เฉียบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การนอนหลับของ Paroxysmal เป็นเหตุการณ์การนอนหลับที่ไม่อาจต้านทานได้และสาเหตุส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ นอกเหนือจากการนอนหลับตามปกติคุณสามารถนอนหลับได้ตลอดเวลาหรือสถานที่ (เช่นการเดินการพูดการกินและการใช้แรงงาน) แต่ละครั้งใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงมันสามารถส่งได้ในไม่กี่วัน เกิดขึ้นในชายหนุ่ม นอกเหนือจากการนอนหลับตามปกติคุณสามารถนอนหลับได้ตลอดเวลาหรือสถานที่ (เช่นการเดินการพูดการกินและการใช้แรงงาน) แต่ละครั้งใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงมันสามารถส่งได้ในไม่กี่วัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุยังไม่ชัดเจนและอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของการทำงานของระบบกระตุ้นการทำงานของเครือข่ายก้านสมองหรือการเพิ่มขึ้นของการทำงานของนิวเคลียสไขว้กันของสมองหาง นอกจากนี้ยังมีการศึกษาที่พิจารณาโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal แม้ว่าจะมีอัตราสูงในบางกลุ่มชาติพันธุ์เช่นญี่ปุ่น แต่มีรายงานผู้ป่วยในกลุ่มชาติพันธุ์ต่าง ๆ และทั่วโลก ลักษณะทางพันธุกรรมของมันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับยีน HLA ที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของมนุษย์น้อยที่สุด (ไซต์ DR และ DQ) ในประชากรต่างๆ การเกิดโรคเป็นความผิดปกติของกฎระเบียบของการนอนหลับ REM กับการสูญเสียการควบคุมของการนอนหลับ REM ทันทีหลังจากรอบการนอนหลับ NREM แนวโน้มที่จะเข้าสู่การนอนหลับ REM เพิ่มขึ้นทั้งในช่วงต้นของการนอนหลับและระหว่างตื่น

(II) การเกิดโรค Sandyk (1995) เชื่อว่าความผิดปกติของต่อมไพเนียลและการหลั่งเมลาโทนินอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคนี้ บางคนคิดว่าอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของสมองการติดเชื้อไวรัสความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเนื้องอกในสมองเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและโรคอื่น ๆ การเกิดขึ้นของการนอนหลับ REM ปกติขึ้นอยู่กับการกระตุ้นของระบบ serotonin ของก้านสมองกับระบบส่งสัญญาณอื่น ๆ และความผิดปกติทริกเกอร์จังหวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคนี้

รายงานจาก Yoss ในปี 1960 มีครอบครัว 12 ชั่วอายุคน 7 คนและหญิง 5 คน การทดลองในสัตว์แสดงให้เห็นว่าเมื่อทั้งพ่อและแม่ของสุนัขเป็นนาร์โคลเลปซี่ลูกสุนัขทุกตัวจะได้รับผลกระทบและสุนัขเหล่านี้ไม่ได้รับผลกระทบจากลูกสุนัขที่ผสมพันธุ์หรือผสมพันธุ์กับสุนัขที่ไม่เกี่ยวข้องหรืออยู่ห่าง รูปแบบของการส่งสัญญาณอาจด้อยถอยอัตโนมัติ แต่ในเวลาเดียวกันก็พบว่าไม่ใช่สุนัขทุกชนิดที่แสดงการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของเฉียบและอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

Honda et al รายงานว่า 100% ของผู้ป่วย narcolepsy ในญี่ปุ่นแสดงว่าแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวในเชิงบวก HLA-DR2 นักวิชาการจากยุโรปและอเมริกาได้ยืนยันด้วยว่าผู้ป่วยที่มีอาการคอร์เดี้ยนคอเคเซียนส่วนใหญ่คือ HLA-DR2, DQWl, DW2 ที่เป็นบวก อย่างไรก็ตาม Guilleminault et al เชื่อว่าการถ่ายทอดของ narcolepsy นั้นเป็นปัจจัยหลายด้านและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจระบบประสาทการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง

[การวินิจฉัย]

1. ดีสำหรับชายหนุ่ม

2. นอกเหนือจากการนอนหลับปกติคุณสามารถนอนหลับได้ตลอดเวลาหรือสถานที่ใด ๆ (เช่นการเดินการพูดการกินและการใช้แรงงาน) ไม่ใช่แบบโฮมเมด แต่ละครั้งใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงมันสามารถส่งได้ในไม่กี่วัน

3. มักจะมาพร้อม

1 การนั่งยอง ความอ่อนแอของขากะทันหันไม่สามารถรักษาท่าทางปกติและล้มลงกับพื้น, สติสัมปชัญญะ, ระยะเวลาสั้น ๆ , มักเกิดขึ้นหลังจากหัวเราะ, กลัวหรือวิตกกังวล

นอนกรน 2 นอน เมื่อคุณหลับหรือเพิ่งตื่นแขนขาของคุณจะเคลื่อนไหวไม่ได้ แต่กระพริบหายใจและแม้แต่พูดตามปกติมันใช้เวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมงคุณจะรู้สึกถึงความตาย

3 ตกอยู่ในภาพลวงตาของการนอนหลับ ก่อนเข้านอนอาจมีอาการหลอนทางสายตาและเสียงคล้ายกับความฝันพร้อมด้วยความกลัว

4. การตรวจ EEG สามารถมีตอนหลับและประสิทธิภาพการนอนหลับ EEG, REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว) การนอนหลับสามารถปรากฏขึ้นก่อน

5. โปรดสังเกตการยกเว้นโรค Kleine-Levin, โรคเด็กที่มีลักษณะคล้ายพิกวิก, เนื้องอกในสมอง thalamic และสมองส่วนบนหรือการอักเสบและอาการชักจากโรคลมชัก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

จะต้องระบุด้วยโรคต่อไปนี้

ครั้งแรกอาการชักโรคลมชัก พบมากในเด็กหรือวัยรุ่นที่มีการรบกวนของสติเป็นอาการหลักมักสูญเสียสติ, เปิดหูเปิดตา, หยุดนิ่ง, ไม่สะดุด, หรือหยุดการกระทำที่กำลังดำเนินอยู่เช่นการถือวัตถุไม่สามารถดำเนินการเดิมได้ มันใช้เวลาไม่กี่วินาที อิเลคโตรโฟโตแกรมสามารถมีคลื่นรวมกระดูกสันหลังที่ช้าถึง 3 Hz

ประการที่สองเป็นลม การสูญเสียสติชั่วคราวเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง มีสัญญาณสั้น ๆ มากมายเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียคลื่นไส้ความมืดต่อหน้าต่อตาและหมดสติหลังจากหมดสติ มักจะมาพร้อมกับอาการอัตโนมัติเช่นอ่อนเหงื่อเย็นชีพจรอ่อนแอความดันโลหิตลดลงนานไม่กี่นาที

ประการที่สามกลุ่มอาการ Kleine-Levin ยังเป็นที่รู้จักกันในนามง่วงนอนเป็นระยะและอาการหิวพยาธิวิทยา มักพบในวัยรุ่นชายที่มีตอนเป็นระยะ ๆ (เป็นช่วงหรือเป็นสัปดาห์) แต่ละนาน 3 ถึง 10 วันแสดงอาการง่วงซึม, บูลิเมียและพฤติกรรมผิดปกติ สาเหตุและการเกิดโรคยังไม่ชัดเจนและอาจเกิดจากความผิดปกติของ diencephalon โดยเฉพาะอย่างยิ่ง hypothalamus หรือโรคไข้สมองอักเสบโฟกัส