กรีดและการระบายน้ำของฝีในโพรงอุ้งเชิงกราน

รักแร้อยู่ทั้งสองข้างของกระดูกเชิงกรานระหว่างเยื่อบุช่องท้องด้านหลังและกล้ามเนื้อยอดอุ้งเชิงกรานมันเป็นช่องว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมกับภายนอกอุ้งเชิงกรานหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำสายไขกระดูก (หรือรังไข่) เส้นเลือดต่อมน้ำเหลืองรักแร้และระบบสืบพันธุ์ ประสาทและท่อไต ฯลฯ เมื่อติดเชื้อในรูปแบบฝีที่ต้องมีแผลต้องให้ความสนใจกับกายวิภาคท้องถิ่น การรักษาโรค: วัณโรคน้ำเหลือง ตัวชี้วัด เมื่อฝีที่ซอกใบเกิดขึ้นควรมีการระบายน้ำออก การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ประวัติผ่าตัดและการตรวจร่างกายควรถามอย่างรอบคอบก่อนการผ่าตัดและการเจาะควรจะแตกต่างจากภาคผนวกฝี, ฝีวัณโรคเอว, ฝีเย็นวัณโรค, osteomyelitis ศักดิ์สิทธิ์และโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันหนองสะโพก 2. การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุสมผล 3. ให้ความสนใจกับการรักษาแบบประคับประคองเช่นการถ่ายเลือดการแช่การแก้ไขภาวะโลหิตจางและความไม่สมดุลของน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล: ประมาณ 2 ซม. ภายในกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานเหนือหน้าและประมาณ 4 ซม. ตามขอบบนของเอ็นขาหนีบและแผลผ่าตัดยาว 4-5 ซม. 2. ตัดผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและ aponeurosis เฉียงพิเศษท้องเปิดเผยกล้ามเนื้อเฉียงภายในช่องท้องตัดพังผืดไปตามทิศทางของเส้นใยกล้ามเนื้อและแยกออกจากกล้ามเนื้อเฉียงภายในช่องท้องและเส้นใยกล้ามเนื้อ abdominis ตามขวางเพื่อเปิดเผยเยื่อบุช่องท้อง 3. กดเปิดเยื่อบุช่องท้อง: ใช้นิ้วที่พันไว้รอบผ้าโปร่งเปียกเพื่อดันเยื่อบุช่องท้องขึ้นเพื่อเผยให้เห็นโพรงในโพรงรักแร้ซึ่งจะเห็นได้ว่าฝีออกที่ซอกใบข้างหน้า 4. ตัดฝี: เจาะหนองด้วยเข็มเจาะที่หยาบเพื่อกำหนดความหนาของผนังฝีและออกจากเข็มเป็นตัวบ่งชี้ฝี ใช้มีดเพื่อตัดช่องเล็ก ๆ ในผนังฝีจากนั้นใช้คีมห้ามเลือดเพื่อแบ่งออกเป็นฝีและใช้เครื่องช่วยหายใจในการดูดซับหนอง 5. ตั้งแถบระบายน้ำ: ตามขนาดของฝีขยายแผลผนังฝีสำหรับการระบายน้ำเรียบ จากนั้นวางบุหรี่สองก้อนในฝี (หรือการระบายน้ำยางท่อ) ปลายด้านนอกของท่อระบายน้ำถูกแทงด้วยเข็มเพื่อป้องกันการลื่นไถลลงในฝี หากมีเลือดออกมากขึ้นสามารถใช้ผ้าปิดปากเส้นเลือดเพื่อปิดกั้นหนองเพื่อหยุดเลือดและส่วนอื่น ๆ ของผ้ากอซยังคงอยู่ด้านนอกร่างกาย ในที่สุดร่องก็ถูกเย็บให้เป็นชั้น ๆ อย่าเย็บที่ช่องระบายน้ำแน่นเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันทางระบายน้ำ