lobular hyperplasia
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ hyperplasia lobular เต้านม hyperplasia เป็นโรคเต้านมที่พบบ่อยในผู้หญิง การตั้งชื่อของโรคนี้มีความสับสนมากหรือที่เรียกว่า hyperplasia lobular, dysplasia ต่อมน้ำนม, โรค fibrocystic ในอดีตเรียกว่าโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังเรื้อรังในความเป็นจริงไม่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในโรคนี้จึงไม่เหมาะสำหรับการใช้งาน โรคนี้มีลักษณะโดยการแพร่กระจายของส่วนประกอบของเต้านมแสดงให้เห็นความผิดปกติในโครงสร้างปริมาณและฮิสโทมิโลจีวิทยาดังนั้นจึงเรียกว่าเปาะ hyperplasia หรือต่อมน้ำนม dysplasia ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความน่าจะเป็น: ประมาณ 60% ของโรคเต้านมทั้งหมด คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hyperplasia เรื้อรังของเต้านม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิด hyperplasia lobular
มีหลายสาเหตุของ lobular hyperplasia ของเต้านม แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรืออารมณ์จิต ต่อมเต้านมของสตรีวัยเจริญพันธุ์ถูกควบคุมโดยต่อมไร้ท่อรังไข่เมื่อการทำงานของรังไข่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยบางอย่างเช่นความไม่มั่นคงทางอารมณ์อารมณ์ไม่สบายอารมณ์ทำงานหนักเกินไปความไม่ลงรอยกันทางเพศการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมหรือฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนมากเกินไป และการใช้เครื่องสำอางในระยะยาวที่มีฮอร์โมน ฯลฯ อาจส่งผลต่อสัดส่วนการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสตรีหรือการหลั่งของความผิดปกติของจังหวะ Lobular hyperplasia เป็นการหลั่งที่ค่อนข้างเพิ่มขึ้นของเอสโตรเจนซึ่งทำให้ต่อมน้ำนมขยายตัวเป็นรูปร่างที่ไม่เหมือนกันเซลล์เยื่อบุผิวของผนังถุงน้ำมีการแพร่กระจายอย่างแรงทำให้เกิดซีสต์หนึ่งหรือหลายก้อนในเต้านมหนึ่งหรือสองข้าง มันมีรูปร่างกลมหรือผิดปกติและแข็งและเหนียวเมื่อถูกสัมผัสมันมีความรู้สึกในการสัมผัสบล็อกยาง
การป้องกัน
การป้องกัน hyperplasia Lobular
1. ทำให้อารมณ์ของคุณสบายและอารมณ์ของคุณมั่นคง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์สามารถยับยั้งการทำงานของการตกไข่ของรังไข่และการลดลงของฮอร์โมนทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของสโตรเจนญาตินำไปสู่ hyperplasia ของกลีบ lobular ของเต้านม หลีกเลี่ยงอารมณ์แปรปรวนและไม่มีอาการซึมเศร้าในระยะยาวโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน
2 จะแต่งงานในเวลาที่เหมาะสม จำเป็นต้องให้การสนับสนุนการแต่งงานตอนปลายและการคลอดบุตรช้า แต่ก็ไม่ควรจะช้าเกินไปเป็นการดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่จะแต่งงานเมื่ออายุ 28 ปีเพื่อให้กำเนิดก่อนอายุ 30 และให้กำเนิดสุพันธุศาสตร์สายเกินไป ประการที่สองเราต้องทำหน้าที่คุมกำเนิดให้ดี เพราะเมื่อครบ 6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะหลั่งออกมาจากตัวอ่อนของตัวอ่อนกระตุ้นเต้านม หากการไหลของคนการขยายตัวของเนื้อเยื่อเต้านมไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะหดตัวมันเป็นเรื่องยากมากที่จะเรียกคืนสถานะเดิมซึ่งเป็นเรื่องง่ายในรูปแบบ hyperplasia lobular
3. หลีกเลี่ยงการใช้ครีมและยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน ผู้หญิงบางคนใช้ครีมที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนเพื่อความงามของผิวเป็นเวลานานซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดเต้านม lobular hyperplasia อย่าใช้ผลิตภัณฑ์แต่งหน้าในระยะยาวที่มีฮอร์โมน แต่กินยาบำรุงที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนและใช้ยาฮอร์โมนเพื่อรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
Lobular hyperplasia แทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน เรื้อรังที่พบบ่อยของเต้านม
1, การปล่อยหัวนม: ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยอาจมีการปล่อยหัวนม, การปล่อยที่เกิดขึ้นเอง, หญ้าสีเหลืองหรือสีน้ำตาลปล่อยเซรุ่ม
2, ความผิดปกติของประจำเดือน: ผู้ป่วยที่มีโรคนี้ยังสามารถดูประจำเดือนผิดปกติก่อนและหลังจำนวนเงินที่มีขนาดเล็กหรือซีดสามารถเชื่อมโยงกับประจำเดือน
อาการ
อาการที่เกิดจากการ hyperplasia lobular อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดเต้านม Premenstrual ก้อนเต้านมปวดเต้านมปวดเต้านมปวดประจำเดือนปวด
อาการทางคลินิกของ hyperplasia lobular ในเต้านมคือ: 5-7 วันก่อนมีประจำเดือน, เต้านมแน่นและปวด, ปวดประจำเดือน, บรรเทาอาการปวดเต้านม, และแม้กระทั่งหายไป, จนกว่าจะปวดประจำเดือนต่อไป, มีการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ. โดยทั่วไปจะมีสามอาการ:
1 อาการปวดเต้านม
อาการปวดเต้านมด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองรู้สึกเสียวซ่าหรือเจ็บปวดไม่เจ็บปวดไม่สามารถสัมผัสเดินปวดส่วนใหญ่เป็นก้อนเต้านมสามารถแผ่ออกไปที่รักแร้หน้าอกปีกไหล่ไหล่แขนขาและอาการบางอย่างเป็นอาการเจ็บหัวนมหรือคัน ความเจ็บปวดแปรปรวนกับการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และรอบประจำเดือนบ่อยครั้งก่อนมีประจำเดือนและความเจ็บปวดจะลดลงหรือหายไปอย่างมีนัยสำคัญหลังจากมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามมีผู้คนจำนวนน้อยที่มีอาการปวดหลังเป็นตะคริวประมาณหนึ่งสัปดาห์
2 ก้อนเต้านม
หนึ่งหรือทั้งสองหน้าอกก้อนเดียวหรือหลายมักอยู่ด้านบนสุดของเต้านมเป็นหย่อมเป็นก้อนกลมเม็ดหรือรูปร่างเหมือนเชือก - พบมากในก้อนก้อนไม่ชัดเจนกลางหรือ ยากเล็กน้อยกิจกรรมที่ไม่มีการยึดเกาะกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันสามารถอ่อนโยนขนาดของเนื้องอกที่แตกต่างกันขนาดเล็กเป็นเหมือนทรายขนาดใหญ่สามารถเกิน 3-4CM ก้อนเต้านมเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือนและหดตัวและนุ่มหลังมีประจำเดือน
3 อาการที่มาพร้อมกับ
ผู้ป่วยมักจะรู้สึกไม่สบายใจหรือหงุดหงิดและหงุดหงิดสามารถเห็นทั้งประจำเดือนประจำเดือนผิดปกติ ฯลฯ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีหัวนมหกของเหลวสีน้ำตาลหรือสีเหลืองอ่อน
ตรวจสอบ
การตรวจ hyperplasia lobular
1 การตรวจเต้านมที่ถูกต้องเมื่อสัมผัสฝ่ามือควรจะแบนและสี่นิ้วด้วยกันด้วยนิ้วชี้ที่ละเอียดอ่อนที่สุดนิ้วกลางนิ้วนางปลายนิ้วปลายนิ้วเพื่อค่อย ๆ เลียส่วนบนและส่วนล่างของเต้านมส่วนล่างด้านในด้านในพื้นที่ด้านบน พื้นที่ตรงกลางของหัวนมและ areola ห้ามใช้นิ้วจับเนื้อเยื่อเต้านมในระหว่างการตรวจสอบมิฉะนั้นเนื้อเยื่อเต้านมที่จับแล้วจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นก้อนเนื้อ
2 จากท่านั่งรูปร่างใด ๆ ของโครงสร้างการหดตัวของภาวะซึมเศร้าหัวนมผกผันเป็นเบาะแสที่จะเป็นมะเร็งเต้านมลึก หากผู้ป่วยปรบมือของเขาบนหัวของเขาที่จะหดกล้ามเนื้อหน้าอกอาการข้างต้นจะปรากฏขึ้นเมื่อผู้หญิงอยู่ในท่านั่งมันเป็นเรื่องง่ายที่จะตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองบนและล่างกระดูกไหปลาร้า สุดท้ายคุณต้องนั่งและคลำและแตะบริเวณใต้หัวนมด้วยนิ้วของคุณ
3 เข้ารับตำแหน่งหงายเพื่อพื้นที่กว้างของการคลำ หมอนวางอยู่ใต้หน้าอกด้านเดียวกันและยกมือข้างเดียวขึ้นเหนือศีรษะเพื่อให้เต้านมกระจายไปทั่วผนังหน้าอกเพื่อให้นิ้วสามารถเข้าถึงส่วนลึกได้อย่างง่ายดาย การคลำของนิ้วกลางของนิ้วกลางของนิ้วชี้ใช้แทนปลายนิ้วเพื่อคลำวิธีการคลำควรหมุนจากหัวนมไปสู่ทิศทางด้านข้างเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบเต้านมที่ขยายไปถึงรักแร้
4 การตรวจเต้านมควรสังเกตการพัฒนาของเต้านม ไม่ว่าจะเป็นทรวงอกทั้งสองข้างมีความสมมาตรไม่ว่าจะคล้ายกันไม่ว่าหัวนมทั้งสองข้างจะอยู่ในระดับเดียวกันหรือไม่ก็ตามหัวนมมีอาการหดหู่ใจหดตัวหรือไม่ไม่ว่าหัวนม areola จะถูกลบออกหรือไม่ เพศแสดงให้เห็นว่าเส้นเลือดดำตื้น ๆ ในบริเวณเต้านมกำลังโกรธหรือไม่
5 การตรวจอัลตร้าซาวด์: เมื่อสงสัยว่ามีก้อนเนื้อในเต้านมต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ นี่เป็นวิธีการคัดกรองเบื้องต้นสำหรับการคัดเต้านมก้อนที่สามารถใช้ในการกำหนดลักษณะและที่ตั้งของมวล อย่างไรก็ตามมันมีความสามารถที่ดีในการรับรู้เนื้องอกที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. หากทำการทดสอบนี้เพียงอย่างเดียว
6, การสแกนอินฟราเรด: การสแกนอินฟราเรดเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การตรวจส่วนใหญ่ใช้เนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อที่เป็นโรคเพื่อแยกอัตราการดูดกลืนแสงอินฟราเรดและแสดงภาพระดับสีเทาที่แตกต่างกันเช่นการส่งผ่านแสงและความมืดเพื่อวินิจฉัยโรคเต้านม เนื่องจากความเร็วและไม่มีกัมมันตภาพรังสีของการทดสอบนี้มักจะใช้เป็นการทดสอบคัดกรองสำหรับโรคเต้านมในการตรวจร่างกาย แม้ว่าการทดสอบนี้ไม่ใช่การตรวจเต้านมแบบมืออาชีพ แต่ก็ยังสามารถใช้เป็นวิธีการตรวจสอบรอยโรคเต้านมได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคของ lobular hyperplasia
การวินิจฉัยแยกโรค
ครั้งแรกเต้านม hyperplasia lobular (ระยะที่ฉันเต้านม hyperplasia): เป็น hyperplasia เริ่มต้นของเต้านมส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 25-35 ปีอาการไม่รุนแรงอยู่ในขั้นตอนของ hyperplasia เต้านม I. มันมีสัดส่วนมากกว่า 70% ของความชุกของภาวะ hyperplasia ของเต้านมและมักไม่ได้รับการดำเนินการอย่างจริงจังและไม่ได้รับการพัฒนาอย่างจริงจัง
ประการที่สอง adenosis เต้านม (เต้านมการขยาย ductal ขั้นที่สองเต้านม hyperplasia): คือการพัฒนาต่อไปของ hyperplasia เต้านมในช่วงต้นจาก hyperplasia lobular เพื่อการขยายท่อเต้านมที่รู้จักกันว่า adenosis เต้านมส่วนใหญ่ใน 30-45 ปีอาการรุนแรง มันเป็นขั้นตอนที่สองของเต้านม hyperplasia มันเป็นเรื่องง่ายที่จะดึงดูดความสนใจและมันมักจะยากที่จะรักษาการรักษาระยะยาวจะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางจิตและนำไปสู่อาการที่เพิ่มขึ้น นำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออย่างจริงจังร่างกายมีชุดของอาการของโรคเช่นมีประจำเดือนผิดปกตินอนไม่หลับฝันผิวสีเข้มและปฏิกิริยาอื่น ๆ
ประการที่สามเรื้อรัง hyperplasia (การขยายเต้านม ductal กับเยื่อบุผิว hyperplasia ขั้นตอนที่สาม hyperplasia เต้านม): คือการพัฒนาต่อไปของ hyperplasia เต้านมขั้นตอนที่สองส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 40-55 ปีอาการที่รุนแรงมากเป็นของขั้นตอนที่สามของโรคมะเร็งเต้านม อัตราการเป็นมะเร็งของ hyperplasia ระยะที่สามสูงกว่า 70% มันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการรักษาและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอขั้นตอนที่สามของ hyperplasia เต้านมมักจะนำภาวะซึมเศร้าทางจิตและความกลัวต่อผู้ป่วย
ประการที่สี่โรคถุงเต้านม (ขั้นตอนที่สี่ hyperplasia เต้านมเต้านม): เซลล์ ductal เต้านมและเซลล์เยื่อบุผิวสะสมจำนวนมากของการเสียชีวิตการก่อตัวของมวลเปาะอัตราการเกิดมะเร็งมากกว่า 90%
ประการที่ห้ามะเร็งเต้านม (V ระยะเต้านม hyperplasia): การพัฒนามากขึ้นจาก cystic hyperplasia และซีสต์การรักษามะเร็งเต้านมในช่วงต้นเป็นเพียงการผ่าตัดรักษาเต้านมหรือไม่เป็นทางเลือกของการผ่าตัด ความน่าจะเป็นในการเกิดมะเร็งเต้านมในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ของมะเร็งเต้านมอยู่ที่ 1-3% ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและไม่สามารถพัฒนาได้ในระยะเวลาดังกล่าว
