อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสสูง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ALP หรือ AKP) เป็นเอนไซม์ที่มีการกระจายอย่างกว้างขวางในตับกระดูกลำไส้ไตและรก เอนไซม์นี้กระตุ้นการกำจัดของกลุ่มฟอสเฟต 5 'ออกจากโมเลกุลของกรดนิวคลีอิกดังนั้นจึงเปลี่ยนเทอร์มินัส 5'-P ของ DNA หรือ RNA fragment เป็น 5'-OH ปลายทาง แต่มันไม่ใช่เอนไซม์เดี่ยว แต่เป็นกลุ่มของไอโซไซม์ มีการค้นพบไอโซไซม์หกชนิดของ AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 และ AKP6 ในหมู่พวกเขาที่หนึ่งที่สองและที่หกมาจากตับที่สามมาจากเซลล์กระดูกที่สี่มาจากรกและเซลล์มะเร็งและที่ห้ามาจากเยื่อบุผิว villus ลำไส้และไฟโบรบลาสต์ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสใช้เป็นหลักในการตรวจหาโรคดีซ่านอุดกั้นมะเร็งตับระยะแรกมะเร็งตับระยะที่สองและโรคตับอักเสบ cholestatic ในกรณีของโรคเหล่านี้ hepatocytes ผลิตอัลฟาเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางน้ำเหลืองและไซนัสและในเวลาเดียวกันเนื่องจากความผิดปกติของการขับถ่ายทางเดินน้ำดีทางเดินน้ำดี intrahepatic การไหลย้อนกลับของเลือดทำให้การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

Hepatocytes ผลิตอัลฟามากเกินไปเข้าสู่กระแสเลือดผ่านไซนัสน้ำเหลืองและตับและในเวลาเดียวกันเนื่องจากความผิดปกติของทางเดินน้ำดีทางเดินน้ำดีน้ำดี intrahepatic ขับถ่ายไหลย้อนกลับของเลือดทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในซีรั่มอัลคาไลน์

1. เหตุผลทางสรีรวิทยาการพัฒนาโครงกระดูกของเด็กผู้หญิงตั้งครรภ์และระยะเวลาการรักษากระดูกหักภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ alkaline phosphatase ในเนื้อเยื่อกระดูกมีการใช้งานมากดังนั้นค่าการตรวจสอบจะสูง

2 เหตุผลทางพยาธิวิทยาเมื่อร่างกายมนุษย์มีอาการดีซ่านอุดกั้นมะเร็งตับปฐมภูมิมะเร็งตับรองตับอักเสบ cholestatic ฯลฯ เซลล์ต้นกำเนิดมากกว่าผลิต ALP เข้าสู่กระแสเลือดผ่านไซนัสน้ำเหลืองและตับและเนื่องจากความผิดปกติของการขับถ่ายน้ำดี กลับเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสูงในซีรั่ม

3. เมื่อกระดูกป่วยเช่นกระดูกอ่อนกระดูกเนื้องอกกระดูกอ่อนเป็นต้น

4. โรคอื่น ๆ ที่ไม่ธรรมดาเช่นโรคไตโรคโลหิตจางรุนแรงต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นต้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทำงานของไตทดสอบการตรวจ CT การย้อมสีอัลคาไลน์ฟอสฟา

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่เพิ่มขึ้นมักจะช่วยวินิจฉัยได้เร็วขึ้นก่อนที่สัญญาณของกระดูกและการเปลี่ยนแปลงของเอ็กซ์เรย์ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเช่นการทดสอบห้าครั้งสำหรับไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบเอ, การตรวจไวรัสตับอักเสบซี, ตับและถุงน้ำดี B-ultrasound, การตรวจ CT การตรวจเลือดการทดสอบไขกระดูกเป็นต้นเพื่อหาสาเหตุ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่เพิ่มขึ้นมักจะช่วยวินิจฉัยได้เร็วขึ้นก่อนที่สัญญาณของกระดูกและการเปลี่ยนแปลงของเอ็กซ์เรย์ หญิงตั้งครรภ์, รักษากระดูกหัก, osteomalacia เมื่อโรคกระดูกพรุน, osteoblasts, โรคกระดูกพรุน, ฝีในตับ, วัณโรคตับ, โรคตับแข็ง, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, hyperthyroidism, อัลคาไลน์ด่าง phosphatase นอกจากนี้ยังสามารถยกระดับควรระบุ ผู้หญิงในช่วงปกติน้อยกว่า 500U / L ในอายุ 1-12 ปี 40-150U / L ในอายุมากกว่า 15 ปี
เพศชายอายุ 1-12 ปีน้อยกว่า 500U / L อายุ 12-15 ปีน้อยกว่า 750U / L อายุมากกว่า 15 ปี 40-150U / L
ค่าเกินปกติแสดงให้เห็นว่าอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสูงเกินไป