การผ่าตัดรอยแยกทางทวารหนัก

1. มีรอยแยกสามทางทวารหนัก 2. รอยแยกทางทวารหนักเก่าเรื้อรังที่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาระยะยาวโดยไม่ต้องผ่าตัด การรักษาโรค: รอยแยกทางทวารหนัก ตัวชี้วัด 1. มีรอยแยกสามทางทวารหนัก 2. รอยแยกทางทวารหนักเก่าเรื้อรังที่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาระยะยาวโดยไม่ต้องผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งของหิน 2. สำรวจหลุมฝังศพ: หลังจากการดมยาสลบการฆ่าเชื้อโรคและถุงมือใช้นิ้วเพื่อใช้พาราฟินเหลวหรือสบู่ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเพื่อกระจายทวารหนักเบา ๆ ใช้ anoscope หรือ crypt hook เพื่อตรวจสอบหากพบว่ารอยแยกทางทวารหนักสื่อสารกับห้องใต้ดินหรือมีขอบเยื่อเมือกแอบแฝงแผลจะขยายออก 3. แผล: 2 ซม. จากเส้นฟันไปยังปากทวารหนักแผลปริซึมหรือรูปพัดลมรอบพื้นผิวแผลรอยแยกทางทวารหนักในการเข้าถึงชั้นฐานของแผล 4. การชำแหละรอยแยกทางทวารหนัก: ขอบของแผลถูกยึดด้วยตัวหนีบหลอดเลือดเล็ก ๆ ตามรอยแผลและส่วนฐานของแผลแยกออกอย่างรวดเร็วรอยแยกทางทวารหนักและหลุมฝังศพที่ฝังอยู่ทั้งหมดถูกตัดออก ข้อได้เปรียบของวิธีนี้คือแผลที่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์พื้นผิวแผลกว้างและการระบายน้ำเรียบซึ่งอำนวยความสะดวกในการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเม็ดจากพื้นผิว 5. ตัดกลุ่มใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก: เนื่องจากรอยแยกทางทวารหนักมักจะนำไปสู่การพังผืดกล้ามเนื้อในระยะยาวของกล้ามเนื้อหูรูดกลุ่มใต้ผิวหนังของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกเป็นเหยื่อแรกแข็งและสูญเสียความยืดหยุ่นซึ่งขัดขวางการระบายน้ำของกล้ามเนื้อหูรูด สามารถวางสายขวางไว้ตรงกลางของแผลซึ่งสามารถตัดที่เส้นฟันใกล้ 6. ห่อแผล: หลังจากการบีบอัดหรือ ligation แผลเปิดและปกคลุมด้วยวาสลีนตาข่าย