ดรัม สกิน สกัด

ด้วยการปรับปรุงข้อกำหนดสำหรับการซ่อมแซมข้อบกพร่องของผิวหนังผิวหนังที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการเผาไหม้และศัลยกรรมกระดูกเพราะผิวเหมือนเดิมและความหนาสม่ำเสมอ เมื่อเปรียบเทียบกับมีดลูกกลิ้งทั่วไปกลองหนังเป็นเทคนิคที่ยากและซับซ้อนและมีลักษณะของตัวเองในแง่ของความร่วมมือทางการพยาบาล รักษาโรค: แผลไหม้ ตัวชี้วัด เครื่องปอกเปลือกแบบดรัมใช้ความหนาสม่ำเสมอของผิวหนังและสามารถตัดชิ้นส่วนผิวหนังที่มีความหนาและรูปร่างตรงตามความต้องการของแผลตามความต้องการของพื้นผิวแผล เครื่องปอกเปลือกแบบดรัมต้องใช้เทคโนโลยีที่น่าสนใจสูงและต้องใช้กระบวนการฝึกปฏิบัติ ข้อห้าม 1. ผู้ป่วยที่มีหัวใจปอดปอดตับไตและเบาหวานไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ 2. ผู้ที่มีโอกาสติดเชื้อในร่างกาย การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ปรับปรุงสภาพทั่วไปเช่นผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางโปรตีนในพลาสมาต่ำการขาดน้ำ ฯลฯ จะต้องได้รับการรักษาก่อน 2. ต้องเตรียมแผลแกรนูลเป็นระยะเวลาหนึ่งรวมถึงการระบายน้ำที่ไม่มีสิ่งกีดขวางการเปลี่ยนการแต่งกายและการประคบแบบเปียกน้ำเกลือ (โดยปกติจะเปียกประมาณ 2 ถึง 3 วัน) การแต่งด้วยแรงดันที่เหมาะสมการยกขาที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมน้ำที่เป็นของแข็งหลั่งน้อยกว่าไม่มีการอักเสบบริเวณขอบแผลสามารถรับสินบนผิว หากเนื้อเยื่อมีแกรนูลสูงก็เป็นไปได้ที่จะเอาออก 3. แผลสดควรได้รับการปฏิบัติตามขั้นตอน debridement เพื่อให้แผลไม่มีเลือดออกและเนื้อเยื่อฉีกขาดและขอบถูกตัดแต่งอย่างเรียบร้อย 4. เว็บไซต์ผู้บริจาคควรโกน 1 วันก่อนการผ่าตัดแปรงด้วยน้ำสบู่เช็ดให้แห้งแล้วถูด้วยแอลกอฮอล์ห่อด้วยผ้าหมันไม่สามารถใช้ยาฆ่าเชื้อที่แข็งแกร่ง (เช่นไอโอดีน ฯลฯ ) เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายหนังกำพร้าลด ผิวหนังมีความสำคัญ การฆ่าเชื้อที่ผิวหนังทำด้วย 1: 1,000 thiomersal และแอลกอฮอล์ 75% ระหว่างการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด เช็ดผิวกลองด้วยผ้าโปร่งที่สะอาดวางใบมีดเพื่อปรับความหนาของผิววางไว้บนโครงกลองและล็อคผิวกลองขึ้น เช็ดผิวดรัมด้วยอีเธอร์และล้างไขมัน ใช้การแยกน้ำออกจากผิวกลองตามลำดับความหนาเหมาะสมสม่ำเสมอและไม่ควรใช้ซ้ำ ๆ หากรูปร่างของผิวที่ต้องการเป็นพิเศษใช้ dewatering บนพื้นผิวกลองในรูปร่างที่ต้องการ ล้างไขมันและขจัดน้ำออกในบริเวณผู้บริจาคด้วย diethyl ether ใช้กับการคายน้ำอย่างสม่ำเสมอ หลังจากกาวแห้งเล็กน้อยผู้ปฏิบัติงานจะจับที่จับกลองในมือซ้ายและจับที่จับในมือขวาขอบนำของดรัมนั้นอยู่ในแนวเดียวกับขอบนำของพื้นที่การเคลือบของพื้นที่ผู้บริจาค ผลักไปข้างหน้าในขณะที่กลองกลิ้งไปด้านหลังเล็กน้อยและมือขวาถือมีดเพื่อให้เคลื่อนไหวเหมือนเลื่อยและเริ่มที่จะจับผิวหนัง มือซ้ายของผู้ปฏิบัติงานดันกลองลงแล้วหมุนกลับและมือขวาเอามีดไปเลื่อยตัดเหมือนเลื่อยและการเคลื่อนไหวทั้งสองร่วมมือกันซึ่งกันและกันเพื่อตัดผิวหนังอย่างราบรื่น ในขณะเดียวกันให้ระวังทั้งสองข้างของถังซักในระหว่างกระบวนการปอกเปลือกหากด้านข้างตัดผิวหนังกว้างเกินกว่าที่จำเป็นให้ยกด้านข้างขึ้นเล็กน้อยหากด้านที่ตัดด้านหนึ่งแคบกว่าความกว้างที่ต้องการให้กดดรัมด้านข้างเล็กน้อย เพื่อปรับความกว้างของผิวหนัง โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อบดแขนขา