การตัดมดลูกทางช่องท้องออกนอกช่องท้อง

การผ่าตัดมดลูกทางช่องท้องกึ่งช่องท้องสำหรับการผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูก การรักษาโรค: เนื้องอกในมดลูก ตัวชี้วัด การผ่าตัดมดลูกทางช่องท้องกึ่งช่องท้องใช้กับ: 1. ปัจจัยเนื้องอกในมดลูกหรือโรคอื่น ๆ ของมดลูกที่เป็นพิษเป็นภัยต้องการการกำจัดของมดลูกและการยึดเกาะที่รุนแรงรอบปากมดลูกการกำจัดความยุ่งยากของมดลูกเป็นประจำ 2. หญิงสาวที่มีโรคมดลูกไม่รุนแรงจำเป็นต้องถอดมดลูกออก ข้อห้าม 1. เหมือนกับการผ่าตัดมดลูกทางช่องท้อง 2. มดลูกตั้งครรภ์เกิน 12 สัปดาห์ 3. การยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานนั้นรุนแรง การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. เตรียมความพร้อมด้วยการผ่าตัดช่องท้องนรีเวช 2. การขูดปากมดลูกเพื่อตรวจสอบเซลล์มะเร็ง 3. ความผิดปกติของประจำเดือนและผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 50 ควรได้รับการวินิจฉัยขูดมดลูกก่อนการผ่าตัดความเข้าใจที่ครอบคลุมของมดลูกยกเว้นแผลเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อตรวจสอบการเก็บรักษารังไข่ 4. ในวันที่ 3 ก่อนการผ่าตัดช่องคลอดจะถูกนำไปผสมกับยาฆ่าเชื้อ (1: 1,000 benzalkonium คลอไรด์หรือ 1: 5000 furancillin solution) ทุกวัน ทำไม้กวาดในช่องคลอดถ้าจำเป็น ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลที่ผนังหน้าท้อง มีการทำรอยผ่ากึ่งกลางหรือรอยขวางตามขวางในช่องท้องส่วนล่างและผิวหนังไขมันใต้ผิวหนังและปลอกทวารหนักด้านหน้าของทวารหนักถูก incised และพื้นที่ preperitoneal ถูกเปิดเผย 2. การแยกพื้นที่กระเพาะปัสสาวะทางช่องท้อง ด้วยการผ่าตัดคลอดพิเศษคุณสามารถใช้ทางเข้าด้านข้างหรือส่วนแทรกได้ พังผืดกระเพาะปัสสาวะถูกตัดขวาง 1 ถึง 2 ซม. ด้านล่างด้านบนของกระเพาะปัสสาวะลึกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและแผลถูกขยายไปทั้งสองข้าง ขอบด้านบนของพังผืดกระเพาะปัสสาวะถูกยกขึ้นด้วยคีมและกระเพาะปัสสาวะจะถูกแยกออกและผลักลงก่อนแยกจากกันขึ้นไปถึงด้านบนสุดของกระเพาะปัสสาวะ ที่นี่เอ็นสะดือและเอ็นสะดือจะเห็นและความหนาของเนื้อเยื่อถูกตัดและเย็บ 3. แผลของเยื่อบุช่องท้อง แผลที่ถูกสร้างขึ้นที่จุดกึ่งกลางของกระเพาะปัสสาวะสะท้อนทางช่องท้องและแผลถูกขยายไปทั้งสองข้างกับขนาดของมดลูก 4. ถอดมดลูกและอุปกรณ์เสริมออก นิ้วเข้าสู่ช่องท้องเพื่อลบมดลูกออกจากแผลสะท้อนทางช่องท้องและแผลทางช่องท้องจะถูกย้ายไปยังมดลูกหลัง 5. การรักษาเอ็นและหลอดเลือดมดลูก ตามเงื่อนไขเอ็นเอ็นกระดูกเชิงกรานเอ็นเอ็นมดลูกและเส้นเลือดเส้นเลือดถูกตัดและเย็บและดึงมัด 6. ตัดกลีบหลังของเอ็นกว้าง หลังจากตัดเอ็นในวงกว้างในระดับเอ็นเอ็น fibular มดลูกแล้วทวารหนักจะถูกผลักลงไปที่มดลูกภายนอก 7. ปิดช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องถูกปิดก่อนและหลังปากมดลูกถูกเย็บอย่างต่อเนื่องกับสายที่ 4 ตอของอุปกรณ์เสริมแต่ละชิ้นถูกวางไว้ด้านนอกช่องท้อง 8. การรักษาเอ็น fibular มดลูกเอ็นหลักและการกำจัดของมดลูก 9. หน้าท้องกวน กระเพาะปัสสาวะถูกปรับตำแหน่งและชั้นของผนังหน้าท้องถูกเย็บเป็นประจำ