ก้อนเนื้องอกเทียม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Pseudotubercle : โรคที่เกิดจากไข่ใน schistosomiasis ตุ่มไข่เฉียบพลันเป็นแผลฉีกขาดและฟกช้ำเฉียบพลันที่เกิดจากไข่สุก หลังจาก 10 วันของก้อนไข่เฉียบพลัน, trichomes ตาย, ไข่และสาร necrotic จะถูกล้าง, ดูดซึมหรือกลายเป็นปูน. macrophages ในแผลจะถูกเปลี่ยนเป็นเซลล์ epithelioid และเซลล์ต่างประเทศที่มีรูปร่างคล้ายกับวัณโรควัณโรค บวมหรือที่รู้จักกันในชื่อ pseudotuberculous nodules นั่นคือเรื้อรังไข่ก้อน เนื่องจากติดเชื้อซ้ำแล้วซ้ำอีกตัวเมียจะยังคงวางไข่และไข่จะถูกสะสมในผนังลำไส้ในแบตช์และแผลจะเก่าและใหม่ มีความเป็นไปได้ของการยกเลิกบนพื้นฐานของความหนาของเส้นใยแผลเรื้อรังและการสร้างติ่งเนื้อ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มันเป็นแผลที่เกิดจากไข่ใน schistosomiasis นอกจากนี้ยังมีเงินฝากในทวารหนัก, ลำไส้ใหญ่ sigmoid, จากน้อยไปมาก, ภาคผนวก, ileum และตับ, ไข่สามารถพบได้ในต่อมน้ำเหลือง mesenteric และ retroperitoneal, ปอดและสมอง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากไข่ที่วางอยู่ทั่วไปนั้นมีลักษณะคล้ายกันและหลังมีจุดเฉียบพลันและเรื้อรัง

แผลในลำไส้ที่เกิดจาก schistosomiasis โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงของการกระจายของเส้นเลือด mesenteric ที่ต่ำกว่าลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะไส้ตรงทวารหนักลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ sigmoid โดดเด่นและแผลลำไส้ขนาดเล็กหายากเฉพาะในผู้ป่วยที่รุนแรง ในระยะเฉียบพลันเยื่อเมือกในลำไส้จะมีสีแดงและบวมซึ่งมีการอักเสบของโรคหวัดอย่างเฉียบพลันมีเลือดออก punctate กระจายและแผลเล็ก ๆ ที่ตื้น การสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ granuloma ไข่ mucosal และ submucosal (ระยะเฉียบพลัน)

เยื่อเมือกนั้นมีลักษณะเป็นเนื้อร้ายและมีการไหลทำให้เกิดแผลที่ผิวเผินและไข่จะตกลงไปในรูลำไส้ อาการทางคลินิกเช่นปวดท้องท้องเสียเลือดในอุจจาระและไข่สามารถตรวจพบได้ในอุจจาระ ในระยะเรื้อรัง, การติดเชื้อที่ไม่รุนแรง, เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในลำไส้เป็น hyperplasia เล็กน้อย, โดยปกติจะไม่มีอาการทางคลินิก ในกรณีที่รุนแรง, แผลจะกว้างขวางมากขึ้น, ลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจะหนา, เยื่อบุลำไส้ proliferates ในรูปแบบเม็ด, และแม้กระทั่งรูปแบบติ่ง, หรือฝ่อเยื่อเมือกและเยื่อเมือกพับหายไป. ระหว่าง hyperplasia และเยื่อบุลำไส้ตีบนั้นจะมีแผลพุพองสีเทาตื้นที่มีสิ่งสกปรกสีเทา นอกจากนี้ยังสามารถเห็นปมไข่ขาวเฉียบพลันสีเทาเหลืองจำนวนเล็กน้อย ในโรคเรื้อรังที่รุนแรง schistosomiasis ผนังลำไส้ใหญ่หนาทึบโดยกระจายพังผืดและน้ำเหลืองของแผลก็หนาด้วยเส้นใยและทั้งสองแบบรวมกันเป็นก้อน

เนื่องจากติดเชื้อซ้ำแล้วซ้ำอีกตัวเมียจะยังคงวางไข่และไข่จะถูกสะสมในผนังลำไส้ในแบตช์และแผลจะเก่าและใหม่ มีความเป็นไปได้ของการยกเลิกบนพื้นฐานของความหนาของเส้นใยแผลเรื้อรังและการสร้างติ่งเนื้อ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

พลาสมาเซลล์โปรตีนเมมเบรนไหลพลาสมาพลาสซึมไซโตพลาสซึมเชื้อโรคเชื้อโรคเซรุ่มไหลกลูโคส

รอยโรคตับที่เกิดจาก schistosomiasis เป็นตับระยะต้นและมีอนุภาคสีเหลือง miliary (หนอนก้อน) ปรากฏบนพื้นผิว ในช่วงปลายเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใยจำนวนมากรอบ ๆ สาขาของหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับกลายเป็นแข็งและหดตัวและมีก้อนขนาดต่าง ๆ บนพื้นผิวสร้าง schistosomiasis โรคตับแข็งเส้นเลือด ความดันโลหิตสูงและความแออัดของพอร์ทัลและบวมอาจทำให้เกิด hypersplenism ความเสียหายนอกมดลูกที่เกิดจาก schistosomiasis พบมากที่สุดในปอดและสมอง Miliary nodules และ exudative อักเสบรอบ ๆ nodules สามารถเห็นได้ในปอดและ nodules ไข่และ glial เซลล์ hyperplasia สามารถเกิดขึ้นในระยะต่าง ๆ ของสมอง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการทางคลินิกของ pseudotuberculosis ส่วนใหญ่เป็นอาการไอหายใจถี่และมีไข้ต่ำภาพที่แสดงให้เห็นเงากลมเป็นตุ่มทั้งในปอดและปริมาณเล็กน้อยไหลในช่องทรวงอกขวาการทดสอบผิวหนัง PPD เป็นบวกและแอนติบอดีวัณโรคเยื่อหุ้มปอดของเหลวเป็นบวกอย่างมาก

ผู้ป่วยที่มี pseudotuberculosis Sarcoidosis มีต้นกำเนิดจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก schistosomiasis และสัมผัสกับน้ำที่ติดเชื้อ: เงาของ Miliary ของวัณโรคปอดที่แพร่กระจายนั้นมีการกระจายสม่ำเสมอขนาดเท่ากันในความหนาแน่นและแตกต่างจากลักษณะของ schistosomiasis; ร้อยละของ eosinophils เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการบ่มอุจจาระบวกเป็นจุดสำคัญสำหรับการระบุ เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในแผนกควบคุมกาฝากหรือรับการวินิจฉัย

รอยโรคตับที่เกิดจาก schistosomiasis เป็นตับระยะต้นและมีอนุภาคสีเหลือง miliary (หนอนก้อน) ปรากฏบนพื้นผิว ในช่วงปลายเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใยจำนวนมากรอบ ๆ สาขาของหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับจะกลายเป็นแข็งและหดตัวและมีก้อนขนาดต่าง ๆ บนพื้นผิวสร้าง schistosomiasis โรคตับแข็งเส้นเลือด ความดันโลหิตสูงและความแออัดของพอร์ทัลและบวมอาจทำให้เกิด hypersplenism ความเสียหายนอกมดลูกที่เกิดจาก schistosomiasis พบมากที่สุดในปอดและสมอง Miliary nodules และ exudative อักเสบรอบ ๆ nodules สามารถเห็นได้ในปอดและ nodules ไข่และ glial เซลล์ hyperplasia สามารถเกิดขึ้นในระยะต่าง ๆ ของสมอง