ผ่าตัดเล็ก

กล้ามเนื้อภายในของมือรวมถึงกล้ามเนื้อขนาดใหญ่และขนาดเล็กของปลาและกล้ามเนื้อ interosseous และกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์ เมื่อมือถูกบดขยี้อย่างรุนแรงหรือรวมกับการแตกร้าวเลือดออกบวมบวมยิปซั่มแขนท่อนล่างแน่นเกินไปและแขนขาที่ได้รับการปลูกฝังมานานกว่า 8 ชั่วโมงอาจมีกล้ามเนื้อภายในคลินิกและกล้ามเนื้อแขนขาดเลือด contractures กล้ามเนื้ออยู่พร้อมกัน เมื่อสาเหตุข้างต้นเป็นสาเหตุให้กล้ามเนื้อภายใน contracture โก่งข้อต่อ metacarpophalangeal สามารถเกิดขึ้นได้ข้อต่อ interphalangeal ยืดตรงฝ่ามือปาล์มลึกลึกนิ้วหัวแม่มือที่ถูกลักพาตัวในแนวตั้งและการ adduction คือด้านหน้าของผิว metacarpal ที่สามปรากฏการณ์นี้เรียก "ความผิดปกติในเชิงบวกของมือ เนื่องจากการทำงานร่วมกันระหว่างกล้ามเนื้อ interosseous และกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์เป็นข้อต่อ interphalangeal ของข้อต่อ metacarpophalangeal เมื่อกล้ามเนื้อที่สองหดตัวหรือเครียดสัญญาณเชิงบวกของการทดสอบความตึงเครียดของกล้ามเนื้อภายในอาจเกิดขึ้นได้ในทางคลินิก นั่นคือเมื่อข้อต่อ metacarpophalangeal ถูกยืดอย่างถาวรข้อต่อ interphalangeal จะไม่สามารถงอได้และเมื่อข้อต่อ metacarpophalangeal ถูกทำให้งออย่างถาวร ความผิดปกตินี้จะส่งผลกระทบต่อการทำงานของมือจับอย่างจริงจัง การรักษาโรค: พิการ แต่กำเนิด contracture ร่วมหลาย ตัวชี้วัด การหดตัวอ่อนเมื่อข้อต่อ metacarpophalangeal จะขยายอย่างสมบูรณ์ข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียงไม่สามารถงอและการทดสอบความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้านในเป็นบวก ในกรณีนี้การผ่าตัด Littler มักจะต้องปล่อยกล้ามเนื้อส่วนปลายเพื่อเรียกคืนการทำงานของการงอของข้อต่อ interphalangeal การผ่าตัด Littler สามารถทำได้ด้วยนิ้วใดก็ได้ ข้อห้าม การสูญเสียที่แท้จริงของการทำงานของกล้ามเนื้อในมือ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ทำให้แผลยาวในด้านการแพทย์ของข้อต่อ metacarpophalangeal กับข้อต่อ metacarpophalangeal หลัง แผลนี้สามารถเปิดเผยเส้นใยขวางหรือเฉียงทั้งสองด้านของฝาปิดเอ็นยืด 2. การตัดออกของเส้นใยที่เอียง: อวัยวะเพศหญิงจะถูกแยกออกไปที่ด้านข้างเพื่อเผยให้เห็นเยื่อบุยืดกล้ามเนื้อเส้นเอ็นทั้งสองข้าง เส้นใยที่เฉียงของอุปกรณ์ยืดจะถูกตัดขนานกับเอ็นยืดที่อยู่ถัดจากเอ็นยืด จนกระทั่งจุดเอ็นกล้ามเนื้อยืดหลุดออกและการแยกถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ข้อต่อ interphalangeal เช่นข้อต่อ interphalangeal สามารถโค้งงอได้อย่างเต็มที่และข้อต่อ metacarpophalangeal ไม่ยืดเกินไปแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดมีความเหมาะสมแผลสามารถปิดได้