Gastrostomy

ตัวชี้วัด 1. ผู้ป่วยที่มีการอุดตันของหลอดอาหาร (เช่นเนื้องอกหรือหลอดอาหารตีบ) เป็นวิธีแก้ปัญหาการรับประทานอาหาร 2. แผนการรักษาจะดำเนินการโดยการผสมยาลงในหลอดกระเพาะอาหาร 3. ในฐานะที่เป็นการบีบอัดในทางเดินอาหารหลังการผ่าตัดช่องท้อง ข้อห้าม ทวารกระเพาะอาหารโดยทั่วไปเป็นบาดแผล แต่สามารถใช้เป็นข้อห้ามสัมพัทธ์ในสถานการณ์ต่อไปนี้: 1. มีความผิดปกติของหัวใจและปอดอย่างรุนแรง 2. มีการติดเชื้อที่ช่องท้องอย่างรุนแรงและอาจมีการแพร่กระจายของการติดเชื้อในกระเพาะอาหารเปิด 3. ผู้ป่วยโรคมะเร็งขั้นสูงมีน้ำในช่องท้องจำนวนมากไม่สามารถควบคุมได้ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การดมยาสลบสามารถทำได้โดยการฉีดยาชาแก้ปวดหรือการระงับความรู้สึกทั่วไป. อดีตมีความเหมาะสม 2. ตำแหน่งและแผล: ใช้ตำแหน่งหงาย โดยทั่วไปแล้วจะมีการเลือกแผลตามยาวช่องท้องส่วนบน ขั้นตอนการผ่าตัด 1. หลังจากการฆ่าเชื้อโรคตามปกติของผิวหนังในบริเวณผ่าตัดให้ทำการผ่าตัดตามยาวในช่องท้องส่วนบนด้านซ้ายตัดเลเยอร์ผนังหน้าท้องโดยชั้นและเข้าสู่ช่องท้อง ในผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารใกล้กับไพโลเรอสให้เลือกเย็บศักดิ์สิทธิ์ก่อนทำเย็บกระเป๋าเงินตัดชั้นของผนังกระเพาะอาหารในศูนย์ดูดซับเนื้อหาในกระเพาะอาหารแทรกท่อโปร่งใสแล้วมัดสายกระเป๋าเงิน 2. เย็บร้อยสายไฟรอบกระเป๋าอีกรอบแล้วเปลี่ยนผนังกระเพาะเป็น 3. สายสวนติดอยู่กับผนังกระเพาะอาหารตามแนวแกนตามยาวของผนังกระเพาะอาหารและเย็บด้วยลวดเส้นเล็ก ๆ สำหรับชั้นกล้ามเนื้อแถวหนึ่งสายสวนนั้นฝังอยู่ในผนังกระเพาะอาหารประมาณ 5 ซม. เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลเข้าไปในช่องท้อง 4. ทำการเปิดช่องเล็ก ๆ ทางด้านซ้ายของรอยบากและติดไว้ที่ผนังหน้าท้องนอกจากนี้ควรแก้ไขช่องสวนสายสวนของผนังกระเพาะอาหารด้วยเยื่อบุช่องท้องสำหรับ 2 ถึง 3 เข็ม 5. สล็อตรอยบากชั้นโดยชั้นและครอบคลุมด้วยผ้ากอซหมัน