ศัลยกรรมแบงค์อาร์ต

ความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นซ้ำของข้อไหล่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการเคลื่อนที่ไหล่บาดแผลซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายใน 2 ปีหลังจากการเคลื่อนที่เดิม มันมักจะทำให้เกิดการกำเริบของความคลาดเคลื่อนไหล่เมื่อถูกแรงภายนอกเล็กน้อยในขณะที่ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นข้อต่อจะไม่แน่นอนมากขึ้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของการบาดเจ็บนี้รวมถึงการแตกของแคปซูลข้อต่อข้อบกพร่องบนริมฝีปากด้านหน้าของกระดูกสะบัก หลังการแตกหักการบีบอัดด้านข้าง นอกจากนี้ยังมีความคลาดเคลื่อนที่ไม่รุกรานโดยปกติแล้วข้อต่อไหล่เป็นเรื่องปกติและกล้ามเนื้อสามารถเคลื่อนย้ายได้โดยการดึงกล้ามเนื้อเล็กน้อยความคลาดเคลื่อนนี้มักจะมีรูปแบบพัฒนาการทางกายวิภาค วิธีการผ่าตัดที่สอดคล้องกันควรได้รับการยอมรับตามการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่แตกต่างกันในการรักษา การรักษาโรค: การเคลื่อนที่ของข้อต่อไหล่ ตัวชี้วัด การผ่าตัด Bankart เหมาะสำหรับประวัติความคลาดเคลื่อนซ้ำ ๆ ของข้อไหล่และมีความคลาดเคลื่อนของภาพยนตร์ X-ray ไหล่สามารถยืนยันความคลาดเคลื่อนด้านหน้าการดำเนินการส่วนใหญ่เพื่อซ่อมแซมการฉีกขาดของแคปซูลร่วมและกระดูกอ่อนริมฝีปาก ขั้นตอนการผ่าตัด แผลและการสัมผัส การทำงานของกล้ามเนื้อ subscapularis ดำเนินการด้วยการผ่าตัด Putti-Platt 2. เปิดเผยข้อต่อไหล่ กระดูกจะถูกหมุนจากภายนอกเพื่อเผยให้เห็นเส้นเอ็น subscapularis และเส้นโลหิตดำของขอบด้านล่างของเส้นเอ็นและข้อต่อจะถูกยึดและเส้นประสาท phrenic และหลอดเลือดแดงที่ด้านหน้าจะไม่ได้รับความเสียหายทั้งสองชั้นแยกจากกันโดยเยื่อบุโพรงจมูก เนื้อเยื่อถูกแยกอย่างตรงไปตรงมาและเส้นไหมที่หนาถูกเย็บในส่วนที่อยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อ subscapularis สำหรับการดึงระหว่างการผ่าตัดเอ็นกล้ามเนื้อ subscapularis ถูกตัดที่ระยะประมาณ 0.5 ซม. จากโหนกขนาดเล็กของกระดูกต้นแขน โดยปกติจะพบได้ว่า labrum ถูกฉีกออกแคปซูลร่วมถูกแยกออกจากคอของกระดูกสะบักยาวประมาณ 0.5 ซม. นอกขอบของยอดอุ้งเชิงกรานและ Sac ของสวิตช์อยู่ที่ประมาณ 4 ถึง 5 ซม. 3. ซ่อมแคปซูลข้อต่อ ใช้กระดูก Curette ที่จะถูพื้นผิวที่เสียหายของริมฝีปากด้านหน้าเจาะ 4 หลุมที่ด้านข้างด้านหน้าของยอดอุ้งเชิงกรานด้วยการเจาะโค้งหรือเจาะทันตกรรมพิเศษไหล่ถูกลักพาตัว 45 องศาและการหมุนภายนอกคือ 10 ° ขอบด้านข้างของพูด้านข้างถูกเย็บเข้ากับหลุมเล็ก ๆ ของยอดอุ้งเชิงกราน กลีบตรงกลางของแคปซูลข้อต่อจะถูกเย็บเข้าไปในกลีบด้านข้าง หากไม่มีการเจาะแบบโค้งหรือการเจาะทันตกรรมแบบพิเศษคุณสามารถใช้ที่หนีบผ้าเช็ดตัวที่คมและมั่นคงเพื่อทำรูเล็ก ๆ หลังจากที่ขอบกรามถูกยึดและหมุนไปสองสามครั้ง ในอีกวิธีหนึ่งพนังด้านข้างของแคปซูลข้อต่อสามารถถูกตอกตะปูที่ข้อเท้าด้วยตะปูที่เย็บแล้วจากนั้นกล้ามเนื้อ subscapularis จะถูกเย็บแผล 4. รอยประสาน ป้องกันแผลด้วยน้ำเกลือไอโซโทนิกโดยสมบูรณ์หยุดเลือดและเย็บแผลในเลเยอร์