วิธีการตรงกลาง ลดการเปิด

วิธีการลดความตึงแบบเปิดใช้สำหรับการผ่าตัดรักษาความคลาดเคลื่อนของกรรมพันธุ์ของสะโพก วิธีการผ่าตัดของวิธีการผ่าตัดแผลอยู่ตรงกลางเริ่มต้นโดย Ludloff ในปี 1908 ในปี 1973 ในปี 1973 เฟอร์กูสันและคณะได้พิจารณาแล้วว่ากระบวนการนี้มีข้อดีของความเสียหายของเนื้อเยื่อขนาดเล็กใช้งานง่ายและมีเลือดออกน้อย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการได้รับการผ่าตัดที่ไม่เพียงพอทำให้แคปซูลข้อต่อหลวมไม่สามารถรักษาได้อย่างดีและมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายในดังนั้นประมาณ 40% ของเด็กที่ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเช่นกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกราน ศัลยกรรม การผ่าตัดเป็นที่นิยมมากในปี 1970 และถูกแทนที่ด้วยวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ในปีที่ผ่านมา การรักษาโรค: ความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดของสะโพก ตัวชี้วัด ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของสะโพกภายใน 1.1 ปีอายุความคลาดเคลื่อนหัวกระดูกต้นขาไม่มาก acetabulum ไม่มีรอยโรครองที่เห็นได้ชัด 2. ไม่เสถียรมากหลังจากปิดการรีเซ็ต 3. Arthrography พบว่ามีปัจจัยการปิดกั้นที่เห็นได้ชัดในข้อต่อที่มีผลต่อการตั้งค่า ข้อห้าม 1. รอยโรคที่สองนั้นรุนแรงเช่นการคลายตัวของแคปซูลข้อต่อมากเกินไป ความคลาดเคลื่อนของหัวกระดูกต้นขาจะสูงกว่าและผนังด้านหลังของแคปซูลข้อต่อเกาะติดกับแผ่นด้านนอกของกระดูกหน้าแข้ง 2. ความคลาดเคลื่อนสะโพก teratogenic ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout ทุกข์ทรมานจากการงอสะโพก 70 ° ～ 80 °และการลักพาตัว 30 ° ～ 45 °ทำให้แผลยาวหรือเอียงไปตามด้านหลังของลำตัว adductor ยาว 6 ~ 8 ซม. จากก้อน adductor 2. ตัด iliopsoas แผลที่ผิวหนังเพื่อแยกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและพังผืดลึกตัดส่วนท้ายของ longissimus adductor และเปิดมันลงและดึงกล้ามเนื้อหัวหน่าวลงเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทกีดขวางสาขาและหลอดเลือดตรงไปที่โคนขาอ่อนโดยตรง trochanter และ iliopsoas ติดอยู่และกล้ามเนื้อ iliopsoas ถูกดึงขึ้นด้วยคีมโค้งและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานถูกตัดที่จุดยึดศักดิ์สิทธิ์ 3. เปิดเผยแคปซูลร่วมกัน แยกเนื้อเยื่อรอบ ๆ แคปซูลข้อควรระวังเพื่อป้องกันหรือมัดกิ่งด้านในของเส้นเลือดแดงกระดูกต้นแขนแตะหัวกระดูกต้นขาและตัดแคปซูลสลับไปตามแกนตามยาวของคอกระดูกต้นขา การล้าง acetabulum เพื่อขัดขวางการลดของเนื้อเยื่อเช่นการกำจัดเอ็นกลมยาวเอ็นเอ็นขวางของ acetabulum ล่างสามารถตัดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามลิปกลับหัวไม่จำเป็นต้องถูกลบออก ข้อต่อสะโพกถูกลักพาตัวโดย 30 °, งอโดย 15 °, และหมุนภายในโดย 20 °เพื่อเปลี่ยนตำแหน่งหัวกระดูกต้นขา, จากนั้นแคปซูลข้อต่อถูกเย็บโดยการซ้อนทับสายคู่ 7 เกจ