ขนย้ายรูปสี่เหลี่ยมคางหมูเพื่อทดแทนการผ่าตัดเดลทอยด์

Trapepotomy กำจัดการผ่าตัด deltoid สำหรับการฟื้นฟูการทำงานของแขนขาขั้นสูงของการบาดเจ็บ brachial plexus การคลอดบุตร การผ่าตัดฟื้นฟูการทำงานของแขนขาในช่วงปลายสำหรับการบาดเจ็บของช่องท้องแขนท้องเกี่ยวข้องกับการสร้างใหม่การทำงานของไหล่, ข้อศอกและข้อต่อข้อมือ เมื่อเทียบกับการบาดเจ็บอหิวาตกโรค brachial plexus การบาดเจ็บที่ท้องแขนค่อนข้างเบาส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บบางส่วนความต่อเนื่องของเส้นประสาทจะถูกเก็บไว้ที่แผลความสามารถในการงอกของเส้นประสาทมีความแข็งแรงและฟังก์ชั่นส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดี เนื่องจากระดับของความเสียหายของ brachial plexus แตกต่างกันแม้ว่าการฟื้นฟูเส้นประสาทจะดีกว่า แต่มันไม่ตรงทำให้เกิดความไม่สมดุลของการกู้คืนความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ไหล่ผิดปกติของข้อต่อไหล่ส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นความผิดปกติของการหมุน ฟังก์ชั่นการหมุนภายนอก จำกัด การสูญเสียฟังก์ชั่นของข้อศอกงอและฟังก์ชั่นข้อมือ การรักษาโรค: การบาดเจ็บ brachial plexus ตัวชี้วัด การผ่าตัดกล้ามเนื้อ trapezius deltoid เหมาะสำหรับ: 1. การกำจัดเส้นประสาทซ่อมแซมเส้นประสาทเซนต์จู๊ดและเส้นประสาทเรเดียลมานานกว่า 2 ปีหลังจากการฟื้นฟูเส้นประสาทและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ลักพาตัวอยู่ต่ำกว่า 3 2. การบาดเจ็บของเส้นประสาทนานกว่า 2 ปีกล้ามเนื้อเดลทอยด์, กล้ามเนื้อเดือยที่เหนือกว่าและด้อยกว่านั้นหดตัวลงอย่างเห็นได้ชัดและไม่มีการลักพาตัวหรืองอ 3. ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูเหนือระดับ 3 ข้อห้าม 1. ความผิดปกติของสะบักไหล่ที่เกิดจากอัมพาตอย่างกว้างขวางของกล้ามเนื้อของข้อต่อเซนต์จู๊ด 2. มีอุปสรรคร้ายแรงในความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของมือและเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างฟังก์ชั่นใหม่ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. แผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์ข้อไหล่ทั่วไปยกเว้นการเคลื่อนของไหล่ 2. หากมีความผิดปกติของการหมุนภายในของข้อต่อไหล่ควรทำกิจกรรมการฝึกแบบพาสซีฟ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout ตามกระดูกสะบักไปจนถึง acromion มันจะโค้งไปที่ส่วนล่างด้านในและหยุดที่ส่วนบนของ condyle จากนั้นมันจะขยายประมาณ 6 ~ 7 ซม. ถึงไหล่และต้นแขนที่ไหล่ด้านข้างแผลทั้งรูปร่างเหมือนรูปร่าง "Y" 2. การเปิดเผยและปลอดสี่เหลี่ยมคางหมู ตัดผิวหนังและพังผืดลึกกระจายแผ่นพับอย่างถูกต้องและเปิดกล้ามเนื้อเดือยทรงตีบเพื่อเผยให้เห็นข้อต่อไหล่ ฟรีเนื้อเยื่ออ่อนใต้สะบักและสะบัก นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัด Osteotomy แบบเฉียงที่ฐานของกระดูกสะบักและเส้นของ Osteotomy นั้นออกด้านนอก ยกไหล่และกระดูกสะบักที่ติดอยู่กับกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูแล้วปล่อยกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูไปที่ปลายแขนอย่างถูกต้อง แต่รักษาความกว้างของกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมู 3. กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูเคลื่อนลงและแก้ไข ก่อนเคาะออกด้านข้างของกระดูกไหปลาร้า 2 ซม. อย่าทำลายเอ็นศักดิ์สิทธิ์ ไหล่ที่ตัดและกระดูกสะบักนั้นหยาบและไม่สม่ำเสมอ จากนั้นแขนท่อนบนจะถูกลักพาตัวไป 90 องศาและส่วนปลายของกล้ามเนื้อ trapezius นั้นจะถูกยึดติดกับด้านนอกและติดกับชิ้นส่วนกระดูกกระดูกนอกนั้นจะถูกทำให้หยาบขึ้นที่ด้านนอกของปลายด้านบนของกระดูกต้นแขน ~ 3 สกรูยึดไหล่และกระดูกสะบักที่ติดอยู่กับกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูไปยังส่วนที่ขรุขระที่ทำขึ้นที่ด้านนอกของปลายด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง 4. ปิดแผล รักษาการลักพาตัวไหล่ 90 °หยุดเลือดอย่างสมบูรณ์เย็บแผลโดยชั้น