การผ่าตัดมะเร็งทวารหนักโดยกรีดจากด้านหลังของไส้ตรงผ่านก้นกบ

โรคมะเร็งทวารหนักบุกรุกภาคผนวกและเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานเป็นปัญหาที่สำคัญในการผ่าตัดทวารหนัก โดยทั่วไปเป็นไปได้ในการรักษาโรคมะเร็งทวารหนักโดยแผลทางทวารหนักผ่านทางทวารหนักหลัง การรักษาโรค: มะเร็งลำไส้ใหญ่ ตัวชี้วัด มะเร็งทวารหนักได้บุกเข้ายึดภาคผนวกและเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานและการรักษาที่ไม่ผ่าตัดไม่สามารถควบคุมเซลล์มะเร็งได้ ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด การรักษาด้วยรังสีก่อนผ่าตัดที่เหมาะสมจะไม่ส่งผลกระทบต่อการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและจะไม่เพิ่มภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในท้องถิ่นและการแยกแผล ขั้นตอนการผ่าตัด การดำเนินการถูกรวมกับฝีเย็บและฝีเย็บฝีเย็บ ผู้ป่วยถูกวางไว้ในตำแหน่งหงายก่อนและใส่ช่องท้องด้านล่างขวาลงในช่องท้องเพื่อยืนยันว่าไม่มีการแพร่กระจายระยะไกลและการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นที่ยากต่อการเอาออกตำแหน่งที่สอดคล้องกันของขอบบนของเนื้องอกในกระดูกแข้ง หลอดเลือดอุ้งเชิงกรานภายในทวิภาคีถูกมัดเพื่อลดการไหลเวียนของเลือดและลดปริมาณเลือดออก หลังจากการแยกช่องท้องเสร็จสมบูรณ์ตำแหน่งด้านข้างด้านขวาจะถูกเปลี่ยนและแผลกึ่งกลางของ perineum จะถูกนำเนื้อเยื่อที่แนบมากับพื้นผิวของกระดูกหน้าแข้งจะถูกแยกออกและเนื้อเยื่อที่แนบมาจะถูกเปิดเผยอย่างสมบูรณ์ หลังจากเลือกระนาบชำแหละแล้วกระดูกจะถูกตัดหรือถูกกัดด้วยการหนีบกระดูกเลือดจะถูกหยุดอย่างสมบูรณ์โพรงกระดูกเชิงกรานจะถูกล้างและวางท่อระบายน้ำแผลฝีเย็บจะถูกเย็บในขั้นตอนเดียว ถ้าเห็นได้ชัดว่าลำเอียงเป็นเนื้องอกไปด้านหนึ่งส่วนอื่น ๆ ของกระดูกหน้าแข้งสามารถสงวนไว้ได้อย่างเหมาะสม โรคแทรกซ้อน การอุดตันของลำไส้หลังการผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกัน ขอแนะนำให้อนุรักษ์ก่อนและผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถบรรเทาโดยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องผ่าตัด แนะนำให้ใช้ CT ท้องและแผ่นฟิล์มท้องเพื่อประเมินการอุดตัน