ความแออัดของปอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความแออัดของปอดหมายถึงการเกิดขึ้นของเงินฝากเลือดในหลอดเลือดท้องถิ่นของปอดมักจะเกิดจากหัวใจล้มเหลวซ้าย, ความดันที่เพิ่มขึ้นในห้องหัวใจซ้าย, ขัดขวางการกลับมาของหลอดเลือดดำในปอด, ทำให้เกิดความแออัดของปอด. เมื่อปอดแออัดปริมาณปอดจะเพิ่มขึ้นและเป็นสีแดงเข้มและพื้นผิวที่ถูกตัดจะไหลออกมาจากของเหลวสีแดงที่เป็นฟอง อาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งในปอดคือหายใจถี่, ขาดออกซิเจนและอาการตัวเขียวเมื่อไอจำนวนมากของเสมหะโฟมสีชมพูเซรุ่มเป็นไอ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) โหลดด้านหน้าหนักเกินไป

(2) afterload หนักเกินไป

(3) การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว

(4) การหดตัวของหัวใจห้องล่างไม่ได้ประสานงาน

(5) การลดการปฏิบัติของหัวใจห้องล่าง

ปัจจัยที่คาดการณ์ไว้

(1) การติดเชื้อ: ความรู้สึกจากไวรัสและการติดเชื้อในปอดเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว

(2) การใช้แรงงานทางร่างกายหรือความตื่นเต้นทางอารมณ์มากเกินไป

(3) เต้นผิดปกติ

(4) การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

(5) การแช่ (หรือการถ่ายเร็วเกินไปหรือมากเกินไป)

(6) โรคโลหิตจางรุนแรงหรือมีเลือดออกที่สำคัญ: กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและขาดออกซิเจนอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและภาระการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบหน้าอก CT หน้าอก B หน้าอก MRI สุดมุมมองการทดสอบการออกกำลังกายหัวใจและปอด (CPET)

1, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: สามารถพบได้ในกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้าซ้ายยั่วยวนกระเป๋าหน้าท้อง, ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่กว้างขวางและข้อมูลการเต้นผิดปกติ

2 หน้าอก X-ray: การขยายตัวของหัวใจที่มองเห็นความแออัดของปอดอาการบวมน้ำที่ปอดและข้อมูลเกี่ยวกับโรคปอดเดิม

3, echocardiography

(1) การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจหรือกล้ามเนื้อลิ้นหัวใจ

(2) แยกแยะความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของ diastolic และความผิดปกติของ systolic

(3) เส้นผ่านศูนย์กลางภายในอาคารเชิงปริมาณหรือเชิงคุณภาพรูปหัวใจหัวใจความหนาของผนังการเคลื่อนที่ของผนังและโครงสร้างเยื่อหุ้มหัวใจลิ้นหัวใจและหลอดเลือดหลอดเลือดตีบวาล์วเชิงปริมาณระดับความไม่เพียงพอการวัดส่วนที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายออก (LVEF) ปริมาตร End-diastolic และ end-systolic (LVEDV, LVESV)

(4) ประเมินความดันหลอดเลือดแดงปอด

(5) จัดทำตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลการรักษา

4 ตัวบ่งชี้ภาวะหัวใจล้มเหลว: B- ประเภท natriuretic เปปไทด์ (BNP) และ N-terminal B- ประเภท natriuretic เปปไทด์ (NT-proBNP) เป็นเครื่องหมายของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวค่าจะลดลงหลังจากการรักษาอาการดีขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

มีสาเหตุทางคลินิกที่รู้จักกัน: ผู้ป่วยมีส่วนที่เหลือหรือออกแรงของการหายใจลำบาก, การตรวจร่างกายและการตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นความแออัดของปอด, อัลตร้าซาวด์แสดงให้เห็นการขยายตัวของเอเทรียมซ้าย อย่างไรก็ตามจะต้องยกเว้นเงื่อนไขสามข้อต่อไปนี้: ความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่เกิดจากการอุดตันทางกลเช่น mitral stenosis, กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายผิดปกติที่เกิดจากโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหดตัวและหัวใจล้มเหลว การอุดช่องท้องผิดปกติระหว่างหรือด้วยภาวะหัวใจล้มเหลว diastolic (DHF) การตรวจเอ็กซเรย์ปอดเพื่อขอความช่วยเหลือในการวินิจฉัยหากจำเป็นสามารถใช้การตรวจสอบเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย