การย้ายเอ็น peroneus longus

เส้นเอ็นด้านหน้า tibial ที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ทำให้ valgus เท้าที่เป็นโรคและ valgus ส่งผลกระทบต่อการทำงาน แต่ฟังก์ชั่นกล้ามเนื้อยอดอุ้งเชิงกรานเป็นสิ่งที่ดีการถ่ายโอนเอ็นกล้ามเนื้อยาวกระดูกสามารถใช้เพื่อลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเท้า valgus Eversion ความผิดปกติของต้นขา การรักษาโรค: valgus ตัวชี้วัด เส้นเอ็นด้านหน้า tibial ที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ทำให้ valgus เท้าที่เป็นโรคและ valgus ส่งผลกระทบต่อการทำงาน แต่ฟังก์ชั่นกล้ามเนื้อยอดอุ้งเชิงกรานเป็นสิ่งที่ดีการถ่ายโอนเอ็นกล้ามเนื้อยาวกระดูกสามารถใช้เพื่อลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเท้า valgus Eversion ความผิดปกติของต้นขา การเตรียมก่อนการผ่าตัด หลังจากกลุ่มหรือกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตสมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลซึ่งจะทำให้เกิดความผิดปกติอย่างหลีกเลี่ยงไม่และชุดของการเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างหลังจากความไม่สมประกอบ ดังนั้นการตรวจสอบอย่างละเอียดการวิเคราะห์อย่างรอบคอบและการเตรียมการที่จำเป็นต้องใช้ก่อนการผ่าตัด: 1. จำนวนและระดับของอาการกระตุกของกล้ามเนื้อแตกต่างกันไปตามความยาวของวันที่อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงปริมาณการใช้งานและน้ำหนักของเท้าที่เสียรูปอาจทำให้เกิดความผิดปกติต่าง ๆ ความผิดปกติของผู้ป่วยเกือบทุกรายมีลักษณะเฉพาะของตัวเองและแม้แต่เส้นเอ็นกล้ามเนื้อเดียวกันก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกติต่างกันได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียดและเข้าใจอย่างถี่ถ้วนเกี่ยวกับความผิดปกติกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของฝีก่อนการผ่าตัดและประเมินว่ามีความไม่สมดุลใหม่เกิดขึ้นหลังการถ่ายโอน ด้วยวิธีนี้การออกแบบการผ่าตัดสามารถปรับให้เข้ากับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยและบรรลุผลตามที่คาดหวัง มิฉะนั้นเป็นไปได้อย่างมากที่ความผิดปกติดั้งเดิมจะไม่ได้รับการแก้ไข แต่กลับทำให้เกิดความผิดปกติอื่นแทน 2. ความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนและความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกต้องได้รับการแก้ไขก่อนการแพร่กระจายหรือแก้ไขก่อนการผ่าตัด มันไม่ได้อยู่ในหลักการและเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขความผิดปกติเหล่านี้โดยอาศัยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังการถ่ายโอนเอ็น หลังจากแก้ไขความผิดปกติแล้วกล้ามเนื้อที่ถูกถ่ายโอนสามารถรักษาสภาพที่ได้รับการแก้ไขและป้องกันการเกิดซ้ำของความผิดปกติ 3. หลังจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตความสมดุลของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลและการทำงานของแขนขาจะได้รับผลกระทบบ้างเพื่อให้กล้ามเนื้อฝ่อที่พยายามทำจะหดตัวลงไปในองศาที่แตกต่างกันความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะอ่อนแอลงตามลำดับ ดังนั้นควรออกกำลังกายให้แข็งแรงก่อนการผ่าตัดเสริมด้วยการบำบัดทางกายภาพและอื่น ๆ เพื่อให้สามารถฟื้นฟูการทำงานได้มากที่สุดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อถึง 4 ถึง 5 เพื่อให้แน่ใจว่าผลของการผ่าตัด 4. เตรียมผิวให้เพียงพอตามปกติในวันที่ 2 ก่อนการผ่าตัด หลังความผิดปกติของเท้ามักเกิดขึ้นในส่วนที่รับน้ำหนักก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องแช่เท้าด้วยน้ำอุ่นเพื่อให้ผิวหนังนุ่มและสะอาดเพื่อช่วยในการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งหงายแขนขาที่สูงขึ้นเล็กน้อย 2. แผล: มีแผลขนาดเล็ก 4 แผล แผลที่ 1: รอยแผลรูปโค้งสั้นด้านนอกขอบด้านนอกของ malleolus ด้านข้างยาวประมาณ 3 ซม. แผลที่ 2: ด้านนอกของฐานของฝ่ามือที่ห้ายาวประมาณ 3 ซม. แผลที่ 3: ที่ด้านข้างของลูกวัว anterolateral 5-6 ซม. เหนือ malleolus ด้านข้างยาวประมาณ 3 ซม. แผลที่ 4: รอยแผลตรงสั้น ๆ ที่ด้านหลังของกระดูกหลังแรกยาว 2 ซม. 3. การแยกเส้นเอ็นอุ้งเชิงกราน: เส้นเอ็น tibiofibular และยอดอุ้งเชิงกรานยาวถูกแยกออกจากแผลที่ 1 และแยกจากกัน ในแผลที่ 2 จุดที่แนบมาของกล้ามเนื้อสั้นกระดูกหน้าแข้งและยอดอุ้งเชิงกรานยาวของกระดูกต้นแขนถูกพบในยอดอุ้งเชิงกรานของกระดูกต้นขาที่จุดทั้งสองนี้เส้นเอ็นทั้งสองถูกตัดด้วยมีดปลายแหลมและปลายส่วนปลายของอุ้งเชิงกรานสั้น ทำตรงข้ามจบ 4. การถ่ายโอนเอ็น: ปลาย proximal ของอุ้งเชิงกรานยาวถูกผูกด้วยการเย็บแผลและแผลที่ 2 จะถูกถอนออกจากแผลที่ 1 ถึงแผลที่ 3 หลังจากแยกส่วนกล้ามเนื้อหน้าท้องออกเป็นส่วนปลาย proximal มีการใช้คีมห้ามเลือดแบบโค้งยาวเพื่อทำอุโมงค์ใต้ผิวหนังจากแผลที่ 4 ถึงแผลที่ 3 และแผลอุ้งเชิงกรานที่ยาวถูกดึงออกมาจากแผลที่ 4 ผ่านอุโมงค์ใต้ผิวหนัง 5. การซ่อมแซมเอ็น: เปิดเผยกระดูกลิ่มแรก, ตัดเชิงกรานหลังและเจาะกระดูกลิ่มแรกในแนวตั้งด้วยการเจาะกระดูกเพื่อสร้างอุโมงค์ intraosseous ใช้ลวดสแตนเลสอ่อนเพื่อเย็บปลายอุ้งเชิงกรานยาวของกระดูกหน้าแข้งแล้วใส่เข็มสามเหลี่ยมตรงที่ปลายแต่ละด้านของลวดผ่านอุโมงค์ intramedullary ของกระดูกรูปแรกเจาะทะลุเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนังของเท้าลวดสองเส้น จุดเจาะของผิวหนังควรห่างกัน 2 ถึง 4 มม. และเจาะผ่านรูทั้งสองบนปุ่มเมื่อตั้งค่าการทำงานของข้อต่อข้อเท้าให้ค่อย ๆ กระชับสายไฟและดึงเอ็นเข้าไปในอุโมงค์จนกระทั่งกล้ามเนื้อมีความตึงเครียด ปุ่มถูกขันและคงที่และปุ่มและแผ่นผิวได้รับการคุ้มครองโดยผ้าโปร่งหลายชั้น ด้วยวิธีนี้เอ็นถูกฝังอยู่ในอุโมงค์กระดูก มุมบนของลวดเย็บรอยเอ็นจะถูกส่งผ่านลวดที่ถูกแยกออกมาเพื่อทำการสกัดเส้นลวดในภายหลังเพื่อทำการยึดเอ็นซึ่งนำมาจากมุมบนของแผลที่ 4 และตรึงไว้ที่ผิวข้อเท้า ในที่สุดมีการเย็บแผล 1, 2, 3 และ 4 ครั้ง โรคแทรกซ้อน หลังจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตสมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลและการทำงานของแขนขาจะได้รับผลกระทบในระดับหนึ่งเพื่อให้กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อไม่ได้บิดเบี้ยวจะหดตัวลงในองศาที่แตกต่างกันความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะอ่อนแอลง ดังนั้นควรออกกำลังกายให้แข็งแรงก่อนการผ่าตัดเสริมด้วยการบำบัดทางกายภาพและอื่น ๆ เพื่อให้สามารถฟื้นฟูการทำงานได้มากที่สุดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อถึง 4 ถึง 5 เพื่อให้แน่ใจว่าผลของการผ่าตัด