jejunostomy

Jejunostomy เป็น ostomy บางส่วนชั่วคราวที่มักใช้สำหรับใส่ท่อช่วยหายใจ การรักษาโรค: ทวารลำไส้เล็กส่วนต้นและทวารลำไส้เล็กส่วนต้น ตัวชี้วัด 1. การอุดตัน Pyloric, ทวารลำไส้เล็กส่วนต้น, การรั่วไหลของ anastomotic ระบบทางเดินอาหาร, การขาดสารอาหาร 2. หลอดอาหารแคบไม่สามารถกินการขาดสารอาหารอย่างเป็นระบบและการตีบไม่สามารถใช้ในการลบการผ่าตัด 3. โรคดีซ่านอุดกั้นที่เกิดจากตับอ่อนและมะเร็งหลอดอาหารไม่สามารถแก้ไขได้เมื่อการระบายน้ำดีไม่มีเงื่อนไขน้ำดีสามารถระบายน้ำดีผ่านทางเดินน้ำดีและกลับสู่ลำไส้จาก jejunum 4. ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรงประมาณว่าไม่สามารถกินในระยะเวลาอันสั้นและสามารถเสริมด้วย jejunostomy ข้อห้าม อายุของร่างกายอ่อนแออวัยวะสำคัญเช่นหัวใจและปอดไม่ดีและการผ่าตัดจะไม่ฟื้นความหวัง การเตรียมก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในสภาพไม่ดีและต้องเตรียมตัวให้พร้อมก่อนผ่าตัด 1. การแช่การถ่ายเลือดการแก้ไขภาวะขาดน้ำดิสก์และโปรตีนในพลาสมาต่ำ 2. การฉีดวิตามินบี 1, ค, เค 3. ควบคุมการติดเชื้อและการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุสมผล 4. ผู้ป่วยที่มีการอุดตันในลำไส้หรือกระเพาะอาหารหรือทวารลำไส้เล็กส่วนต้นควรวางท่อบีบอัดในทางเดินอาหารก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งหงาย 2. แผล: แผลในช่องท้องด้านซ้ายบน rectus 3. มองหา jejunum: ผู้ช่วยยกลำไส้ใหญ่ตามขวางศัลยแพทย์เสนอ jejunum จากรากของน้ำเหลือง (เอ็นเอ็นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นด้านหน้าด้านหน้าด้านซ้ายของกระดูกสันหลัง) และเลือกเว็บไซต์ ostomy 15 ถึง 25 ซม. จากส่วนเริ่มต้น 4. วางสายสวน: ที่ด้านตรงข้ามของน้ำเหลืองที่ ostomy ที่เลือกใช้เส้นไหมที่จะทำให้เย็บกระเป๋าเงิน - เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1 ถึง 1.5 ซม. หลังจากที่ท่อลำไส้ได้รับการป้องกันด้วยแผ่นน้ำเกลือแล้วรูเล็ก ๆ ถูกเจาะเข้าไปในส่วนกลางของรอยเย็บด้วยกระเป๋าที่เย็บด้วยมีดปลายแหลมเพื่อดึงดูดเนื้อหาของลำไส้นั้นจากนั้นปลายปลายของลำไส้จะถูกวางด้วยปลาย 2 ถึง 3 รู เลขที่ท่อปลายจะนำไปสู่ปลายสุดของ jejunum 10 ~ 15 ซม. และสายรัดกระเป๋าจะถูกทำให้แน่นและมัด 5. สายสวนฝัง: สายสวนวางอยู่บนผนังลำไส้ใกล้เคียงกับแกนตามยาวของท่อลำไส้และเส้นกล้ามเนื้อจะถูกเย็บตามแนวสองด้านของสายสวนที่มีเส้นบาง ๆ สายสวนและกระเป๋าเย็บจะถูกฝังในร่องที่เกิดจากการพับของผนังลำไส้ทวิภาคี ข้างในความยาวที่ฝังจะต้องประมาณ 5 ซม. 6. แก้ไขลำไส้: ผ่านสายสวนผ่าน omentum และครอบคลุม omentum ด้วย omentum และสะกิดท่อผ่านทางช่องท้องส่วนบนด้านซ้าย มีเข็มอยู่สองสามเข็มที่ sarcolemma และเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของ ostomy tube และเข็มและผิวหนังได้รับการแก้ไขและเย็บเข้าด้วยกัน 7. เย็บ: เย็บแผลที่ผนังช่องท้องชั้นโดยชั้น โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อ