การผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้อง

laparotomy ท้องหลังคือการตรวจสอบและ / หรือการรักษาที่ใช้โดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปเพื่อหาสาเหตุหรือกำหนดขอบเขตของโรคและการผ่าตัดที่เหมาะสม การรักษาโรค: เลือดออกในทางเดินอาหารท้องเฉียบพลัน ตัวชี้วัด การบาดเจ็บที่ท้อง, ท้องเฉียบพลัน, เลือดออกในทางเดินอาหารเฉียบพลันและมวลท้อง ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ผู้ป่วยที่ขาดน้ำควรได้รับน้ำเกลืออย่างรวดเร็วเพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ 2. นอกเหนือจากการแช่น้ำเกลือปกติผู้ป่วยที่สูญเสียเลือดจำเป็นต้องเสริมเลือด, พลาสม่า, เดกซ์ตันและสารขยายตัวอื่น ๆ อย่างรวดเร็ว 3. ผู้ป่วยที่เป็นโรคระยะยาวควรเสริมด้วยโพแทสเซียมไอออน 4. การบีบอัดระบบทางเดินอาหารขจัดอาการแน่นท้องท้องเพื่ออำนวยความสะดวกในการดำเนินงานระหว่างการผ่าตัดและการกู้คืนหลังการผ่าตัด 5. ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ 6. สงบและบรรเทาความเจ็บปวดเพื่อให้จิตวิญญาณของผู้ป่วยสงบ 7. เตรียมเลือด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: การระงับความรู้สึกเอว, การระงับความรู้สึกแก้ปวดเป็นเวลา 6 ชั่วโมง, การดมยาสลบให้กับผู้ป่วยที่ตื่นขึ้นมา, ความดันโลหิตสามารถเปลี่ยนเป็นตำแหน่งกึ่งนั่งเพื่อให้ของเหลวอักเสบมีความเข้มข้นในโพรงกระดูกเชิงกราน เนื่องจากการดูดซึมของเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกรานแย่กว่าของช่องท้องส่วนบนจึงสามารถบรรเทาปฏิกิริยาการเป็นพิษได้เมื่อโพรงในอุ้งเชิงกรานก่อตัวเป็นฝีก็สามารถใช้ในการทำแผลและการระบายน้ำได้ง่าย ในเวลาเดียวกันตำแหน่งกึ่งนั่งยังสามารถลดผลกระทบของการขยายช่องท้องในการหายใจและการไหลเวียน 2. สังเกตอุณหภูมิร่างกายชีพจรและการหายใจอย่างใกล้ชิดและป้องกันและรักษาอาการช็อกอย่างแข็งขัน 3. การอดอาหารการบีบอัดในทางเดินอาหารบันทึกการบริโภคของเหลวและการถอนในระหว่างการอดอาหารการฉีดเข้าเส้นเลือดดำการกู้คืนและการบำรุงรักษาน้ำอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดและกรด การบีบอัดในทางเดินอาหารเพื่อการฟื้นตัวของการบีบตัวของลำไส้ หลังจากหลอดกระเพาะอาหารถูกลบออกของเหลวสามารถเริ่มต้นและค่อยๆเปลี่ยนเป็นอาหารกึ่งของเหลวและทั่วไป 4. ปลดอาวุธท้องอืดโดยเร็วที่สุด: นวดหน้าท้องเบา ๆ การฝังเข็มที่ Zusanli, Shangyu, Zhongmu, Tianshu, Hegu และจุดอื่น ๆ ช่วยป้องกันการขยายช่องท้องและลำไส้อัมพาต แอพลิเคชันของแพทย์แผนจีนการกู้คืนระบบทางเดินอาหารซุป (ดิบ scutellaria 15 กรัมโสม 10 กรัมก้าน 10 กรัมพีชเคอร์เนล 10 กรัมเปลือกหอยนางรม 10 กรัมเปลือกผักชนิดหนึ่ง 15 กรัมผักชนิดหนึ่ง 15 กรัมทอดลูกเกด 20 กรัม guangmuxiang 10 กรัมดอกโบตั๋นสีแดง 15 กรัมดอกแดนดิไล 30 กรัม 2 ถึง 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันหลังจากถ่ายอุจจาระมากกว่า 3 ครั้งต่อวันลดหรือหยุดยา หากอาการท้องอืดไม่บรรเทาลงหลังจากการรักษาดังกล่าวเป็นไปได้ที่จะใช้คลองทวารหนักหรือสวนความดันต่ำ หากระบบทางเดินอาหารไม่ได้มีส่วนร่วมในระหว่างการดำเนินการ neostigmine 0.5-1 มก. สามารถนำมาใช้โดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เพื่อปิด Zupanli acupoint ทั้งสองด้านเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวของลำไส้ peristalsis 5. ใช้ยาปฏิชีวนะ: เป็นการดีที่สุดที่จะใช้ยาปฏิชีวนะตามเชื้อโรคที่เพาะเลี้ยงในสารหลั่งทางช่องท้องและความไวต่อยาเพื่อควบคุมการติดเชื้อ โดยทั่วไปแล้วเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเพนิซิลินร่วมกับสเตรปโตมัยซินหรือคลอแรมเฟนิคอลหรือเจนทาไมซินและใช้เมตรอนดิดาโซล 6. ท่อระบายน้ำในช่องท้องเชื่อมต่อกับถุงระบายน้ำหรือขวดฆ่าเชื้อเพื่อบันทึกการไหล เปลี่ยนการแต่งกายให้ตรงเวลารักษาความเป็นผู้นำให้ไหลอย่างราบรื่นหันแถบท่อระบายบุหรี่ทุกวันดึงออกมาเล็กน้อยและโดยทั่วไปไม่ต้องถอดออกหลังจาก 4 ถึง 5 วัน โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อหลังการผ่าตัด