กระดูก hemangioendothelioma
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในเซลล์บุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือด ในปีพ. ศ. 2486 สเตาท์ได้ชื่อว่าเนื้องอกมะเร็งเป็นเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดในเวลาต่อมามันมีความสับสนอย่างมากในการจำแนกและการตั้งชื่อทางเนื้อเยื่อวิทยามีการใช้ชื่อหลายชื่อและถูกรวมเป็นหนึ่งเดียว เป็นที่ทราบกันว่าเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดเป็นเนื้องอกระดับกลางหรือไม่มีรูปร่างระหว่าง hemangioma กระดูกและ osteosarcoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ดีหรือมะเร็งมันเป็นเนื้องอกมะเร็งต่ำที่กระจายการแทรกซึม แต่ไม่แพร่กระจาย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: 瘫痪แตกหัก
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ทราบสาเหตุ
(สอง) การเกิดโรค
การสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอกสีม่วงสีแดงหรือสีน้ำตาลแดงเนื้องอกไม่ชัดเจนไม่มีแคปซูลแทรกซึมเข้าไปในกระดูกเยื่อหุ้มสมองที่อยู่ติดกันกระดูก hyperplasia ไม่ชัดเจน
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์, เซลล์บุผนังหลอดเลือดแพร่กระจายอย่างแข็งขัน, เซลล์เป็นโรคอ้วนที่เห็นได้ชัด, และมีขั้นตอนทิคส์มากขึ้น. โพรงของหลอดเลือดนั้นเต็มไปด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่มีการแพร่กระจายของเซลล์, แสดงเซลล์ของเซลล์ที่เป็นของแข็ง ลักษณะ
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือด Osteovascular
การป้องกันการเกิดเนื้องอกเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคนี้การป้องกันเนื้องอกหมายถึงการลดอัตราการตายของเนื้องอกโดยการลดอุบัติการณ์ของเนื้องอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเนื้องอกเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงออกกำลังกายอย่างถูกต้องรักษาจิตวิญญาณที่มีความสุขและใช้การแทรกแซงทางการแพทย์บางอย่างเพื่อลดเนื้องอกโดยการกำหนดเป้ ความเสี่ยงในการโจมตี
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักอัมพาต
เนื้องอกที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกจะบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังหรือรากประสาทไขสันหลังเพื่อทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทและอัมพาต
อาการ
อาการของเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดเนื้องอก อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดหมองคล้ำการเจริญเติบโตของถุงกระดูกช้า
วรรณกรรมรายงานว่าการจำแนกอายุคือ 10 ถึง 75 ปีชายเฉลี่ยคืออายุ 32 ปีและเพศหญิงอายุ 43 ปีอุบัติการณ์ของเพศชายมากกว่าเพศหญิงส่วนใหญ่เป็นแผลเดี่ยว กระดูก, กระดูกเชิงกราน, ซี่โครง, ขากรรไกร, ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในมือและเท้า
อาการและสัญญาณ: เริ่มมีอาการช้ามักจะไม่มีอาการตั้งแต่ไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายปีเฉลี่ย 5 เดือนอาการเริ่มแรกไม่รุนแรงส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นอาการปวดหมองคล้ำในท้องถิ่นอ่อนโยนและบวมช้า aggravating บวมค่อยๆชัดเจนใกล้เข้ามา รอยโรคของข้อต่ออาจทำให้เกิดข้อ จำกัด กิจกรรมร่วมกันกระดูกเนื้องอกสามารถถูกกดขี่และไขสันหลังหรือรากประสาทไขสันหลังสามารถทำให้เกิดอาการระบบประสาทและอัมพาตแผลยังคงพัฒนา, การทำลายกระดูกจะทวีความรุนแรงและกระดูกเยื่อหุ้มสมองแตก มีขนาดใหญ่, อ่อนโยน, อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้น, มีจำนวนเล็กน้อยของการแตกหักทางพยาธิวิทยา
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกในเซลล์บุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือด
มันมีแนวโน้มที่จะแห้งและมี backbones ไม่กี่มันส่วนใหญ่ปรากฏในการทำลาย osteolytic ที่ไม่สม่ำเสมอหรือผิดปกติในพื้นที่ที่เสียหายกระดูก trabecular ที่เหลือสามารถมองเห็นขอบมีความชัดเจนหรือเลือนบางครั้งฟองและ osteolytic เข็มกระดูกเรเดียลอาจตั้งฉากกับกระดูกรอบ ๆ กระดูกเนื้องอกหรืออาจเป็นแบบคลัสเตอร์หรือเซไม่กี่ปฏิกิริยา periosteal ไม่มีขบวนการสร้างกระดูกและกลายเป็นปูนในมวลเนื้อเยื่ออ่อนกระจายบวมในชายแดนไม่ชัดเจน, แผลกระดูกสันหลังมักจะถูกละเมิด หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งกระดูกสันหลังของร่างกายสามารถทำลายรูปร่างบีบอัดและลิ่มและยังสามารถบุกโค้งกระดูกสันหลัง
หลอดเลือด angiography แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าส่วนใหญ่ของการทำลายกระดูกและความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นและเงาของหลอดเลือดผิดปกติของเนื้องอกลึกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอกในเซลล์บุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือด
การวินิจฉัยโรค
ตามที่เริ่มมีอาการของโรคมักจะไม่มีอาการโรคในระยะยาวอาการเริ่มต้นมีอาการปวดทื่อและความอ่อนโยนในท้องถิ่นค่อยๆรุนแรงขึ้นบวมบวม จำกัด การเคลื่อนไหว จำกัด อาการทางระบบประสาทและอาการกระตุกของกระดูกสันหลังและมวลเนื้อเยื่ออ่อนฟิล์ม X-ray พบแห้ง มี lamellae, การทำลาย osteolytic แบบโฟมหรือผิดปกติ, เข็มกระดูกเรเดียลรอบกระดูกเนื้องอก, ไม่มีการกลายเป็นปูนและขบวนการสร้างกระดูกในมวลเนื้อเยื่ออ่อน, ยกเว้น osteolytic sarcoma, มะเร็งระยะลุกลาม, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ myeloma หลังจากนั้นควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการเกิดเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือด osteovascular ถ้าการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเป็นเนื้องอกสีแดงที่อ่อนนุ่มของลิ่มเลือดสีแดงสีม่วงหรือสีแดงอมน้ำตาลเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดขยายตัว มันเป็นสายของเซลล์แข็งที่ไม่มีคุณสมบัติของมะเร็งที่แน่นอนมันสามารถวินิจฉัยว่าเป็นเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดหลังจากความแตกต่างจากถุงกระดูก aneurysmal, มะเร็งแพร่กระจาย, epithelioid hemangioma, angiosarcoma และเม็ดสี villovodular synovitis เนื้องอก
การวินิจฉัยแยกโรค
ในการวินิจฉัยของโรคนี้ควรให้ความสนใจกับความแตกต่างของถุงกระดูกโป่งพอง, มะเร็งเยื่อบุผิวมะเร็งเยื่อบุผิว epangelioid hemangioma, angiosarcoma และเม็ดสี synovitis villonodular
