ดิจิตัล flexor tendon deferred suture

มันเหมาะสำหรับการบาดเจ็บที่ปลายนิ้วกลางใกล้เคียงเป็นเวลา 3 สัปดาห์แผลหายเป็นปกติและนิ้วที่บาดเจ็บไม่สามารถงอได้ เอ็นแตกและข้อบกพร่องเป็นโรคที่พบบ่อยเอ็นส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บหรือแผล เพื่อที่จะฟื้นฟูการทำงานของแขนขานิ้วมือและนิ้วเท้าเส้นเอ็นที่ชำรุดหรือชำรุดจะต้องได้รับการซ่อมแซมทันเวลา อย่างไรก็ตามเส้นเอ็นที่ได้รับการซ่อมแซมเกือบทั้งหมดนั้นมีความแตกต่างของการยึดเกาะและความผิดปกติของกิจกรรมร่วมกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งสัมพันธ์กับสภาพทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นเทคนิคการผ่าตัดวัสดุเย็บแผลและการรักษาหลังการผ่าตัดที่ถูกต้อง การรักษาโรค: บาดเจ็บที่มือ ตัวชี้วัด 1. การบาดเจ็บเอ็นเฉียบพลันหรือเก่าและการแตกหักหรือข้อบกพร่อง 2. การบาดเจ็บเอ็นเปิดแตกภายใน 8 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บมลพิษไม่หนัก debridement อย่างละเอียดด้วยความคุ้มครองผิวที่สมบูรณ์สุขภาพเย็บเอ็นในขั้นตอนเดียว มิฉะนั้นควรเลื่อนออกไปหรือแผลควรได้รับการซ่อมแซมหลังจากแผลหายสนิทแล้ว 3. เส้นเอ็นที่ต้องถูกตัดหรือตัดออกบางส่วนเนื่องจากเนื้องอกหรือแผลอื่น ๆ ควรได้รับการซ่อมแซมในขั้นตอนเดียว ข้อห้าม 1. การติดเชื้อหลังจากการบาดเจ็บในพื้นที่ยังไม่ถูกกำจัด 2. การบาดเจ็บหมายถึงการงอและยืดงอของข้อต่อแต่ละเส้น การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. อาการบวมน้ำและการอักเสบของแขนขาและวอร์ดแม้ว่าจะไม่รุนแรงก็ควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขันเพื่อให้หายไปหลังจากการผ่าตัด 2 ถึง 3 เดือน 2. ควรกำจัดรอยแผลเป็นขนาดใหญ่และแข็งในท้องถิ่นก่อนและควรซ่อมแซมอวัยวะเพศหญิงเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณเลือดที่ดีและเตียงเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มรอบ ๆ เอ็น 3. ก่อนที่จะทำการเย็บเส้นเอ็นควรทำการปรับความตึงข้อต่อของเส้นเอ็นที่โดดเด่นก่อนและควรให้การบำบัดทางกายภาพและการออกกำลังกายแบบแอคทีฟและแบบพาสซีฟเพื่อฟื้นฟูกิจกรรมที่มากขึ้น 4. ควรเลือกวัสดุเย็บจากสายพันธุ์ที่มีปฏิกิริยาเล็ก ๆ แรงดึงขนาดใหญ่และพื้นผิวเรียบ โดยทั่วไปแล้วลวดเหล็กกล้าไร้สนิมอ่อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.25 ถึง 0.30 มม. เป็นที่ต้องการและส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการวาดลวดเย็บเหล็ก ขั้นตอนการผ่าตัด 1. หลังจากแผลถูกตัดออกด้านข้างของนิ้วที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำเป็นแผลผ่าตัดรูปตัว Z ปลอกเอ็นเอ็นถูกตัดที่ถุงที่หักและจะพบปลายเอ็นและปลายใกล้เคียงของเส้นเอ็น เย็บเอ็น 2 กับ 3/0 เข็มเย็บไม่รุกรานวิธีการเย็บเคสเลอร์แก้ไขเย็บรอยนิ้วมือตื้นเอ็นกล้ามเนื้อลึกเอ็น ปลอกเอ็นได้รับการซ่อมแซมด้วยด้ายเข็ม 5/0 3 หลังจากการติดตั้งต้นฉุดรั้งฉุดเรื่อย ๆ สามารถทำจากพลาสเตอร์หรือแผ่นพลาสติกควบคุมข้อมือที่ 60 องศาของการงอฝ่ามือข้อต่อ metacarpophalangeal 20-40 องศาการงอฝ่ามือข้อต่อ interphalangeal ร่วม 20 องศางอปาล์ม ติดตะขอเข้ากับปลายเล็บนิ้วหรือเย็บผ่านด้ายหนาแล้วต่อกับปลายยางของปลายแขนด้วยแถบยาง โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อหนองแผลติดเชื้อที่มีอาการปวด, สีแดง, ความอ่อนโยน, หลั่งหนอง ฯลฯ อุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นและนิวโทรฟิสามารถเพิ่มขึ้น บาดแผลที่ปิดอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อต่าง ๆ เช่นความทะเยอทะยานหลังการบาดเจ็บการเก็บรักษาต่อมไร้ท่อทางเดินหายใจและการติดเชื้อปอดทุติยภูมิ atelectasis