การบีบอัดพอร์ทัล

ความดันพอร์ทัลปกติคือคอลัมน์น้ำ 110-180 มม. เนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ การไหลเวียนของเลือดพอร์ทัลจะถูกปิดกั้นเมื่อเลือดซบเซาความดันพอร์ทัลจะเพิ่มขึ้นและมีอาการและสัญญาณของความดันพอร์ทัลเพิ่มขึ้น การผ่าตัดรักษาทั่วไป, การบีบอัดพอร์ทัลที่เป็นไปได้ การรักษาโรค: ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล ตัวชี้วัด 1. เด็กที่มีความดันโลหิตสูงในพอร์ทัลมีการแตกของหลอดอาหารซ้ำหลายครั้ง 2. สภาพทั่วไปเป็นสิ่งที่ดีและการทำงานของตับเป็นไปตามระดับของเด็ก A, B หรือความดันโลหิตสูงพอร์ทัล 3. เด็กเล็กหลอดเลือดแดงม้ามดีหรือผิดรูปร่างม้ามถูกลบออกและการก่อตัวของก้อนในหลอดเลือดดำพอร์ทัลไม่เหมาะสำหรับ shunt หลอดเลือดดำ spleno-renal ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด 3 ในระหว่างการมีเลือดออกเฉียบพลันควรจะใช้การรักษาที่ไม่ผ่าตัดเพื่อควบคุมเลือดออกก็ไม่เหมาะที่จะทำลำไส้ปัดปัด 4, สถานการณ์ทั่วไปไม่ดี, ความผิดปกติของตับ, โปรตีนต่ำ, น้ำในช่องท้อง การเตรียมก่อนการผ่าตัด ยาปฏิชีวนะใช้เป็นประจำก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. เด็กถูกวางไว้ในตำแหน่งหงายและได้รับการดมยาสลบพร้อมใส่ท่อช่วยหายใจ 2. ขวา rectus abdominis แผล หลังจากที่ช่องท้อง, หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าถูกสัมผัสไปตามหลอดเลือดสมองกลางและทำแผลตามขวางที่รากของเนื้อเยื่อ mesenteric ตามขวางเพื่อเผยให้เห็นหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าพบหลอดเลือดดำ mesenteric ทางด้านขวาและความยาว 3 ถึง 4 ซม. 3. ตัดเยื่อบุช่องท้องด้านข้างไปตาม paracolic sulcus ปลดปล่อยลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ส่วนต้นจากนั้นดันไปทางด้านซ้ายเผยให้เห็น Vena Cava ที่ด้อยกว่าและหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานที่ถูกตัดออกจากเส้นเลือด Vena Cava ที่ถูกต้อง หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานทั่วไปฟรี 4. วัดความยาวจากระยะขอบซ้ายของ Vena Cava ที่ด้อยกว่าไปยังหลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าที่ทางแยกของลำไส้เล็กส่วนต้น 2 และ 3 ตำแหน่งของลำไส้เล็กส่วนต้น 2, 3 แยกไปยังส่วนปลายของ Vena Cava ด้อยกว่าถูกกำหนดตามความยาวของมันซึ่งเป็นตำแหน่งของ Vena Cava ที่ด้อยกว่าหรือหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานทั่วไป หลังจากเลือกตำแหน่งการบดเคี้ยวของ Vena Cava ที่ต่ำกว่านั้นจะถูกยึดด้วยที่หนีบของหลอดเลือดและปลายปลายของหลอดเลือดดำส่วนปลายที่ถูกวัดนั้นจะถูกจับด้วยที่หนีบหัวใจและหลอดเลือดดำพอร์ทัลหรืออุ้งเชิงกรานที่ถูกตัดใกล้กับคีมหูหัวใจ 5. เย็บอย่างต่อเนื่องด้วยลวดบาง ๆ เพื่อปิด vena cava ด้อยกว่าปลายหรือหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานที่พบบ่อย 6. Vena Cava ที่ด้อยกว่า (หลอดเลือดดำวงโคจร) ถูกเกร็งด้วยเส้นเลือด mesenteric ที่เหนือกว่าและ Vena Cava ที่ด้อยกว่า (เส้นเลือดอุ้งเชิงกรานที่พบบ่อย) นั้นถูก anastomosed กับเส้นเลือด mesenteric ที่ดี 7. วางท่อระบายน้ำด้านหลัง retroperitoneum แล้วดันออกมา ช่องท้องเป็นชั้นปิดโดยชั้น โรคแทรกซ้อน มาน