การลดการแตกหักของสแคฟฟอยด์แบบเปิดด้วยการปลูกถ่ายกระดูกและการตรึงภายในด้วยลวด Kirschner

ใช้ได้กับผู้ที่ไม่ได้รักษา scaphoid แตกหัก การรักษาโรค: กระดูกหัก scaphoid ของกระดูกหัก scaphoid ตัวชี้วัด ใช้ได้กับผู้ที่ไม่ได้รักษา scaphoid แตกหัก ข้อห้าม 1. การติดเชื้อหลังจากการบาดเจ็บในพื้นที่ยังไม่ถูกกำจัด 2. การบาดเจ็บหมายถึงการงอและยืดงอของข้อต่อแต่ละเส้น การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การแตกหักเกิดจากการบาดเจ็บอย่างรุนแรงผู้ป่วยมีอาการปวดและเสียเลือดอย่างรุนแรงควรได้รับยาแก้ปวดและการจับคู่เลือดก่อนการผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปไม่ดีหรือมีอาการช็อกปัจจุบันควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านการช็อตเช่นการแช่และการถ่ายเลือดและการผ่าตัดควรทำหลังจากอาการมีเสถียรภาพ 2. บริเวณที่แตกหักก่อนผ่าตัดควรได้รับการถ่ายภาพรังสีด้านข้างเชิงบวกเพื่อกำหนดตำแหน่งรูปร่างและการกระจัดของรอยแตกซึ่งสะดวกในการกำหนดขั้นตอนการผ่าตัดและการตรึงภายใน สำหรับผู้ที่ต้องการใช้รังสีเอกซ์ในระหว่างการผ่าตัดพวกเขาควรแจ้งแผนกรังสีวิทยาและห้องผ่าตัดล่วงหน้าเพื่อเตรียมความพร้อม 3. ศัลยแพทย์ควรเสนออุปกรณ์พิเศษที่จะใช้และตรวจสอบว่าการเตรียมอุปกรณ์นั้นสมบูรณ์หรือไม่เพื่อหลีกเลี่ยงการเตรียมการชั่วคราวและยืดเวลาการทำงาน ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ทางด้านข้างของรัศมีปลายของกระดูกต้นแขนมีการทำแผลแนวทแยงไปตามทิศทางของเอ็นกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือและเส้นขวางข้อมือจะกลายเป็นแผลรูปตัว L ไปทางด้าน volar 2. เปิดเผยและป้องกันสาขาประสาทศักดิ์สิทธิ์ไปทางด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือ 3 ฟรีและปกป้องสเปอร์เส้นเลือด 4 ตัดตามยาวเปิดเอ็นยาวลักพาตัวปลอกเอ็นยืดสั้นหดเอ็นเอ็นเปิดเผยแคปซูลร่วม 5. แผลตามยาวของแคปซูลร่วมชั่วคราวและเชิงกรานเผยให้เห็นและแก้ไขกระบวนการ styloid ของกระดูกต้นแขนเพื่อให้ส่วนที่ตั้งอยู่ใกล้กับเส้นแตกหัก เมื่อนำกระบวนการสไตลอยด์ออกให้คำนึงถึงสิ่งที่แนบมาของเอ็นสแคฟลอยด์ในกระบวนการสไตลอยด์ 6. เปิดเผยกระดูก scaphoid และกระดูกหักเพื่อป้องกันเนื้อเยื่ออ่อนของด้านหลังของ scaphoid 7. ใส่กระดูกโปร่งจากกระดูกต้นแขนลงในช่อง scaphoid และเติมให้เต็ม 8 ลดการแตกหักจากด้านปลายไปด้านใกล้เคียงของลวด Kirschner เพื่อแก้ไข การหดตัวของแคปซูลร่วมและเชิงกรานแน่น 9 หยุดเลือดหยุดหยุดเลือด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผลปิดอยู่โดยไม่มีเลือดออก โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อหนองแผลติดเชื้อที่มีอาการปวด, สีแดง, ความอ่อนโยน, หลั่งหนอง ฯลฯ อุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นและนิวโทรฟิสามารถเพิ่มขึ้น