การลดการเปิดของกระดูกหักกลางพรรค

นำไปใช้กับกระดูกหักกลางพรรค การรักษาโรค: แตกหัก phalangeal ตัวชี้วัด นำไปใช้กับกระดูกหักกลางพรรค การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การแตกหักเกิดจากการบาดเจ็บอย่างรุนแรงผู้ป่วยมีอาการปวดและเสียเลือดอย่างรุนแรงควรได้รับยาแก้ปวดและการจับคู่เลือดก่อนการผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปไม่ดีหรือมีอาการช็อกปัจจุบันควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านการช็อตเช่นการแช่และการถ่ายเลือดและการผ่าตัดควรทำหลังจากอาการมีเสถียรภาพ 2. สถานที่แตกหักก่อนผ่าตัดควรได้รับการถ่ายภาพรังสีด้านข้างเชิงบวกเพื่อกำหนดตำแหน่งรูปร่างและการกระจัดของรอยแตกซึ่งสะดวกสำหรับการกำหนดขั้นตอนการผ่าตัดและการตรึงภายใน สำหรับผู้ที่ต้องการใช้รังสีเอกซ์ในระหว่างการผ่าตัดพวกเขาควรแจ้งแผนกรังสีวิทยาและห้องผ่าตัดล่วงหน้าเพื่อเตรียมความพร้อม 3. ศัลยแพทย์ควรเสนออุปกรณ์พิเศษที่จะใช้และตรวจสอบว่าการเตรียมอุปกรณ์นั้นสมบูรณ์หรือไม่เพื่อหลีกเลี่ยงการเตรียมการชั่วคราวและยืดเวลาการทำงาน 4. รอยแตกเปิดควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและบาดทะยัก Antitoxins หรือถ้ากระดูกหักเปิดเดิมล่าช้ากว่า 2 สัปดาห์ควรใช้ยาแก้อักเสบ 5. หลังจากการลดและลดการตรึงภายในหรือการปลูกถ่ายอวัยวะควรจะใช้ยาปฏิชีวนะควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำทันทีหลังจากการดมยาสลบและทุกๆ 6 ชั่วโมงแบ่งปัน 4 ครั้ง 6. บริเวณที่แตกหักควรมีการเตรียมการทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอศัลยแพทย์ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแผลหนองในวันเดียวกันและปฏิบัติตามขั้นตอนการล้างมืออย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่แผล 7. ผู้ป่วยที่ต้องชะลอการผ่าตัดเป็นครั้งแรกควรถูกลากไปก่อนสามารถรีเซ็ตได้รับการแก้ไขชั่วคราวและสามารถเอาชนะการหดเกร็งของเนื้อเยื่ออ่อนลดความยากลำบากในการรีเซ็ตในระหว่างการผ่าตัด 8. จำเป็นต้องมีการแตกหักของกระดูกพร้อมกันเช่นกระดูกหักล่าช้า, กระดูกหักรักษาช้า, ฯลฯ ควรเตรียมไว้สำหรับบริเวณกระดูกหลังการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การแตกหักนิ้วกลางขวากลาง รอยแตกนั้นตั้งอยู่ที่ปลายถึงปลายสุดของเอ็นกล้ามเนื้อตื้นและส่วนที่แตกหักส่วนปลายจะถูกขยายไปทางด้านหลัง การรักษาด้วยการลดการเปิดและการตรึงภายในสามารถทำการรีเซ็ตที่ดี ลดความซับซ้อนของการตรึงภายนอกเพื่อความสะดวกในการร่วมกิจกรรมต้น 2. ด้านหลังของนิ้วกลางของนิ้วที่ได้รับบาดเจ็บนั้นถูกทำขึ้นเป็นแผลโค้งเพื่อเผยให้เห็นเส้นเอ็นยืด 3. ดึงเอ็นกล้ามเนื้อยืดด้านข้างทั้งสองข้างออกมาทั้งสองข้างเพื่อเผยให้เห็นปลายเอ็น ทำความสะอาดการอุดตันที่ปลายแตกหักและอย่าทำการลดการแตกหักในขณะนั้น 4. ทำเข็มถอยหลังเข้าคลองข้ามที่ปลายสุดของรอยแตก ปลายส่วนปลายของเข็มถูกเจาะตามลำดับจากด้านตรงข้ามของปลายส่วนปลายของนิ้วกลาง 5. รีเซ็ตการแตกหักภายใต้การมองเห็นโดยตรง สายไฟ Kirschner สองเส้นถูกแทรกจากด้านปลายลงในส่วนการแตกหักแบบใกล้เคียงเพื่อทำให้การตรึงภายในเสร็จสมบูรณ์ 6. Stitch 2 ~ 3 needles ที่จุดตัดของทั้งสองด้านของเส้นเอ็นยืดเพื่อคืนเอ็นไปยังตำแหน่งเดิม 7. X-ray positive lateral slice ยืนยันว่าการแตกหักได้รับการฟื้นฟูและตำแหน่งการตรึงภายในนั้นมีความแม่นยำ 8. ปิดแผลและใช้พลาสเตอร์หรือแผ่นพลาสติกเพื่อเบรกนิ้วในตำแหน่งที่ใช้งานได้ หลังจาก 4 สัปดาห์นิ้วที่ได้รับบาดเจ็บจะเริ่มมีกิจกรรมร่วมกันในการป้องกัน โรคแทรกซ้อน อาจมีความซับซ้อนโดยการบาดเจ็บของเส้นประสาทมัธยฐานและการแตกของเส้นเอ็น