อาการคัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอาการคัน อาการคันที่ผิวหนัง (cutaneous pruritus) หมายถึงโรคผิวหนังที่ผิดปกติทางคลินิกโดยไม่มีแผลหลักและอาการคันในเสมหะอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังที่สองเช่นรอยขีดข่วนภาวะหยุดนิ่งเลือด ฯลฯ อาจเกิดจากการเกา ตามขอบเขตหรือตำแหน่งของอาการคันที่ผิวหนังสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: จำกัด และทั่วไป ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 1% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลาก

เชื้อโรค

สาเหตุของอาการคัน

ปัจจัยร่างกาย (35%):

รวมถึงโรคทางระบบเช่นโรคต่อมไร้ท่อ (โรคเบาหวาน, hyperthyroidism, โรค carcinoid ฯลฯ ), โรคตับ (ทางเดินน้ำดีโรคตับแข็งทางเดินน้ำดี, การอุดตันทางเดินน้ำดี ฯลฯ ), โรคไต (ไตวายเรื้อรัง, การฟอกเลือดเรื้อรัง), เลือด โรค (โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก, polycythemia vera, ฯลฯ ), เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, ฯลฯ ), โรคทางระบบประสาท (myelopathy, สมองเสื่อมอัมพาต, ฯลฯ ), โรคติดเชื้อ (เอดส์, วัณโรค, โรคเท้าช้าง ฯลฯ ) เป็นต้น

ปัจจัยทางกายภาพและเคมี (30%):

มันเกี่ยวข้องกับทางกายภาพ (ความร้อนความเย็น ฯลฯ ) เชิงกล (แรงเสียดทาน ฯลฯ ) การกระตุ้นทางเคมี (กรดและด่าง ฯลฯ ) อาหาร (อาหารรสเผ็ด) ยาเสพติด (พิษ, โดดเดี่ยว, คลอโรวิน, ฯลฯ )

ปัจจัยอื่น ๆ (35%):

ข้อบกพร่องใน autoimmunity ส่งผลให้ความต้านทานต่ำแพ้รัฐธรรมนูญแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคทำให้เกิดโรคผิวหนังผ่านการสัมผัสโดยตรงหรือการสัมผัสทางอ้อม

กลไกการเกิดโรค

เนื่องจากโรคทางระบบทางกายภาพกลไกการกระตุ้นทางเคมีอาหารยาและปัจจัยอื่น ๆ บังคับให้เส้นประสาทหรือปัจจัยทางจิตมีส่วนร่วมในการเกิดโรคร่างกายผลิตผู้ไกล่เกลี่ยที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน (เช่นฮีสตามีน, kinin, prostaglandins) ฯลฯ ) ทำให้เกิดอาการคันของร่างกาย

การป้องกัน

ป้องกันอาการคันที่ผิวหนัง

1. ค้นหาสาเหตุและนำออก

2. หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นต่าง ๆ เช่นการเกามากเกินไปน้ำเดือดใช้ผงซักฟอกดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารรสจัด

3. การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้น

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนอาการคันในเด็ก กลาก แทรกซ้อน

อาการคันอาการคันพบมากในมือและเท้าขับเหงื่อผู้ป่วยที่มีโรคเริมเหงื่อออกอาการคันของช่องหูภายนอกเกิดจากการกระตุ้นทางกลมากเกินไปเช่นเสมหะหรือช้อนหูตามด้วยกลากหรือติดเชื้อหนอง

อาการ

อาการ คันอาการที่ พบบ่อย อาการ คันที่ผิวหนังอาการคันเป็นพิษเป็นภัยการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยา scrotal อาการคันทวารหนักคันลูกวัวคันการตั้งครรภ์แห้งอาการคันเด็กสะโพกสะโพกอาการคันต้นขาอยู่ตรงกลางอาการคันต้นขายาวสีแดง疙瘩

1. อาการคันที่รุนแรง Paroxysmal: อาการคันมักจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยทั่วไปกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตก่อนเข้านอนการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิการดื่มและกินอาหารรสเผ็ดมักจะทำให้เกิดการโจมตีครั้งเดียวมักจะทนไม่ได้ต้องมีรอยขีดข่วนอย่างรุนแรง การเกาจนผิวแตกเลือดรู้สึกเจ็บปวดสามารถหยุดได้

2. ไม่มีความเสียหายหลัก: เนื่องจากรอยขีดข่วนบ่อยครั้งผิวมักจะมีรอยขีดข่วนเลือดชะงักงันสีคล้ำกลากมอสและความเสียหายรองอื่น ๆ

3. อุบัติการณ์ของโรคนี้จะแตกต่างกันไปตามอายุและฤดูกาลโดยทั่วไปพบมากในผู้สูงอายุ (อาการคันในวัยชรา), ฤดูหนาวและฤดูร้อนมีแนวโน้มที่ (อาการคันฤดูหนาวอาการคันฤดูร้อน) ในฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิสามารถมากขึ้น ในฤดูร้อนจะมีแสงในฤดูหนาว

4. P.universalis: โดยปกติแล้วจะเริ่มจากที่เดียวค่อย ๆ แพร่กระจายและกระจายไปทั่วร่างกายมันพบได้บ่อยในผู้สูงอายุนอกเหนือจากการฝ่อและความแห้งกร้านของผิวหนังที่แก่แล้วมันเกิดขึ้นได้ง่ายมะเร็งอวัยวะภายในโรคตับ โรคทางระบบเช่นโรคเบาหวานนั้นสัมพันธ์กับโรคนี้ง่าย

5. P.localis: อาการคันถูก จำกัด ในบางส่วนและสามารถบุกรุกได้ในเวลาเดียวกันส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยในท้องถิ่นโดยทั่วไปคือช่องคลอดทวารหนักหัวลูกวัวปาล์มาคลองหูภายนอก ฯลฯ พบมากขึ้น

(1) อาการคันที่อวัยวะเพศ: ทั้งชายและหญิงสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยในวัยกลางคนเพศชายมักจะอยู่ในถุงอัณฑะ (คัน scrotic พี. scroti) สามารถขยายไปยังฐานของอวัยวะเพศหญิงผู้หญิงที่พบบ่อยในริมฝีปาก Majora (หญิงอาการ P.vulvae) และบริเวณใกล้เคียงอาการคันที่อวัยวะเพศเปลี่ยนเป็นเรื้อรังเนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการใช้ยาที่ทำให้ระคายเคืองผิวหนังมีการแทรกซึมและยั่วยวนง่ายต่อการถูกกลากตามมาอาการคันนั้นรุนแรงโรคนี้ยืดเยื้อและไม่หายเป็นเวลาหลายปี

(2) อาการคันทางทวารหนัก (P.ani): การแพทย์แผนจีนหมายถึงคันของหุบเขาซึ่งเป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับความชื้นของลำไส้ใหญ่และการสะสมของแมลงอาการคันมักจะถูก จำกัด อยู่ที่ทวารหนักและผิวหนังรอบ ๆ มันพบได้บ่อยในผู้ชายวัยกลางคน เด็กอาการคันทางทวารหนักเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนสามารถหาไรและหาไข่ไร: (อัตราการตรวจจับในเชิงบวกที่สูงขึ้นในเวลากลางคืน) ผู้ใหญ่ที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวารร่องทวารหนัก ฯลฯ ผู้ป่วยไม่กี่ไม่สามารถหาเหตุผลที่ชัดเจน บ่อยครั้งเนื่องจากเกิดรอยขีดข่วนชื้นท้องถิ่นเพื่อให้ผิว perianal ปรากฏการแทรกซึมการพังทลายของยั่วยวนริ้วรอยแยกรัศมีกลากหรือการเปลี่ยนแปลงของตะไคร่น้ำ

(3) อาการคันหนังศีรษะ (P. capitis): พบมากในผู้ป่วยที่มีหนังศีรษะ seborrheic โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยามรุ่งอรุณเมื่อหนังศีรษะมีอาการคันมักจะรองกลากรูขุมขนหรือเสมหะ

(4) พี cruris: ส่วนใหญ่พบในเส้นเลือดขอดน่อง, ichthyosis หรือผิวแห้งกระตุ้นเย็นเอ็นและหุ้มขามักจะเป็นสาเหตุของความตึงเครียด

ตรวจสอบ

การตรวจอาการคัน

การตรวจสอบเสริม

1. การตรวจสอบท้องถิ่น: การตรวจสอบแผลที่ผิวหนังการตรวจสอบโรคผิวหนัง

2. การตรวจสอบสาเหตุ: หากไม่ทราบการวินิจฉัยว่ามีโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายในและจำเป็นต้องตรวจสอบสาเหตุเฉพาะเมื่อจำเป็นต้องแยกเนื้องอกในอวัยวะภายในออก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยอาการคัน

ตามที่มีอาการคันเริ่มต้นเท่านั้นที่มีอาการคันเดิมและไม่มีแผลผิวหนังหลักในขณะที่ไม่รวมกลาก, neurodermatitis, โรคกระดูกอ่อน, โรคริดสีดวงทวารและโรคอื่น ๆ สามารถทำให้การวินิจฉัยโรคหลังจากการวินิจฉัยเพื่อวินิจฉัยระบบต่อไป (หรือ ทั่วไป) ยังมีข้อ จำกัด และจำเป็นต้องหาสาเหตุของอาการคันด้วยเหตุนี้การตรวจร่างกายที่ครอบคลุมและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

อาการคันที่เกี่ยวข้องกับกลาก, neurodermatitis, โรคกระดูกอ่อน, โรคริดสีดวงทวารและโรคอื่น ๆ มันมีอาการคันที่รุนแรงมากขึ้น แต่ความแตกต่างขั้นพื้นฐานที่สุดคืออดีตไม่มีผิวหลักในขณะที่หลังมีและโรคกระดูกอ่อนสามารถหาหนอนผู้ใหญ่ หรือไข่สิวเป็นเรื่องธรรมดาในบางส่วนเช่นข้อต่อนิ้วอุโมงค์ลักษณะสิวก้อนติดเชื้อโดยรวมสามารถพบไรหรือไข่