เลเซอร์ตัดขน

รักษาโรค: ต้อหิน ตัวชี้วัด 1. เลเซอร์แข็งตัวของเนื้อเยื่ออวัยวะสำหรับน้ำตาจอประสาทตาและเพดานปากแหว่ง, choroidal hemangioma จอประสาทตากลางแผล choroidal จอประสาทตาเซรุ่มเซรุ่มจอประสาทตาอักเสบหลอดเลือดดำเส้นเลือดสาขาจอประสาทตาและอุดตันหลอดเลือดดำกลางเบาหวาน 2. เลเซอร์รักษาพิเศษสำหรับโรคตา: 1 แสงโรคตาอุดตัน: leukoplakia กระจกตา, 瞳孑 L เยื่อหุ้มปิดรางนักเรียน 2 โรคต้อหิน: ขั้นตอนหลักหรือ preclinical ของโรคต้อหินมุมปิดหลัก, เฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันมุมการปิดต้อหินโรคต้อหิน, โรคต้อหินรองม่านตาโป่งโป่งม่านตาชำแหละผ่าตัดม่านตาที่ไม่สมบูรณ์, โรคต้อหินรูม่านตา 3, เลเซอร์ trabeculoplasty สำหรับการรักษาโรคต้อหินยาเสพติดการรักษาของโรคต้อหินมุมเปิดหลักมุมบาดแผลต้อหินถอยหลังเข้าคลองต้อหิน, ต้อหินเม็ดสี, โรคต้อหิน aphakic, ช่องหน้าโดยไม่ต้องน้ำเลี้ยงเลนส์ตาเปิดมุม ต้อหินที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดตามปกติ 4, เลเซอร์เลนส์แผลแคปซูลสำหรับการสกัดต้อกระจก extracapsular, opacification แคปซูลหลังหลังจากการปลูกฝังเลนส์ตา, ต้อกระจกบาดแผลการดูดซึมบางส่วนของต้อกระจกเยื่อรวมกับต้อกระจกบาดแผลหรือการผ่าตัดต้อกระจก แต่กำเนิดก่อนผ่าตัด เป็นต้น 5, เลเซอร์งอ keratotomy สำหรับการรักษาสายตาสั้นสำหรับ -5.0D หรือองศาที่ต่ำกว่าของผลการแก้ไขสายตาสั้นจะดีกว่า 6, การแข็งตัวของเลเซอร์สำหรับแผลที่กระจกตาและ conjunctival neovascularization กระจกตา, neovascularization conjunctival, hemangioma และผิวคล้ำ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. เลเซอร์แข็งตัวของเนื้อเยื่ออวัยวะ (1) การตรวจก่อนการผ่าตัด: 1 ม่านตาออกมีรูควรตรวจสอบสถานที่รูปร่างจำนวนหลุมและบริเวณใกล้เคียงของ omentum ควรตรวจสอบรู macular สำหรับระยะทางใกล้การมองเห็น (การหักเหหากจำเป็น) ฟังก์ชันจ้องมอง macular โทนสีของรู slit ภายใต้โคมไฟร่องและการเคลื่อนที่ของแทนเจนต์แสง 2 vasculopathy จอประสาทตาและการเปลี่ยนแปลงของมันควรจะอธิบายในรายละเอียดและระบุกราฟควรจะดำเนินการภายใต้อวัยวะ angiography อวัยวะ flu ​​orses ถ่ายภาพอวัยวะก่อนและหลังการผ่าตัด (2) พองเต็มที่ด้วยฟีนิลอีลีน 5% -10% และโพสต์ - มาโทโทพิน 2%, tetracaine 1% สำหรับการฉีดยาชาเฉพาะที่และวางคอนแทคเลนส์ (3) การทำงานของเลเซอร์: เลเซอร์อาร์กอนไอออนที่ใช้กันทั่วไป 1 และเลเซอร์ฮีเลียมไอออน 2 ตรวจสอบกำลังขับหรือพลังงานหลังจากเปิดเครื่องตามขั้นตอนการใช้งาน 3 ปรับกำลังไฟเวลาเปิดรับแสงและขนาดสปอตที่ต้องการตามลักษณะและตำแหน่งของรอยโรค 4 ดูบริเวณที่จะทำการฉายรังสีและตั้งเป้าที่จะกระตุ้นการฉายรังสี (4) การรักษาจอประสาทตาฉีก: 1 โดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยพลังงานต่ำ ปฏิกิริยาของ photocoagulation บน omentum คือเพื่อให้ได้เกรด II 2 หลุม Macular: ลำแสงเลเซอร์อยู่ใกล้กับขอบด้านนอกของหลุมเพื่อสร้างจุดเยือกแข็งจุดทึบแสงแบบแถวเดียว 3 รูอุปกรณ์ต่อพ่วง: ลำแสงเลเซอร์อยู่ในแนวเดียวกับขอบของรูสำหรับจุดแสง 2-3 แถวหากพื้นที่ของของเหลว submucosal รอบ ๆ หลุมไม่เกิน 1 PD จะสามารถล้อมรอบด้วยจุดเยือกแข็ง 2-3 แถว ขอบของรู, แถวด้านนอกในวงรอบนอกของปริมาตร, เลือดก่อนผ่าตัดและโปรไบโอติก, และ vasodilators หลังการผ่าตัด (5) การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดอวัยวะ: 1 จอประสาทตา hemangioma choroidal: การแข็งตัวของเนื้องอกโดยตรงมีคราบจุลินทรีย์สีเทาหรือสีเหลืองสีขาวเป็นที่ต้องการระดับของแผลควรได้รับการรักษาในปริมาณแบ่งช่วงเวลา 1-3 สัปดาห์มีความเหมาะสม 2 การอักเสบของเส้นเลือดจอประสาทตา: สำหรับบริเวณจอประสาทตาที่มี neovascularization, anoxic สีเทา, ไม่มีพื้นที่ชลประทานหรือการรั่วไหลของแสงเรืองแสงสำหรับ photocoagulation สำหรับหลอดเลือดที่แพร่กระจายไปสู่น้ำเลี้ยงรากของเส้นเลือดจะแข็งตัวและ photocoagulated โดย omentum (6) หมายเหตุ: ระหว่างการรักษาผู้ปฏิบัติงานควรปิดตาในขณะที่กระตุ้นการฉายรังสีเพื่อป้องกันไม่ให้เลเซอร์ทำลายดวงตา 2. เลเซอร์รักษาพิเศษสำหรับโรคตา (1) การตรวจสอบก่อนการผ่าตัด: 1 ผู้ป่วยโรคต้อหินในการวัดความดันลูกตาและความลึกของช่องหน้าม่านตาตรวจสอบม่านตาสำหรับผิวคล้ำการคายน้ำหรือ neovascularization 2 ม่านตาแผลเพื่อตรวจสอบรูปร่างของนักเรียนขอบเขตของการยึดเกาะม่านตาการปรากฏตัวหรือขาดของหลอดเลือดใหม่แฟลชของน้ำอารมณ์ขันการตกตะกอนและเม็ดสีไหล (2) การเตรียมผู้ป่วย: 1 อธิบายการรักษาและจุดประสานงานกับผู้ป่วย 2 1 ชั่วโมงก่อนการรักษาด้วยเสมหะ pilocarpine 2% ทุกๆ 15 นาที (3) การทำงานของเลเซอร์: เลเซอร์ทับทิม 1 ตัว, เลเซอร์อาร์กอนไอออน, เลเซอร์ย้อมและ Q-switched Nd: YAG laser 2 ตามสีของม่านตาของผู้ป่วยความหนาและความโปร่งใสของกระจกตาจะกำหนดพารามิเตอร์ของพลังงานเลเซอร์จำนวนที่ใช้กันทั่วไปคือ 1-3J 3 บริเวณที่ถูกฉายรังสีด้วยเลเซอร์จะถูกเลือกในบริเวณปลายม่านตาเท่าที่จะทำได้และใช้มุมการส่องสว่างที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าโฟกัสบนพื้นผิวม่านตาที่จะส่องสว่าง 4 หากไม่ได้ทำการตัด transurethral ครั้งเดียวการล้างไตครั้งที่สองสามารถทำได้หลังจากที่ม่านตาหน้าห้องทำปฏิกิริยาหายไปอย่างสมบูรณ์และพลังงานที่สองถูกนำไปใช้สำหรับการผ่าตัดครั้งที่สอง ยาหยอดตาของ corticosteroids และ atropine ก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อควบคุมการตอบสนองการอักเสบ เมื่อเยื่อหุ้มรูม่านตา 5 คู่ถูกแยกออกโดยการยึดเกาะพวกมันจะถูกฉายรังสีตามลำดับที่ด้านข้างของขอบม่านตาและการวางแนวนาฬิกาหลายจุดด้านล่าง (4) หมายเหตุ: ผู้ประกอบการควรปิดการป้องกันกล้องส่องทางไกลในช่วงเวลาของการกระตุ้นการฉายรังสี โรคแทรกซ้อน กระจกตานั้นขุ่นและอนุภาคเม็ดสีด้านหน้าห้องเนื้อเยื่อเศษและเลือดออกในไอริสสามารถดูดซับตัวเองได้ ความทึบแสงของเม็ดสีที่ช่องหน้าม่านตาต้องใช้ยาอินโดเมธาซินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ความดันลูกตาที่ยกขึ้นชั่วคราวสามารถรักษาได้ด้วยยาอินโดเมธาซิน, corticosteroids และยาลดความดันโลหิต เลือดออกในจอประสาทตาควรได้รับการรักษาโดยการห้ามเลือดแบบดั้งเดิมหรือโดยการฉายรังสีเลเซอร์ของลิ่มเลือดเพื่อส่งเสริมการดูดซึม