วาโซ-อีพิดิไดมอล อะนัสโตโมซิส

การผ่าตัดวางแผนครอบครัวเป็นส่วนใหญ่เพื่อป้องกันการหลั่งอสุจินั่นคือการทำหมัน นอกจากนี้ยังรวมถึงการรักษาอีกครั้งหลังจากการมีบุตรยากหรือการฆ่าเชื้อนั่นคือ vas deferens anastomosis และ vas deferens anastomosis หลอดน้ำอสุจิ การผ่าตัด Vas deferens หมายถึงการใช้วิธีการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดเพื่อก่อให้เกิดการปิดล้อมทางเดินน้ำอสุจิ หลังจากที่อัณฑะยังคงสามารถผลิตอสุจิได้อสุจิสุกที่ละลายในหลอดน้ำอสุจิมีกระบวนการหลั่งปกติในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ แต่ไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิ การทำหมันของ vas deferens นั้นง่ายกว่าปลอดภัยกว่าและไม่มีภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดช่องท้องมากกว่าการคุมกำเนิดที่ท่อนำไข่การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดก็เร็วขึ้นเช่นกัน ดังนั้นในปัจจุบันจึงเป็นมาตรการควบคุมการเกิดหลัก การทำหมันของ vas deferens รวมถึงการตัด vas deferens ออกจากกันทำให้เกิด vas deferens ด้วยวิธีทางเคมีหรือทางไฟฟ้าการปิดกั้น vas deferens ในลูเมนหรือปิด vas deferens นอกหลอด ปัจจุบันที่ใช้กันมากที่สุดคือทำหมันตามมาด้วย vas deferens บดเคี้ยว เนื่องจาก azoospermia เกิดจากการอุดตันของน้ำอสุจิ, การอุดตันทั่วไปมักจะเกิดขึ้นในหางของหลอดน้ำอสุจิ, และสามารถใช้สำหรับ anastomosis ของ vas deferens. อัตราความสำเร็จของกระบวนการนี้น้อยกว่าของ vas deferens รักษาโรค: ตัวชี้วัด vas deferens anastomosis epididymal เหมาะสำหรับ: vas deferens anastomosis ท่อน้ำอสุจิเหมาะสำหรับอสุจิอสุจิในน้ำอสุจิแผลอุดกั้นในหางของหลอดน้ำอสุจิและการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะปกติ ข้อห้าม 1. โรคไข้เลือดออก, โรคจิต, โรคประสาทรุนแรง, ความผิดปกติทางเพศ, โรคเรื้อรังหรือเฉียบพลัน 2, การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ควรได้รับการรักษาก่อนการผ่าตัดหรือมาตรการควบคุมการเกิดอื่น ๆ 3, scrotal ผิวอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, lymphedema หรือโรคผิวหนังอื่น ๆ ที่เป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัดควรได้รับการรักษาก่อนการผ่าตัด 4, โรค scrotal เช่นไส้เลื่อนขาหนีบ, hydrocele, varicocele ฯลฯ ควรได้รับการรักษาให้หายขาดหลังการผ่าตัดหรือการผ่าตัดช่องคลอด scrotal ในเวลาเดียวกับการทำหมัน การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การตรวจชิ้นเนื้อและลูกอัณฑะ angiography หากการตัดชิ้นเนื้ออัณฑะเป็นปกติและทางเดินน้ำอสุจิถูกบดบังด้วยรอยโรคที่ท่อน้ำอสุจิ 2 รวมกับต่อมลูกหมากอักเสบจะต้องได้รับการรักษาครั้งแรกและใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัด 3, การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคผิวหนัง scrotal และโรค scrotal ที่จะรักษาให้หายขาดแล้วทำหมัน 4 ให้ความสนใจกับประวัติของการแพ้ยาทำทดสอบผิวหนัง procaine 5. อาบน้ำก่อนการผ่าตัดทำความสะอาดช่องคลอดและเปลี่ยนกางเกงทำความสะอาด โกนขนหัวหน่าวก่อนการผ่าตัด 6. จิ้มถุงอัณฑะของอวัยวะเพศชายด้วยสารละลาย benzalkonium 1: 1,000 เป็นเวลา 5 นาทีก่อนการผ่าตัดจากนั้นให้แห้งแล้วฆ่าเชื้อผิวด้วย 1: 1,000 thiomersal หรือ 75% เอทานอลหรือฆ่าเชื้อด้วยสารละลาย 1: 1,000 Xinjieer 3 ครั้ง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลและการสำรวจเนื้อหาของถุงอัณฑะที่จะทำให้แผลยาวในกึ่งกลางด้านหน้าของถุงอัณฑะ ตัดผิวหนังเมมเบรนและ Fascia จนกระทั่งผนังของลูกอัณฑะ การผ่าแบบทื่อจะทำนอกชั้นขม่อมและปลอกอัณฑะจะถูกรีดออกมาพร้อมกับถุงอัณฑะที่มีแผลที่อัณฑะนั้นมีแผลที่อัณฑะและถุงน้ำดีอสุจิถูกแยกออกและตรวจดูว่าอัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิและ vas deferens 2, ถุงน้ำเชื้อปลาย vas deferens การทดสอบการฉีดน้ำในท่อน้ำอสุจิการอุดตันแผลที่หางด้านบนตำแหน่งที่สอดคล้องกัน vas deferens ลูเมนเข้าไปในปลายถุงน้ำเชื้อของการฉีด vas deferens ของ isotonic น้ำเกลือ 5ml เช่นการฉีดน้ำโดยไม่มีความต้านทานผู้ป่วยมีความรู้สึกของปัสสาวะ 3. ตัดหัวของหลอดน้ำอสุจิไปที่ส่วนบนของแผลเยื่อบุผิวและทำแผลตามยาวในหลอดน้ำอสุจิและตัดท่อขนาดเล็กในหลอดน้ำอสุจิถ้ามีของเหลวล้นให้เก็บด้วยสไลด์ผ่านการฆ่าเชื้อรวมกับ isotonicity น้ำเกลือวางอยู่ใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อสังเกตการมีหรือไม่มีสเปิร์ม หากไม่มีสเปิร์มแผลจะถูกขยายไปในทิศทางของหัวหลอดน้ำอสุจิและเก็บรวบรวมของเหลวเพื่อการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จนกว่าจะพบสเปิร์ม 4. ตัด vas deferens ลงใน vas deferens ที่ส่วนบนที่สอดคล้องกันของรอยโรคหลอดน้ำอสุจิและทำแผลตามยาวความยาวเทียบเท่ากับแผลตามยาวของศีรษะของหลอดน้ำอสุจิ ด้ายไนล่อน 3-0 ถูกใส่เข้าไปในรูจากปลายด้านบนของแผลตามยาวของ vas ทำให้คลี่คลายผ่านเข็มฉีดยาแล้วผ่านเข้าไปในผนังของหลอดและดึงออกมาจากผิวหนัง 5, vas deferens anastomosis หลอดน้ำอสุจิที่มี 8-0 สายไนลอน vas deferens anastomosis ด้านหลอดน้ำอสุจิ ปลายด้านบนและด้านล่างถูกเย็บเป็นครั้งแรกและหางถูกดึงหลังจาก ligation และปลายล่างของลวดรองรับไนลอนถูกนำออกมาจากมุมล่างของ anastomosis ผ่าน anastomosis จากนั้นทำการเย็บทั้งสองด้านของ anastomosis ของ vas deferens ในที่สุดปลายล่างของลวดรองรับไนล่อนจะถูกดึงออกจากผิวหนังถุงอัณฑะ 6 ด้านเดียวกันของการดำเนินการของการผ่าตัด contralateral 7. เย็บแผลเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีเลือดออกในแผลวางแถบระบายน้ำยางและเย็บแผลถุงอัณฑะด้วยด้ายไหมบางในที่สุดปลายทั้งสองด้านล่างของสายสนับสนุนไนล่อนจะยึดและตรึงอยู่นอกผิวหนัง