โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (acutebronchitis) หรือเฉียบพลัน tracheobronchitis (acutetreacheobroncitis) พบได้บ่อยในทารกและเด็กเล็กมักจะมีความซับซ้อนหรือติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างและเป็นชนิดของโรคหัด อาการทางคลินิก เมื่อหลอดลมอักเสบเกิดขึ้นหลอดลมส่วนใหญ่จะอักเสบในเวลาเดียวกันหากหลอดลมมีส่วนเกี่ยวข้องพยาธิสภาพและอาการจะคล้ายกับปอดอักเสบ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: อุบัติการณ์ของทารกและเด็กเล็กประมาณ 40% คนที่อ่อนแอง่าย: ทารกและเด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวมโรคกล่องเสียงอักเสบไซนัสอักเสบปวดศีรษะ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
ไวรัส (30%):
Mycoplasma pneumoniae หรือแบคทีเรียหรือการรวมกันของการติดเชื้อ, การติดเชื้อไวรัส, ไข้หวัดใหญ่, adenovirus, ประเภท 3 parainfluenza และไวรัสฟิวชั่นระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ , M. pneumoniae ไม่ใช่เรื่องแปลก, ไวรัสใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน กลายเป็นเชื้อโรคของโรคหลอดลมอักเสบบนพื้นฐานของการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อรองแบคทีเรียที่พบบ่อยคือ pneumococci, β-hemolytic streptococcus กลุ่ม A, Staphylococcus และไข้หวัดใหญ่แบคทีเรียและบางครั้งไอกรน Salmonella หรือโรคคอตีบ
ภาวะทุพโภชนาการ (20%):
บ่อยครั้งที่เหตุผลทางการแพทย์และศัลยกรรมเช่นท้องเสียเรื้อรังอาการลำไส้สั้นและ malabsorption เหตุผลที่ไม่ใช่แพทย์สำหรับการขาดสารอาหารเป็นนิสัยการกินที่ไม่ดีขาดความรู้ด้านโภชนาการและผู้ปกครองละเลยวิธีการให้อาหารทางวิทยาศาสตร์ สำหรับผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารมักจะสามารถรักษาโรคเบื้องต้นได้ด้วยการให้อาหารที่เหมาะสมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองและติดตามอย่างระมัดระวัง
ปัจจัยอื่น ๆ (10%):
โรคกระดูกพรุนโรคภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและอักเสบเป็นสาเหตุของโรคนี้ได้ทั้งหมด
การป้องกัน
ป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
การป้องกัน
1. เสริมสร้างการออกกำลังกายและเพิ่มความต้านทานโรค
2 ให้ความสนใจกับการปรับความเย็นเพื่อป้องกันความหนาวเย็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหน้าอกเพื่อให้อบอุ่น
3 สำหรับผู้เขียนซ้ำสามารถป้องกันยาเสพติดเช่นดีซ่านทุกวัน 6-9 กรัมเป็นเวลา 2-3 เดือนนอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน ปอดบวมไซนัสอักเสบปวดศีรษะ
เด็กที่มีร่างกายแข็งแรงมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่ในภาวะทุพโภชนาการการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่ำอาการจุกเสียดทางเดินหายใจพิการ แต่กำเนิด nasopharyngitis เรื้อรังโรคกระดูกอ่อนและเด็กอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมหูชั้นกลางอักเสบโรคกล่องเสียงอักเสบและ paranasal ไซนัสอักเสบ
ไซนัสอักเสบ Paranasal ประจักษ์ในคัดจมูก: แสงและหนักส่วนใหญ่เนื่องจากความแออัดและบวมของเยื่อบุจมูกและหลั่งเพิ่มขึ้นคัดจมูกมักจะทำให้เกิดความผิดปกติของการดมกลิ่นจมูกหนองมากขึ้น: ส่วนใหญ่ปล่อยหนองเป็นหนองหรือหนองเหลืองหรือ สีเหลืองเขียวจำนวนไม่แน่นอน
ปวดหัว: ไซนัสอักเสบเรื้อรังหนองเป็นลักษณะอาการปวดหรือปวดหัวหน่วง
อาการ
อาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก อาการที่ พบบ่อย หลอดลมหลั่งเพิ่มอาการเจ็บหน้าอก, แฉะ, แห้งกร้าน, อ่อนเพลีย, ไอแห้ง, การออกเสียง, การติดเชื้อแบคทีเรีย, ท้องร่วง, ปวดท้อง
การโจมตีอาจเป็นเรื่องเร่งด่วนหรือช้าส่วนใหญ่มีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน แต่ก็มีอาการไอแห้งเป็นประจำและลึก ๆ ในเวลาต่อมาจะมีการหลั่งของหลอดลมค่อย ๆ สามารถได้ยินเสียง rales ที่แห้งและเปียกในหน้าอก บางครั้งอาจถูก จำกัด ด้านหนึ่งทารกและเด็กเล็กจะไม่หมอบและพวกเขาจะกลืนผ่านคอหอยอาการไม่รุนแรงและไม่มีโรคที่เห็นได้ชัดไข้รุนแรงคือ 38 ~ 39 ° C แม้แต่ 40 ° C และมากกว่า 2 ~ 3 วันมันจะล่าถอย ความเหนื่อยล้าที่ส่งผลต่อความอยากอาหารนอนหลับและแม้กระทั่งอาเจียนท้องเสียปวดท้องและอาการระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เด็กโตบ่นเรื่องปวดหัวและเจ็บหน้าอกอาการไอทั่วไปใช้เวลา 7 ถึง 10 วันบางครั้ง 2 ถึง 3 สัปดาห์หรือตอนซ้ำ ๆ ถ้าไม่เหมาะสม การรักษาอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นปกติหรือต่ำกว่าเล็กน้อยและผู้สูงอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่สอง
ตรวจสอบ
การตรวจหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอก: เนื้อปอดหนาหรือปกติและบางครั้งเงาของเฮลาร์ก็จะหนาขึ้น
การตรวจทางชีวเคมีในเลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวส่วนปลายทั้งหมดปกติหรือต่ำและจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเพิ่มขึ้นหรือนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือแบคทีเรีย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
ส่วนหน้าอกมีความหนาหรือบางส่วนส่วนใหญ่เป็นแบบเปียกปานกลางส่วนใหญ่จะกระจายอยู่ที่หน้าอกส่วนล่างหลังจากไอหลั่งสารคัดหลั่ง rales สามารถลดลงได้ชั่วคราวแม้ว่าจะมีการสะสมในหลอดลมมากเกินไปเสียงลมหายใจก็สามารถลดลงได้ หลังจากที่ของเหลวเสียงลมหายใจกลับสู่ปกติหลอดลมอักเสบรุนแรงนั้นยากที่จะแยกแยะจากระยะแรกของโรคปอดอักเสบถ้าคุณได้ยินเสียง rales หรือเสมหะลึกและไม่มีการลดความสำคัญของ rales หลังจากการไอคุณควรพิจารณาปอดบวมสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ผู้ที่มีอาการรุนแรงควรระบุด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, สัญญาณ: ไข้, คัดจมูก, น้ำมูกไหล, จาม, ไอ; ความเมื่อยล้า, เบื่ออาหาร, อาเจียน, ท้องร่วง, เด็กสามารถบ่นปวดศีรษะ, ปวดท้อง, รู้สึกไม่สบายคอหอย, คอหอยบางครั้งต่อมทอนซิล ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมและอ่อนโยนและการตรวจคนไข้ของปอดเป็นเรื่องปกติ
2, ร่างกายต่างประเทศหลอดลม: เมื่อมีการอุดตันทางเดินหายใจที่มีการติดเชื้ออาการระบบทางเดินหายใจของมันจะคล้ายกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันควรให้ความสนใจที่จะถามว่ามีประวัติของการหายใจเข้าร่างกายต่างประเทศหายใจหลังการรักษาผลที่ไม่ดี การตรวจพบสิ่งกีดขวางเช่น atelectasis และถุงลมโป่งพอง
3 hilar หลอดลมต่อมน้ำเหลืองวัณโรค: ตามประวัติของการสัมผัสวัณโรคการทดสอบวัณโรคและการตรวจ X-ray หน้าอก
4 หลอดลมฝอยอักเสบ: พบมากในทารกน้อยกว่า 6 เดือนมีตอนที่ชัดเจนของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจลำบากอุณหภูมิของร่างกายไม่สูงปอดไม่ชัดเจนเมื่อโจมตีโรคหอบหืดสามารถได้ยินหลังจากบรรเทาของจังหวะเปียก .
5 โรคปอดบวมหลอดลม: อาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันควรจะแตกต่างจากโรคปอดบวมหลอดลม
