Myofascialitis
บทนำ
บทนำสู่ myofasciitis Myofasciitis ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "อาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหลัง", "เอวหลังพังผืด", "อาการปวดเอวพังผืด", ฯลฯ หมายถึงการอักเสบปลอดเชื้อของกล้ามเนื้อและพังผืดเมื่อร่างกายได้รับผลกระทบจากลมและเย็นอ่อนเพลีย การบาดเจ็บแบบเฉียบพลันที่กล้ามเนื้อพังผืดอาจเกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นการบาดเจ็บหรือตำแหน่งการนอนหลับที่ไม่เหมาะสมการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือความเครียดของกล้ามเนื้อเอ็นและแคปซูลร่วมของไหล่และคอเป็นสาเหตุพื้นฐานของโรค อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังความรุนแรงและความอ่อนแอสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้เนื่องจากความเครียดซ้ำ ๆ หรือความเย็นและสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เนื่องจากการรักษาซ้ำในระยะเฉียบพลัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: หมอนรองเอว
เชื้อโรค
สาเหตุของ myofasciitis
สายพันธุ์เรื้อรังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดการเปลี่ยนแปลงของพังผืดเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อและพังผืดทำให้เนื้อเยื่ออ่อนอยู่ในสภาวะตึงเครียดสูงทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยที่ฉีกขาดในที่สุดเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยจะขยายหดและหดตัว ปวดในเส้นเลือดฝอยในท้องถิ่นและเส้นประสาทส่วนปลาย สภาพภูมิอากาศที่ร้อนชื้นและเย็นจัดเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งความเย็นเปียกอาจทำให้กล้ามเนื้อ vasoconstriction การติดเชื้อเรื้อรัง, ภาวะซึมเศร้าทางจิต, ความผิดปกติของการนอนหลับ, พร่องและ hyperuricemia มักจะซับซ้อนโดย myofasciitis
ปัจจัยที่ทำให้เกิดความโน้มเอียงดังต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ:
1. ผู้ป่วยบางรายมีประวัติบาดแผลหลายระดับ หลังจากที่กล้ามเนื้อและพังผืดได้รับความเสียหายพวกเขาจะไม่ได้รับการปฏิบัติหรือรักษาอย่างไม่สมบูรณ์ทิ้งอันตรายที่ซ่อนอยู่และยืดเยื้อและก่อให้เกิดความเจ็บป่วย
2 แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีประวัติชัดเจนของการบาดเจ็บเฉียบพลัน แต่เป็นเพราะกิจกรรมน้อยชั่วโมงหรือเพราะท่าทำงานที่ไม่ดีในระยะยาวในท่าที่เฉพาะเจาะจงเดียวหรือเนื่องจากความเครียดจากการทำงานแบกน้ำหนักอย่างยั่งยืนทำงานหนักเกินไปเป็นเวลานาน ทำให้เกิดโรค
3 รู้สึกลมและความชื้นเย็นบล็อกเที่ยงไหลเวียนของเลือดไม่ดีส่งผลกระทบต่อโภชนาการและการเผาผลาญของพังผืดของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและก่อให้เกิดโรค
4 ผู้ป่วยอ่อนแอฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงหรือการเปลี่ยนแปลง แต่กำเนิด lumbosacral (ความผิดปกติ) หรือโรคความเสื่อมของกระดูกสันหลัง (osteogenesis) เหนี่ยวนำให้เกิด
การป้องกัน
การป้องกัน Myofasciitis
1. ป้องกันความชื้นเย็นและเย็น อย่านอนในที่ชื้นตามที่ต้องการ ตามการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศเพิ่มเสื้อผ้าได้ตลอดเวลาหลังจากที่เหงื่อออกและฝนตกคุณควรเปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกหรือแห้งร่างกายของคุณในเวลา ใช้ผ้าห่มไฟฟ้าหรือนอนขนมปังนึ่งร้อนๆเมื่อเย็น
2 แพลงเอวเฉียบพลันควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขันมั่นใจได้ในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงเรื้อรัง
3. เมื่อเตรียมความพร้อมสำหรับกีฬาหรือกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากให้เตรียมพร้อมสำหรับกิจกรรม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน Myofasciitis ภาวะแทรกซ้อน หมอนรองเอว
Lumbar ดิสก์ exit, กระดูกสันหลังตีบคลอง.
อาการ
อาการ การอักเสบ Myofascial อาการที่พบบ่อย อาการ ปวดกล้ามเนื้อเอวและหัวเข่า
1. มัดเส้นใยกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบด้วย Sarcolemma ที่ผ่านการฆ่าเชื้อในกล้ามเนื้อเป็นเรื่องยาก
2 มีรอยโรคของเส้นประสาทผิวหนัง
3, การอักเสบ hyperplastic ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไขมันและพังผืดลึกมีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิด
4. ส่วนของเส้นประสาทยนต์ที่เข้าสู่กล้ามเนื้อ ก้อนที่เจ็บปวดเกิดขึ้นในเอ็นที่เหนือกว่าเอ็น intervertebral, หลัง lamina, กล้ามเนื้อกระบวนการตามขวาง, กระบวนการของกล้ามเนื้อตามขวาง, กล้ามเนื้อกระบวนการตามขวาง, พังผืดท้ายทอย, กระดูกสะบัก, trapezius, rhomboid, เอว กล้ามเนื้อกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจ myofasciitis
X-ray lipiodol angiography, กระดูกคลำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ myofasciitis
การวินิจฉัยโรค
1. มีบริเวณที่เจ็บปวดคงที่และมีจุดอ่อนที่จุดติดของเอ็นหรือบริเวณกล้ามเนื้อหน้าท้อง การกดจุดปวดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดฟุ้งซ่านในระดับภูมิภาคซึ่งไม่กระจายไปตามรากประสาทสัมผัส
2. ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่ออุณหภูมิลดลงหรือเหนื่อยล้า
3 รักษากล้ามเนื้อไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นสามารถลดอาการปวด
4. กำจัดแผลที่ครอบครองหรือทำลายในท้องถิ่น
ในปัจจุบันการศึกษาเชื่อว่าแผลที่แท้จริงของอาการปวด myofascial ไม่ได้อยู่ใน myofascial แต่ใน endplate ยนต์ของกล้ามเนื้อโครงร่างอาการปวด myofascial ในระยะยาวนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของระดับไขสันหลังและอาการปวดเฉียบพลันเปลี่ยนเป็นปวดเรื้อรัง .
การวินิจฉัยแยกโรค
ในการวินิจฉัยแยกโรคโฟกัสของโรคนี้คือการระบุและวินิจฉัยสาเหตุหลักของความเจ็บปวด:
1, แพลงเฉียบพลัน: ประวัติที่ชัดเจนมากขึ้นของการบาดเจ็บแพลงทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ, ปวด, การเคลื่อนไหว จำกัด , จุดอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด, ตำแหน่งไม่สามารถแปลงได้อย่างอิสระ, ความเจ็บปวดเป็นอาการปวดเกร็ง, ภาพยนตร์ X-ray ไม่มีความผิดปกติ
2 หมอนรอง: ประวัติเพิ่มเติมของการบาดเจ็บพร้อมกับอาการปวดแขนขารังสีอ่อนและหนักอาการการเคลื่อนไหว จำกัด ไอไอจามหันดัดสามารถซ้ำเติมอาการบรรเทาอาการปวดหลังส่วนที่เหลือ มีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดระหว่างกระบวนการ spinous หรือกระดูกสันหลัง, การทดสอบการยกขาตรงเป็นบวกและมีความรู้สึกที่ปกคลุมด้วยเส้นประสาทรากรากเส้นประสาทที่สอดคล้องกันและความผิดปกติของการเคลื่อนไหว X-ray หรือ CT สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้
3, กระดูกสันหลังตีบเอว: ตอนที่เกิดขึ้นอีกของอาการปวดหลัง, แขนขาที่ต่ำกว่ามึนงงเดินอ่อนแอ claudication เป็นระยะ, ฟิล์ม X-ray หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว CT มองเห็นพื้นที่ intervertebral แคบแคบเส้นผ่าศูนย์กลางภายในของกระดูกสันหลัง
4, กระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามกลุ่มอาการของกระบวนการขวาง: ประวัติของแพลงหรือความเครียด, ความดันกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามขวางเป็นความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดและการฉายรังสีไปที่หลังส่วนล่างและสะโพกเอวสามกระบวนการขวางสามารถสัมผัสสายหรือเป็นก้อนกลม
5, ปวดเนื้องอกแพร่กระจาย: อายุขั้นสูงการสูญเสียน้ำหนักที่ผ่านมามีความชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของอาการปวดออกหากินเวลากลางคืนเพื่อตรวจสอบการยกเว้นของเนื้องอก
