ศัลยกรรมกลิ่นใต้วงแขน

การทำงานภายใต้กลิ่นใต้วงแขนหมายถึงวิธีการที่กลิ่นจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด การผ่าตัดแบบไม่มีกลิ่นถูกแบ่งออกเป็นการผ่าตัดแบบไม่มีกลิ่นแบบดั้งเดิมและการผ่าตัดแบบไม่มีกลิ่นที่รุกรานน้อยที่สุด การผ่าตัดแบบไม่มีกลิ่นแบบดั้งเดิมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการกำจัดของต่อมเหงื่อผ่าน incisions Z หรือรูปตัว S ในขณะที่แผลผ่าตัดเสมหะบุกรุกน้อยที่สุดมีขนาดเล็กกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิมมักจะแผล 3-5 มม. รักษาโรค: กลิ่นตัว ตัวชี้วัด มีหลายวิธีในการรักษากลิ่นใต้วงแขนรวมถึงยา X-ray แช่แข็งเลเซอร์และการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาเป็นการรักษาอย่างละเอียด ใช้การผ่าตัดแบบกระสวยอย่างง่ายที่มีขนบริเวณนั้น วิธีการสร้างรอยประสานขอบคือการรักษากลิ่นใต้วงแขนอย่างไรก็ตามเนื่องจากการผ่าตัดผิวหนังที่มากเกินไปความตึงของการเย็บแผลที่มีขนาดใหญ่และมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้แผลที่จะแตกหรือบางส่วนในระยะต่อมาแผลเป็นจะหดตัว โดยทั่วไปแล้ววิธีการของฟิวชั่นซี - แมพท์จะใช้กันโดยทั่วไปและการผ่าตัดชำแหละผิวหนังรูปตัว S ยังสามารถใช้ในการรักษาต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้โดยไม่ทำให้เกิดข้อบกพร่องของพนัง, การแยกบาดแผลและการทำแผลเป็น ข้อห้าม 1. วัยรุ่นที่มีต่อม Apocrine ยังไม่สุกและมีอายุต่ำกว่า 18 ปี คนหนุ่มสาวหลังจากวัยรุ่นได้รับการพัฒนาอย่างสมบูรณ์โดยพื้นฐานแล้วเนื่องจากการพัฒนาของต่อม Apocrine และพวกเขาเริ่มที่จะหลั่งสูงสุดพวกเขาเหมาะสำหรับการผ่าตัดพวกเขาอายุ 18 ปีทางคลินิก แต่พวกเขาก็พัฒนาดีวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 18 ปีสามารถเลือกการผ่าตัด อย่างไรก็ตามไม่ควรต่ำกว่า 16 ปีหากอายุน้อยเกินไปอาจเกิดจากต่อม Apocrine ยังไม่พัฒนาเต็มที่และความเสี่ยงของการเกิดซ้ำหลังการผ่าตัดเพิ่มขึ้น 2. ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคปอดหรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอกยากและมีความเสี่ยงในการติดเชื้อในช่องอกด้วยการส่องกล้องด้วยการระเหยของเส้นประสาทดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดนี้ 3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รุนแรงมีความสามารถในการรักษาบาดแผลที่ไม่ดีและโดยทั่วไปไม่แนะนำให้มีการผ่าตัดแบบดั้งเดิม 4. ภายใน 2 เดือนหลังจากการใช้งานของต่อมเหงื่อออกที่ซอกใบมีกลิ่นเหม็นกลิ่นของร่างกายจะถูกกำจัดออกเกือบทั้งหมด แต่หลังจากผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยหลังจากออกกำลังกายหรืออากาศร้อนก็อาจปล่อยกลิ่นเล็กน้อยที่คนอื่นไม่สามารถดมได้ 5. ผู้หญิงหลีกเลี่ยงช่วงเวลาที่มีประจำเดือนเพื่อไม่ให้ซ้ำเติมเลือดและรูปแบบเลือด 6. กรณีที่ได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการรักษาด้วยความเย็นควรได้รับการผ่าตัดน้อยที่สุด 3 ถึง 6 เดือนหลังจากการรักษาครั้งสุดท้าย การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1) ผู้ป่วยที่มีอาหารปกติก่อนการผ่าตัดขอแนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรอดอาหารผู้ป่วยแต่ละรายเนื่องจากความตึงเครียดมากเกินไปและไม่มีอาหารอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและรู้สึกไม่สบายหลังการผ่าตัด 2) อย่าขูดแผงคอก่อนการผ่าตัดหากแผงคอถูกถอดออกแผงคอนั้นจะต้องมีความยาวอย่างน้อย 2 ซม. ก่อนการผ่าตัด 3) หากคุณใช้ยาก่อนการผ่าตัดคุณสามารถหยุดมันได้โดยทั่วไปจะมีผลเพียงเล็กน้อย 4) สวมเสื้อหลวม ๆ ในวันที่ทำการผ่าตัดเพราะการแต่งตัวมีแนวโน้มที่จะพันในรักแร้หลังการผ่าตัดอาจทำให้การแต่งตัวแคบเกินไป 5) มักจะไม่มีอาการปวดที่เห็นได้ชัดหลังการผ่าตัดจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะ สามารถทำงานในสำนักงานได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ 6) หลังจากการผ่าตัดแขนไม่ควรลดลงอย่างสมบูรณ์อย่างน้อยรักษามุม 45 องศาในเวลากลางคืนต้นแขนควรใช้งานเช่นการผ่าตัดเพื่อให้แผลราบเรียบและมีรูปร่างที่ดีขึ้นหลังจากการรักษา 7) ประจำเดือนมดลูกไม่สามารถดำเนินการได้ควรรอการนัดหมายหลังจากมีประจำเดือน ขั้นตอนการผ่าตัด (a) fusiform excision Z ขึ้นรูป 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งหงายหัวคอหมอนรองไหล่ ยกแขนขาขึ้นฝ่ามือวางอยู่บนด้านหลังของศีรษะเผยให้เห็นสามเหลี่ยมรักแร้อย่างเต็มที่ 2. แผล: ผิวหนังบริเวณที่มีขน, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและต่อมเหงื่อจะถูกลบออกโดยวิธีการกระสวยเพื่อหยุดเลือด รอยแยกทั้งสองด้านนั้นเกิดขึ้นตามลำดับบนทั้งสองด้านของร่องเพื่อสร้างอวัยวะเพศหญิงรูปสามเหลี่ยมสองอัน A และ B และมุมเอเพ็กซ์นั้นอยู่ที่ประมาณ 60 ° 3. การเย็บ: หลังจากการแข็งตัวของเลือดแล้วแผ่นพนังจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนังจะถูกเย็บแผล (B) ชำแหละผิวหนังชั้นพนัง S- รูป 1. ตำแหน่ง: เหมือนข้างต้น 2. แผล: ในบริเวณรักแร้จะมีขนบริเวณที่เป็นรูปตัว S ของส่วนบนของแผ่นพับส่วนหนังแท้ส่วนใหญ่จะถูกเอาออกด้วยกรรไกรทิชชู่ที่คมหรือมีดที่มีขอบคม ๆ ต่อมเหงื่อและรูขุมขนจะถูกเอาออก พนังครึ่งล่างรูปตัว S ได้รับการรักษาด้วยวิธีเดียวกัน ณ จุดนี้หนังแท้และต่อมเหงื่อของรักแร้ส่วนใหญ่จะถูกลบออก 3. เย็บ: เย็บผิวหลังจากห้ามเลือดสมบูรณ์ โรคแทรกซ้อน ขั้นแรกให้ห้อ เลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่พบบ่อยของกลิ่นตัว หากเลือดไม่ได้รับการรักษาอย่างทันเวลาอาจนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อผิวหนังการติดเชื้อที่แผลและการรักษาล่าช้า สาเหตุหลักของเลือด: ประการแรกการแข็งตัวของหลอดเลือดระหว่างการผ่าตัดไม่สมบูรณ์การแข็งตัวของหลอดเลือดไม่น่าเชื่อถือ ligation ของปมห้ามเลือด ฯลฯ . ประการที่สองการระบายแรงดันลบหลังผ่าตัดและการตรึงผ้าพันแผลการบีบอัดไม่น่าเชื่อถือที่สามคือกิจกรรมหลังแขน มากเกินไปอวัยวะเพศหญิงจะไม่ยึดติดแน่นกับพื้นผิวของแผลและแถบระบายน้ำออกเร็วเกินไป ประการที่สองของเหลวใต้ผิวหนัง โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากมีการดึงท่อระบายใต้ผิวหนังออกมาเป็นเวลาหลายวันผิวหนังและพื้นผิวของแผลไม่ได้แนบมาอย่างใกล้ชิดและบนแขนขาที่ใช้งานมากเกินไปของเหลวใต้ผิวหนังยังคงไหลใต้ผิวหนังใต้ผิวหนังและมีความผันผวน สังเกตเห็นของเหลวที่มีลักษณะคล้ายเซรั่มสีเหลืองอ่อนหลังจากทะเยอทะยาน สาเหตุของการไหลใต้ผิวหนังส่วนใหญ่คือการมีอยู่ของฟันผุในผิวหนังอวัยวะเพศหญิงและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในช่วงแรกหลังการผ่าตัดรูขุมขนภายใต้อวัยวะเพศหญิงหรือไหลที่เกิดจากเนื้อร้ายและของเหลวของต่อมเหงื่อและไขมัน สารหลั่งมากเกินไปไม่สามารถดูดซึม เพื่อป้องกันการเกิดของเหลวใต้ผิวหนังการรวมตัวด้วยคลื่นวิทยุด้วยคลื่นวิทยุถูกป้องกันไม่ให้เกิดการแข็งตัวของเนื้อเยื่อไขมันมากเกินไปในระหว่างการใช้งานและควรล้างผิวหนังใต้ผิวหนังซ้ำหลายครั้ง ปริมาตรน้ำที่ปรากฏใต้ผิวหนังและสามารถรักษาได้ด้วยหลอดฉีดยาจากนั้นก็ทำการอัดและห่อด้วยแรงดันเป็นเวลาหลายวัน ประการที่สามการตายของผิวหนัง การตายของผิวหนังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดหลังการดมกลิ่นของร่างกายเหตุผลหลักคือการตัดแต่งผิวหนังตื้น ๆ นั้นผอมเกินไปเครือข่ายหลอดเลือดของผิวหนังและผิวหนังใต้ผิวหนังจะถูกทำลายและการตกแต่งหลังการผ่าตัดไม่ถูกต้อง ในระยะแรกผิวจะมีจุดสีน้ำตาลอ่อนหรือสีดำและสีเทาดำและหลังจากหนึ่งสัปดาห์ผิวจะเริ่มมืดและแข็ง