การปะทุของยาคงที่

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับผื่นยาคงที่ ยาที่ใช้สำหรับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาซึ่งมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อผิวหนังและ / หรือความเสียหายของเยื่อเมือกหลังจากเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีการใด ๆ มีอาการป่วยเฉียบพลันและแผลถูกแยกออกหรือมีวงกลมที่ชัดเจนหรือวงรี ลักษณะของการเกิดผื่นแดง edematous เรียกว่าการระเบิดยาเสพติด erythematous คงที่ มันเป็นโรคที่พบบ่อยในแผนกฉุกเฉินโรคผิวหนัง ผื่นยาเสพติดคงที่มีรูปร่างพิเศษและง่ายต่อการระบุ มันเป็นลักษณะอาการคันในท้องถิ่นตามมาด้วยกลมหรือเกิดผื่นแดงคั่งสีเป็นสีแดงสดหรือสีม่วง, edematous, เม็ดสีลึก, เม็ดสีเข้มและสีที่เหลือ ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างผื่นนี้และผื่นอื่น ๆ คือพวกเขามักจะเกิดขึ้นในพื้นที่เดียวกันหลังจากรับประทานยาตัวเดียวกัน โดยทั่วไปแล้วการมีผื่นติดยาคงที่เกิดขึ้นที่อวัยวะเพศภายนอกริมฝีปากและหลังมือ ผื่นยานี้มีระยะฟักตัวที่แน่นอนโดยปกติจะเกิดขึ้นภายใน 4 ถึง 20 วันหลังจากการให้ยาครั้งแรกหากยามีการบริหารซ้ำ ๆ ร่างกายจะอยู่ในสภาวะที่ไวต่อความรู้สึกมันจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงในขณะที่บุคคลที่ไว สามารถเกิดขึ้นได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการบวมน้ำ

เชื้อโรค

แก้ไขการระเบิดของยา

ปัจจัยยา (78%):

ยาที่ก่อให้เกิดการปะทุของยาคงที่ตามสถิติการวิจัยที่เกี่ยวข้องส่วนใหญ่เป็นซัลโฟนาไมด์เช่นซัลโฟนาไมด์ที่ออกฤทธิ์นานซัลลากานิดีน SMZ และอื่น ๆ ตามด้วยยาแก้ปวดลดไข้เช่นแอสไพริน มียาระงับประสาทสำหรับการนอนหลับอย่างสงบเช่น luminal, sleep sleep, ฯลฯ และพบมากใน barbiturates ยาบางชนิดมียาซัลฟาที่กล่าวถึงข้างต้นยาแก้ปวดลดไข้ยานอนหลับและส่วนผสมยาอื่น ๆ และผื่นยาชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นยาเย็นบางชนิดมักมียาแอสไพรินเพื่อกระตุ้นโรคนี้

การป้องกัน

แก้ไขการป้องกันผื่นยาเสพติด

1. ตามการดูแลตามปกติทั่วไปของโรคผิวหนัง

2. ให้โปรตีนสูง, วิตามินของเหลวสูงหรืออาหารกึ่งเหลว;

3. เสริมสร้างการดูแลใบหน้าและเยื่อบุเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน;

4. ควรให้สัญญาณที่สำคัญกับการกระตุ้นอาการแพ้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคภูมิแพ้

5 เก็บเสื้อผ้าและเสื้อผ้าที่สะอาดแห้งและเรียบเนียน

6, การดำเนินการปลอดเชื้ออย่างเข้มงวด, แผล bullous สามารถเจาะระบายน้ำในตำแหน่งที่ต่ำหรือใช้เข็มที่ว่างเปล่าเพื่อดูดของเหลวพุพองให้ความสนใจในการปกป้องพื้นผิวแผล, หนังกำพร้าที่ติดเชื้อควรจะลบ;

7. ก่อนที่จะใช้ยาสอบถามเกี่ยวกับประวัติของการแพ้อย่างละเอียดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้ข้ามสำหรับ penicillin, sulfonamides, novocaine, ลดไข้และยาแก้ปวด, ยาระงับประสาท, ยาระงับประสาท, ยาปฏิชีวนะและอื่น ๆ รอยขีดข่วนควรปฏิบัติตามขั้นตอน หรือการทดสอบ intradermal

8. ส่งเสริมให้ดื่มน้ำมากขึ้นและส่งเสริมการจำหน่ายยา

โรคแทรกซ้อน

แก้ไขการระเบิดของยา อาการบวมน้ำ แทรกซ้อน

สามารถรองจากการติดเชื้อ

อาการ

อาการที่เกิดจากการปะทุของยาเสพติดถาวร อาการที่ พบบ่อย แผลพุพองหรือ bullae เกิดความเสียหายการติดเชื้อรองของกลมหรือรูปไข่เกิดผื่นแดง

การเกิดผื่นแดงชนิดยาเสพติดคงที่หรือการระเบิดของยาคงที่คือการระเบิดยาเบาซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

1 การเริ่มต้นของยาเสพติด: มักจะ sulfonamides, ลดไข้และยาแก้ปวด, ถูกสะกดจิตและยากล่อมประสาท, tetracycline, phenolphthalein และอื่น ๆ

2 อาการทางคลินิก: เริ่มมีอาการเฉียบพลัน, โรคผิวหนังถูกแยกหรือหลายวงการที่ชัดเจนหรือเกิดผื่นแดง edematous รูปไข่, อสมมาตรทั่วไป, 1 ~ 4 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง, เกิดผื่นแดงหนักสามารถปรากฏ bullae, อาการคันและทั่วไป ไม่มีอาการทางระบบแผลผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของผิวหนังที่อยู่ในปากปากลึงค์ทวารหนักและผิวหนังอื่น ๆ และเยื่อเมือกที่รอยแยกมักจะมีแนวโน้มที่จะกัดเซาะหรือการติดเชื้อรองและทำให้เกิดอาการปวดในเวลานี้ผู้ป่วยมักจะมาที่แผนกฉุกเฉิน แผลผิวหนังไม่ถอยเป็นเวลา 1 สัปดาห์ทำให้เกิดจุดด่างดำสีเทาดำหลังจากรับประทานยาเป็นเวลานานจะเกิดอาการคันในเวลาไม่กี่นาทีหรือชั่วโมงจากนั้นเกิดความเสียหายแบบเดียวกันและขยายไปยังบริเวณโดยรอบ เม็ดสีกลางจะลึกและขอบจะถูกล้างเมื่อเกิดซ้ำแผลใหม่อาจปรากฏขึ้นในพื้นที่อื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบการระเบิดของยาคงที่

โรคนี้มักมีประวัติที่ชัดเจนของยาและอาจทำให้เกิดอาการแพ้โดยตรงเนื่องจากส่วนประกอบบางอย่างในยาดังนั้นรายการตรวจทางคลินิกต่อไปนี้ส่วนใหญ่จะดำเนินการ:

1. กิจวัตรของเลือด: เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ทำให้แพ้จำนวนและสัดส่วนของ eosinophils อาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและจำนวนของนิวโทรฟิลและ monocytes จะลดลงค่อนข้าง

2. การตรวจจับสารก่อภูมิแพ้: เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ทำให้แพ้ร่างกายมักจะเป็นคนที่แพ้รัฐธรรมนูญดังนั้นการทดสอบสารก่อภูมิแพ้สามารถตรวจสอบได้ว่ามีสารแพ้อื่น ๆ หรือไม่

3. รายการทางชีวเคมี: กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อตับและไตและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และแม้กระทั่งตับและไตวายและควรทบทวนรายการทางชีวเคมีในระหว่างการรักษาทางคลินิก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุการปะทุของยาคงที่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคที่ต้องได้รับการวินิจฉัยแตกต่างจากการปะทุของยาคงที่คือ:

(1) หนังหุ้มปลายลึงค์ balanitis: มักจะเกิดขึ้นในระดับหนึ่งของหนังหุ้มปลายลึงค์ยาวเกินไปอาจเกิดจากความหลากหลายของเหตุผลที่แตกต่างกันเช่น smegma และปัจจัยทางกายภาพในท้องถิ่นปัจจัยติดเชื้อต่าง ๆ เช่นหนังหุ้มปลายและลึงค์สีแดงกร่อน ผู้ป่วยไม่มีประวัติแพ้ยา

(2) เสมหะยาก: สำหรับความเสียหายของโรคซิฟิลิสระยะแรกประจักษ์เป็น papules กัดกร่อนของระบบสืบพันธุ์ภายนอกที่มีการหลั่งเซรุ่มพื้นผิวเรียบและสะอาดขอบสูงขึ้นเล็กน้อยจำนวนหนึ่งหรือสองไม่มีความเจ็บปวดง่ายต่อการรักษาด้วยตนเอง ซิฟิลิสสไปโรเชเทตเป็นบวก