร้า

เนื่องจากกลุ่มใหญ่ของ "ภาวะซึมเศร้า" หัวใจ "ที่เกิดจากการกระตุ้นทางจิตก็ควรจะบอกว่ามันสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพหากชีวิตมีชีวิตอยู่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พบสิ่งเร้าภายนอกและจะไม่มีความขัดแย้งทางจิตวิทยา นั่นคือการเพิ่มความต้านทานต่อสิ่งเร้าและเสริมสร้างความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตวิทยาซึ่งช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคซึมเศร้า psychogenic

แม้กระทั่งสำหรับ "ภาวะซึมเศร้าภายใน" การแพทย์ไม่ได้ไร้พลังอย่างสมบูรณ์งานการป้องกันสามารถเริ่มต้นจากสามด้าน: "การดูแลก่อนคลอดและหลังคลอดการปรับปรุงคุณภาพการพัฒนาแบบเฉียบพลันการรักษาขั้นต้นการรวมการฟื้นฟูสมรรถภาพการป้องกันการกำเริบ"

การดูแลก่อนคลอดและหลังคลอดปรับปรุงคุณภาพ:

หลายครอบครัวมีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าสามารถมีลูกได้หรือไม่ฉันมักจะถามคำถามดังกล่าวแน่นอนว่าไม่มีกฎหมายที่บังคับให้ผู้ป่วยดังกล่าวมีบุตรยาก แต่จากมุมมองทางการแพทย์: การเกิดของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าภายนอก การควบคุมหากมีมากกว่าหนึ่งภาวะซึมเศร้าในครอบครัวหรือครอบครัวที่มีอุบัติการณ์สูง, ความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เห็นได้ชัดคือมีการข้ามมรดกระหว่างโรคอารมณ์แปรปรวนคลั่งไคล้ซึมเศร้าและโรคจิตเภทและผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าแต่งงานกับผู้ป่วยทางจิตอื่น ๆ หากฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งป่วยความน่าจะเป็นทางพันธุกรรมจะเพิ่มขึ้นอย่างมากทั้งคู่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยทางจิตที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรมมันเหมาะที่จะทำหมันและไม่มีลูก

จากมุมมองของปัจจัยทางจิตสังคมบางคนที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับผลกระทบจากการเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมและสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ไม่ดีในวัยเด็กซึ่งนำไปสู่ข้อบกพร่องที่มีคุณภาพและความผิดปกติของบุคลิกภาพดังนั้นปัญหาที่ยอดเยี่ยม ผู้ปกครองถูกหลอกเด็กและเป็นที่รักของเด็กวิธีการฝึกฝนที่ไม่เหมาะสมหรือความคิดเห็นที่แตกต่างกันของผู้ปกครองพวกเขาไม่สนใจเกี่ยวกับการเติบโตของเด็กและผู้ไม่รู้หนังสือพวกเขาเป็นอันตรายต่อสุขภาพจิตของเด็กเด็ก ๆ บางคนกลายเป็นแฟนทีวี เหงาไม่โต้ตอบกับผู้คนต่างประเทศเรียกว่า "ออทิสติก TV" หลังจากวัยเด็กมันง่ายกว่าที่จะหาไอดอลของพวกเขาในทีวีเลียนแบบการนมัสการเช่น Lin Daiyu หรือ Cinderella จะนำความโศกเศร้ามาสู่ตัวละครของพวกเขา ต่างประเทศให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่กับลูกและการศึกษาในช่วงต้นบรรยากาศครอบครัวมีบทบาทสำคัญการหย่าร้างการเลี้ยงดูลูกคนเดียว ฯลฯ เป็นเงาทั้งหมดในจิตใจของเด็ก ๆ ทำให้จิตใจของพวกเขาเจ็บปวดและบิดเบี้ยว อุบัติการณ์ของโรคประสาทต่างๆยังเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา แต่หนามทางจิตวิทยาเดียวกัน หลายคนมีความอดทนในขณะที่คนอื่นป่วยดังนั้นอาการดังกล่าวถือเป็นรูปแบบของการเกิดปฏิกิริยาทางจิตวิทยาขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องของบุคลิกภาพทั้ง psychogenic ซึมเศร้าและโรคซึมเศร้าโรคประสาทมีคุณสมบัติความไว แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาขั้นต้นและอิทธิพลของผู้ปกครองปัจจัยเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของภาวะซึมเศร้าอย่างไรก็ตามในการศึกษาระดับสูงจำเป็นต้องให้ความสนใจเพื่อป้องกันข้อบกพร่องของบุคลิกภาพ และส่วนเบี่ยงเบน

สุพันธุศาสตร์การศึกษาที่ยอดเยี่ยมการศึกษาที่ดีเยี่ยมและคุณภาพร่างกายและจิตใจที่ดีเป็นวิธีการตอบโต้ที่มีประสิทธิภาพและเป็นไปได้สำหรับการป้องกันภาวะซึมเศร้า

โรคแทรกซ้อน

ตอนเดียวของภาวะซึมเศร้า ภาวะแทรกซ้อน, ความใคร่, ความวิตกกังวล, ท้องผูก, โรคจิตเภท, โรคนอนไม่หลับ

(1) ความต้องการทางเพศลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

(2) การคิดช้ากิจกรรมที่ลดลงนั่นคือการสูญเสียความจำการตอบสนองของสมองช้าโดยลำพัง

(3) มีอาการทางร่างกายมากมายเช่นอ่อนเพลียใจสั่นแน่นหน้าอกไม่สบายทางเดินอาหารท้องผูก

(4) มาพร้อมกับความวิตกกังวลและความผิด (กังวลที่จะเพิ่มภาระให้กับครอบครัว)

(5) ความผิดปกติของการนอนหลับโดยมีการตื่นเช้าเป็นการแสดงทั่วไป

(6) จิตวิทยาทำลายตนเองน่ารังเกียจหรือฆ่าตัวตาย

อาการ

ตอนเดียวของอาการซึมเศร้าอาการที่พบบ่อย ความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาการท้องผูกตอบสนองความล่าช้าคลื่นไส้สมองเสื่อมเพิ่มขึ้น

[สามอาการหลักของภาวะซึมเศร้า]

หลายคนไม่แปลกใจกับภาวะซึมเศร้า แต่ความซึมเศร้าแตกต่างจากคนทั่วไป "ไม่มีความสุข" มันมีลักษณะที่เห็นได้ชัดเจนมีสามอาการหลักในการรวมกัน: อารมณ์ต่ำคิดช้าและยับยั้งการออกกำลังกาย

อารมณ์ซึมเศร้าไม่มีความสุขเศร้าและเศร้าเสมอและมองโลกในแง่ร้ายและสิ้นหวังใน "Dream of Red Mansions" หลิน Xiyu ผู้ถอนหายใจถอนหายใจตลอดทั้งวันเป็นตัวอย่างทั่วไป

การคิดช้าๆคือจิตสำนึกไม่ดีจำไม่ได้คิดยากคิดคนไข้รู้สึกว่างเปล่าโง่

การยับยั้งการออกกำลังกายหมายถึงการไม่รักกิจกรรมขี้เกียจเดินช้า ๆ และพูดน้อย ๆ อย่างจริงจังคุณอาจไม่กินหรือเคลื่อนไหวและคุณไม่สามารถดูแลตัวเองได้

[อาการอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้า]

ผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปดังกล่าวเป็นของหายากผู้ป่วยจำนวนมากมีเพียงหนึ่งหรือสองของพวกเขาความรุนแรงแตกต่างกันไปจากคนสู่คนภาวะซึมเศร้าอารมณ์ความวิตกกังวลสูญเสียความสนใจขาดพลังงานความผิดหวังในแง่ร้ายและการประเมินตนเองต่ำ มันเป็นอาการที่พบบ่อยของความหดหู่ใจและบางครั้งก็ยากที่จะแยกแยะมันออกจากอารมณ์ระยะสั้นทั่วไปนี่คือวิธีง่าย ๆ : ถ้าความรู้สึกไม่สบายดังกล่าวข้างต้นรุนแรงในตอนเช้าและมีการบรรเทาบางส่วนในช่วงบ่ายหรือเย็น คุณมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะซึมเศร้ามากขึ้นนี่คือจังหวะที่หนักหน่วงของภาวะซึมเศร้า

[อาการที่อันตรายที่สุดของภาวะซึมเศร้า]

คนที่เป็นโรคซึมเศร้าจะซึมเศร้าและมองโลกในแง่ร้ายและพวกเขามีแนวโน้มที่จะคิดฆ่าตัวตายเมื่อพวกเขาจริงจังเพราะตรรกะการคิดของผู้ป่วยเป็นปกติอัตราการฆ่าตัวตายก็สูงเช่นกันการฆ่าตัวตายเป็นหนึ่งในอาการที่อันตรายที่สุดของโรคซึมเศร้า อัตราการฆ่าตัวตายของผู้ป่วยโรคซึมเศร้านั้นสูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 20 เท่าประชากรมากกว่าครึ่งหนึ่งของสังคมฆ่าตัวตายอาจมีความกดดันการฆ่าตัวตายที่ไม่ได้อธิบายบางคนอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงก่อนที่จะเกิด เนื่องจากการฆ่าตัวตายเกิดขึ้นเมื่อโรคพัฒนาในระดับหนึ่งของความรุนแรงการตรวจหาโรคและการรักษาในระยะแรกจึงมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอย่ารอจนกว่าผู้ป่วยจะฆ่าตัวตายก่อนที่จะคิดว่าเขาอาจซึมเศร้า

หลายคนที่มีภาวะซึมเศร้าคิดว่าใช้ความตายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดผู้ป่วยมักจะจบลงด้วยความคิดและพฤติกรรมของความตายเพื่อยุติความเจ็บปวดทรมานบาปและความสับสน

[อาการทางกายภาพของภาวะซึมเศร้า]

อาการซึมเศร้าส่วนใหญ่เกิดจากภาวะซึมเศร้า, การคิดอย่างช้าๆและการทำกิจกรรมจะลดลงในกรณีส่วนใหญ่มีอาการทางร่างกายที่หลากหลาย

(1) อารมณ์ซึมเศร้า: ลักษณะพื้นฐานคืออารมณ์ต่ำทุกข์และเศร้าไม่สนใจสนใจมองโลกในแง่ร้ายและสิ้นหวังเจ็บปวดและเจ็บปวดด้วยความรู้สึกว่าชีวิตดีพอ ๆ กับความตายมักจะไม่มีความหมายมีความสุขที่จะมีความสุข ฯลฯ เพื่ออธิบายประสบการณ์ภายใน อารมณ์ซึมเศร้าไฟกลางคืนหนักมักจะอยู่ร่วมกันด้วยความวิตกกังวล

(2) การคิดช้าๆ: กระบวนการคิดสมาคมถูกระงับการตอบสนองช้าและจิตใจไม่เปลี่ยนมันแสดงให้เห็นว่าการพูดที่ใช้งานลดลงอัตราการพูดช้าลงปัญหาการคิดลำบากการตอบสนองช้าและใช้เวลานานภายใต้อิทธิพลของภาวะซึมเศร้า การประเมินตนเองต่ำความรู้สึกไร้ประโยชน์และไร้ค่าฉันรู้สึกว่าชีวิตนั้นไร้ความหมายมองโลกในแง่ร้ายและฆ่าตัวตายและตำหนิตนเองฉันเชื่อว่าการใช้ชีวิตกลายเป็นเรื่องยุ่งยากก่ออาชญากรรมขนาดใหญ่และรู้สึกไม่สบายบนพื้นฐานของความรู้สึกไม่สบายทางกาย ความคิดคือฉันกำลังทุกข์ทรมานจากโรคที่รักษาไม่หาย

(3) การลดลงของกิจกรรมจะ: กิจกรรมที่ใช้งานลดลงอย่างมีนัยสำคัญชีวิตเป็นแบบพาสซีฟและพวกเขาลังเลที่จะเข้าร่วมในกิจกรรมที่น่าสนใจเพื่อความสงบสุขภายนอกพวกเขามักจะโดดเดี่ยวชีวิตขี้เกียจและการพัฒนาเงียบขึ้นอยู่กับระดับความแข็งแกร่ง พยายามฆ่าตัวตายซ้ำแล้วซ้ำอีกและพฤติกรรม

(4) อาการร่างกาย: ผู้ป่วยซึมเศร้าส่วนใหญ่มีอาการทางกายภาพและทางชีวภาพอื่น ๆ เช่นใจสั่น, ความหนาแน่นหน้าอก, ความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหาร, ท้องผูก, สูญเสียความอยากอาหารและการสูญเสียน้ำหนัก, ความผิดปกติของการนอนหลับที่โดดเด่น

(5) อื่น ๆ : อาจมีอาการประสาทหลอนในระหว่างตอนที่ซึมเศร้า, การสลายตัวของบุคลิกภาพ, การสลายตัวของความเป็นจริง, การบีบบังคับและอาการสยองขวัญเนื่องจากความล่าช้าในการคิดอย่างมีนัยสำคัญและการสูญเสียความทรงจำซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการรับรู้ .

ภาวะซึมเศร้าไม่รุนแรงมักมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะอ่อนเพลียและนอนไม่หลับเป็นต้นเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคประสาทอ่อนหลังมีปัจจัยทางจิตสังคมบางอย่างก่อนเริ่มมีอาการเช่นความตึงเครียดในระยะยาวการใช้สมองมากเกินไป ระยะทางคลินิกหลักคือความเหนื่อยล้าจิตใจ, หงุดหงิด, ปัญหาและความหงุดหงิดที่เกี่ยวข้องกับความตื่นเต้นทางจิตและอาการทางสรีรวิทยาอื่น ๆ เช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความผิดปกติของการนอนหลับความรู้ด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ดีและมีอาการเรื่อย ๆ ความปรารถนาสำหรับความหดหู่ใจกับความซึมเศร้าส่วนใหญ่มีความคิดช้าความนับถือตนเองต่ำบาปตนเองอยากตายและอาการทางชีวภาพ (เช่นอารมณ์ทางอารมณ์ความอยากอาหารความปรารถนาทางเพศลดลง ฯลฯ ) ความรู้ในตนเองมักหายไปไม่กระตือรือร้น การค้นหาการรักษาสามารถระบุได้

ไสยภาวะซึมเศร้าเป็นรูปแบบที่ผิดปกติของภาวะซึมเศร้าลักษณะส่วนใหญ่โดยความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพซ้ำ ๆ หรือถาวรและอาการของระบบประสาทส่วนกลางเช่นปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ใจสั่น, ความหนาแน่นหน้าอก, หายใจถี่, ชาและคลื่นไส้อาเจียน ฯลฯ อารมณ์มักถูกปกปิดโดยอาการทางกายภาพดังนั้นจึงเรียกว่าโรคภูมิแพ้จากภาวะซึมเศร้าผู้ป่วยมักไม่แสวงหาจิตแพทย์ แต่ไปที่แผนกอื่น ๆ เพื่อรับการรักษาการตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายเสริมมักไม่มีประสิทธิภาพในเชิงบวก การรักษาตามอาการโดยทั่วไปจะไม่ได้ผล

[อาการเริ่มแรกของภาวะซึมเศร้า]

1. อารมณ์หดหู่แตกต่างกันตั้งแต่อารมณ์อ่อนไปสู่ความเศร้ามองโลกในแง่ร้ายความสิ้นหวังผู้ป่วยรู้สึกหนักชีวิตน่าเบื่อมีความสุขไม่มีความสุขไม่มีความสุขเจ็บปวดเจ็บปวดไม่สามารถคลี่คลายตัวเองผู้ป่วยบางรายอาจมีความวิตกกังวล ตื่นเต้นประสาทและอารมณ์เสีย

2. การสูญเสียความสนใจเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยของผู้ป่วยซึมเศร้า, การสูญเสียชีวิตที่ผ่านมา, ความกระตือรือร้นและความสนุกสนานในการทำงาน, ความสนใจในทุกสิ่ง, ประสบการณ์ความสนุกสนานในครอบครัว, ดูถูกเหยียดหยามงานอดิเรกที่ผ่านมา เพื่อหลีกเลี่ยงการเข้าสังคมผู้ป่วยมักจะบ่นว่า "ไม่มีความรู้สึก", "อาการชา", "มีความสุขไม่ได้"

3. การสูญเสียพลังงานอ่อนเพลียอ่อนแอซักผ้าแต่งตัวและสิ่งเล็ก ๆ อื่น ๆ เป็นเรื่องยากและยากลำบากและผู้ป่วยมักใช้ "จิตทรุด" และ "บอลพ่าย" เพื่ออธิบายสถานการณ์ของพวกเขา

4. การประเมินตนเองต่ำเกินไป: ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเลิกใช้ความสามารถของตนเองมากเกินไปและดูทัศนคติที่สำคัญวิจารณ์เชิงลบและลบของพวกเขาในอดีตและในอนาคตสิ่งนี้จะไม่ได้ผลไม่ถูกต้องไม่มีอะไรจะพูดและอนาคตมืด โทษตัวเองที่แข็งแกร่งความผิดไร้ประโยชน์ไร้ค่าไร้ประโยชน์และอาชญากรรมในตนเองและความสงสัย

5. ผู้ป่วยมีนัยสำคัญแบบถาวรภาวะซึมเศร้าทั่วไปความยากลำบากในการจำการสูญเสียความจำสมองช้าการบดเคี้ยวของสมองและการเคลื่อนไหวช้า แต่ผู้ป่วยบางรายมีความวิตกกังวลวิตกกังวลวิตกกังวลและกระสับกระส่าย

6. การมองโลกในแง่ลบ: หัวใจเจ็บปวดมากมองโลกในแง่ร้ายหมดหวังรู้สึกว่าชีวิตเป็นภาระไม่คุ้มค่ากับความคิดถึงการแก้ปัญหาด้วยความตายสามารถสร้างความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายอย่างรุนแรง

7. อาการทางกายภาพหรือชีวภาพ: ผู้ป่วยซึมเศร้ามักมีอาการทางชีวภาพเช่นสูญเสียความอยากอาหารน้ำหนักลดความผิดปกติของการนอนหลับความผิดปกติทางเพศและความผันผวนของอารมณ์ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ใช่ทุกกรณี

8. การสูญเสียความอยากอาหารการสูญเสียน้ำหนัก: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการสูญเสียความอยากอาหารอาการของความอยากอาหารที่ไม่ดีอาหารอร่อยจะไม่ดึงดูดผู้ป่วยไม่ได้คิดเกี่ยวกับชาหรืออาหารรสจืดมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียน้ำหนัก

9. สมรรถภาพทางเพศ: การสูญเสียความใคร่สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของโรคผู้ชายอาจมีความอ่อนแอและผู้ป่วยเพศหญิงมีการสูญเสียเพศ

10. ความผิดปกติของการนอนหลับ: ความผิดปกติของการนอนหลับปกติตื่นเร็วกว่าปกติ 2-3 ชั่วโมงและไม่กลับไปนอนหลังจากตื่นนอนและตกอยู่ในบรรยากาศเศร้า

11. การเปลี่ยนแปลงทั้งกลางวันและกลางคืน: อารมณ์ของผู้ป่วยเปลี่ยนไปเล็กน้อยและอารมณ์ไม่ดีในตอนเช้าหรือตอนเช้าและค่อย ๆ ดีขึ้นในช่วงบ่ายหรือเย็นมันสามารถทำการสนทนาและมื้ออาหารสั้น ๆ อุบัติการณ์ของการเปลี่ยนแปลงทั้งกลางวันและกลางคืนอยู่ที่ประมาณ 50%

ตรวจสอบ

ตอนเดียวของภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นโรคที่เกิดจากการทำงานโดยทั่วไปการทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจลดการส่งมอบของเซโรโทนินในปัสสาวะและลดระดับซีโรโทนินในน้ำไขสันหลัง ในเวลาเดียวกันก็มีความจำเป็นที่จะต้องออกกฎภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากโรคทางร่างกายเช่นพร่อง, โรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคลูปัส erythematosus ระบบและอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าตอนเดียว

[การวินิจฉัยโรคประสาทซึมเศร้า]

มีปัจจัยทางจิตสังคมบางประการเช่นแรงจูงใจ, การโจมตีเรื้อรัง, ภาวะซึมเศร้าที่ยืนยัน แต่มีอาการทางระบบประสาทน้อย, การทำงาน, การสื่อสาร, ความสามารถในชีวิตได้รับผลกระทบน้อยกว่า, มีความปรารถนาในการรักษา, บุคลิกภาพสมบูรณ์, หลักสูตรของโรคเป็นเวลานานกว่า 2 ปี พื้นฐานหลักสำหรับการวินิจฉัยโรคประสาทซึมเศร้า 10 รายการต่อไปนี้สามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยโรคประสาทซึมเศร้า:

(1) บุคลิกภาพซึมเศร้าก่อนเจ็บป่วย

(2) ชักนำโดยปัจจัยทางจิต;

(3) การยับยั้งการออกกำลังกายทางจิตไม่ชัดเจน;

(4) ไม่มีอาการทางชีวภาพเช่นการลดน้ำหนักและอาการเบื่ออาหาร

(5) อารมณ์ซึมเศร้าเป็นอาการหลัก

(6) พร้อมกับอาการวิตกกังวล;

(7) ไม่มีการตำหนิตนเองอย่างร้ายแรง

(8) อาการทางจิตเช่นอาการหลงผิดหลอน

(9) มีข้อกำหนดการรักษาที่ใช้งานอยู่;

(10) ในอดีตไม่มีอาการชัก

เกณฑ์การยกเว้น:

1. ไม่สอดคล้องกับความผิดปกติทางจิตของสมองอินทรีย์ความเจ็บป่วยทางกายและสารออกฤทธิ์ทางจิตและสารไม่ขึ้นอยู่กับที่เกิดจากความผิดปกติทางจิต

2. อาจมีอาการจิตเภทบางอย่าง แต่ไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคจิตเภทหากเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคจิตเภทการวินิจฉัยแยกโรคสามารถอ้างอิงเกณฑ์การวินิจฉัยโรคจิตเภทได้

ส่วนใหญ่ระบุด้วยโรคต่อไปนี้:

1. ภาวะซึมเศร้าภายนอก: รวมถึงภาวะซึมเศร้า unipolar, โรค bipolar (ทั้งตอนซึมเศร้าและคลั่งไคล้) และภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท

2, ภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับร่างกาย: เกิดจากความหลากหลายของโรคทางร่างกายและระบบประสาทรวมถึงยาเสพติดและสารอันตรายต่างๆ

3. Psychogenic และ reactive depression: ภาวะซึมเศร้าของหัวใจมักจะเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวในชีวิตถ้ามันเกิดขึ้นสองครั้งก็ควรจะถือเป็นความเบี่ยงเบนจากบุคลิกภาพปกติหรือมันเป็นภาวะซึมเศร้าภายนอก