ไข้เลือดออก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ไข้ที่มีเลือดออกหมายถึงโรคที่ทำให้อุณหภูมิทางพยาธิวิทยาของร่างกายเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการเลือดออก พบบ่อยในการติดเชื้อที่รุนแรงและโรคเลือด อดีตเช่นโรคหัดอย่างรุนแรง, โรคไข้เลือดออกระบาด, โรคไข้เลือดออก, ไวรัสตับอักเสบ, ไข้รากสาดใหญ่, การติดเชื้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, โรคเลปโตสไปโรซีส หลังเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, โรคโลหิตจาง aplastic เฉียบพลัน, มะเร็ง histiocytosis ในปีที่ผ่านมาการใช้วิธีการทางเซรุ่มวิทยามีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยผู้ป่วยระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติทางคลินิก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

พบบ่อยในการติดเชื้อที่รุนแรงและโรคเลือด อดีตเช่นโรคหัดอย่างรุนแรง, โรคไข้เลือดออกระบาด, โรคไข้เลือดออก, ไวรัสตับอักเสบ, ไข้รากสาดใหญ่, การติดเชื้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, โรคเลปโตสไปโรซีส หลังเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, โรคโลหิตจาง aplastic เฉียบพลัน, มะเร็ง histiocytosis

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การถดถอยของเทอร์โมสปิน (BR) ไวรัสตับอักเสบเอไวรัสแอนติเจน (HAVAg) แอนติเจน Sarcoidosis (Kveim) การทดสอบอัตราส่วนนิวโทรฟิล (NEUT%) การทดสอบความท้าทายของฮีสตามีน

อาการ: มีไข้เมื่อมีเลือดออก

1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไป: จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น, เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในการจำแนก, และเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติ, จำนวนเกล็ดเลือดลดลง. การทดสอบปัสสาวะรวมถึงโปรตีนเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและการปลดเปลื้อง

2. การวินิจฉัยเชิงทดลองเฉพาะ: การประยุกต์ใช้การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยผู้ป่วยระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติทางคลินิก วิธีการตรวจสอบรวมถึงการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมการทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงอิมมูโนซอร์เบนท์การทดสอบเอนไซม์ฮิสโทเคมีสปาที่มีการทดสอบด้วยเอนไซม์ IgG-positive หรือ IgG antibody titers เฉพาะซีรั่มเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าในระยะแรกของการโจมตีและในช่วงพักฟื้นและทั้งหมดมีค่าการวินิจฉัย การแยกเชื้อไวรัสจากเลือดหรือปัสสาวะของผู้ป่วยหรือการตรวจหาแอนติเจนของไวรัสสามารถวินิจฉัยได้การใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ในการตรวจหาแอนติเจนของไวรัสโดยตรงนั้นมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยเชื้อโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) มีไข้ด้วยต่อมน้ำเหลืองพร้อมด้วยความอ่อนโยน

อาจเกิดจากการติดเชื้อในท้องถิ่น เช่นต่อมน้ำเหลืองในระบบบอกว่าอาจจะมีต่อมน้ำเหลืองวัณโรค, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งระยะแพร่กระจาย

(2) ไข้ที่มีอาการบวมร่วมและปวด

สามารถเห็นได้ในการติดเชื้อ, ไข้อีดำอีแดง, brucellosis, วัณโรค, ไข้รูมาติก, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, โรคเกาต์และอื่น ๆ

(3) มีไข้พร้อมผื่น

พบได้บ่อยในการติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่นหัด, ไข้อีดำอีแดงเป็นต้น

(4) มีไข้ด้วยไอเสมหะเจ็บหน้าอก

โรคทางเดินหายใจที่พบบ่อย

(5) ไข้พร้อมด้วยอาการปวดท้องท้องเสียคลื่นไส้อาเจียน

พบได้บ่อยในความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

(6) มีไข้ตามมาด้วยปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะลำบากและปวดหลังเป็นเรื่องธรรมดาในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มีหลายสาเหตุของไข้ทั้งทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาผู้ป่วยไม่ควรเชื่ออย่างผิด ๆ ว่าไข้นั้นเกิดจากการติดเชื้อและการใช้ยาปฏิชีวนะและยาลดไข้อย่างไม่เหมาะสม