สูญเสียการตอบสนองของเอ็น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การสะท้อนลึกเป็นภาพสะท้อนที่เกิดจากการกระตุ้นของเอ็นและ periosteal receptors ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า reflexes ของเอ็น ด้วยการกระตุ้น suprathreshold ปกติมันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เกิดการสะท้อนเอ็นที่ควรเกิดขึ้น มันมักจะระบุว่าส่วนโค้งสะท้อนถูกบล็อกและยกเว้นการหายตัวไปชั่วคราวก็แสดงว่ามีแผลอินทรีย์

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

พบในแผลอาร์คสะท้อนแสงสาเหตุของโปลิโอ: ไวรัสจากหลอดลมหรือผนังลำไส้เข้าไปในการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในท้องถิ่นในขณะที่ขับไวรัสออกไปด้านนอกในเวลานี้การตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายมีความแข็งแกร่งไวรัสสามารถกำจัด หากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันล้มเหลวในการกำจัดไวรัสในท้องที่ไวรัสสามารถเข้าสู่การไหลเวียนของเลือดผ่านน้ำเหลืองทำให้เกิด viremia แรกแล้วแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองในร่างกายทั้งหมดเพื่อการแพร่กระจายและไวรัสจะทวีคูณแล้วเข้าสู่เลือดอีกครั้ง หากไวรัสไม่บุกรุกระบบประสาทระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถกำจัดไวรัสและก่อให้เกิดการติดเชื้อที่น่าหงุดหงิดไวรัสจะบุกรุกระบบประสาทแสงไม่เกิดขึ้นจะเรียกว่าผู้บริสุทธิ์ประเภทที่รุนแรงเกิดขึ้นเรียกว่าประเภทเสมหะ

ในช่วงเวลานี้ปัจจัยต่าง ๆ เช่นความเหนื่อยล้าการติดเชื้อการระคายเคืองในพื้นที่ (เช่นการบาดเจ็บการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ) การผ่าตัดและการฉีดวัคซีนสามารถลดความต้านทานของร่างกายทำให้สภาพแย่ลงและส่งเสริมการเกิดเสมหะ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ CT ของการติดเชื้อไวรัสในกระดูกและข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อน

เมื่อตรวจสอบการสะท้อนเสมหะแขนขาที่จะตรวจสอบควรได้รับการสัมผัสอย่างเต็มที่และเปรียบเทียบทั้งสองด้าน หากพบว่าด้านใดด้านหนึ่งของเสมหะสะท้อนกลับลดลงอย่างมีนัยสำคัญและระดับความเหลื่อมล้ำแตกต่างกันมากการสะท้อนเสมหะจะลดลง หากการสะท้อนเสมหะทั้งสองด้านลดลงและระดับใกล้เคียงกันแขนขาที่มีแนวโน้มที่จะอ่อนล้าเมื่อยล้าจะอ่อนแรงลง หากไม่สามารถสกัดการสะท้อนกลับของเสมหะได้ในระหว่างการตรวจควรให้ความสนใจกับการขยับความสนใจของผู้ป่วยการตรวจซ้ำซ้ำจะดำเนินการซ้ำ ๆ โดยใช้วิธีการเสริมแรงเมื่อการสะท้อนเสมหะไม่ได้เกิดจากวิธีการเสริมสร้างหรือเปลี่ยนตำแหน่ง เมื่อตรวจสอบให้ระวังการเปลี่ยนแปลงในไซต์เพื่อตรวจสอบการบาดเจ็บรอยแผลเป็นความผิดปกติของข้อต่อ contractures การอักเสบ ฯลฯ การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นเหล่านี้อาจส่งผลต่อความแม่นยำของผลการทดสอบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(a) โรคประสาทอักเสบ radiculitis หลายติดเชื้อ (ดาวน์ซินโดร Guillain-Barre):

1. โปลิโอ: (1) การโจมตีก่อนกำหนด: มีไข้มาก

(2) แขนขา: อัมพาตแบบอสมมาตรและปลายใกล้เคียงจะหนักกว่าปลายส่วนปลาย;

(3) ความรู้สึกแพ้: ใช่;

(4) การด้อยค่าทางประสาทสัมผัส: ไม่มี;

(5) การเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลังตอนต้น: การแยกโปรตีนของเซลล์ (6) ผลสืบเนื่องดั้งเดิม: หลายคน;

2. radiculitis หลายโรคติดเชื้อ:

(1) การโจมตีในช่วงต้น: ไข้น้อยมาก (2) แขนขา: อัมพาตอ่อนแอแบบสมมาตรและปลายปลายจะหนักกว่าปลายที่ใกล้เคียง;

(3) การแพ้: ไม่มี

(4) การด้อยค่าทางประสาทสัมผัส: ใช่;

(5) การเปลี่ยนแปลงน้ำไขสันหลังต้น: การแยกเซลล์โปรตีน (6) ผลสืบเนื่องมรดก: มากกว่าไม่มี;

(B) โรคประสาทอักเสบต่อพ่วง: ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของก้น, การขาดวิตามินซี, โรคคอตีบโรคเส้นประสาทอักเสบ ฯลฯ ที่เกิดจากเสมหะสามารถระบุได้ตามประวัติทางการแพทย์การตรวจประสาทสัมผัสและคุณสมบัติทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง

(C) ครอบครัวอัมพาตเป็นระยะ: พบน้อยกว่าบ่อยครั้งประวัติครอบครัวและตอนเอพการเกิดขึ้นอย่างฉับพลันของเสมหะการพัฒนาอย่างรวดเร็วของสมมาตรโพแทสเซียมในเลือดลดลงในเวลาที่เริ่มมีอาการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังจากการเสริมโพแทสเซียม

(4) เสมหะเท็จ: หากทารกมีความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของสะโพก, แตกหัก, กระดูกอักเสบ, ห้อ subperiosteal hematoma, เสมหะหลอกสามารถมองเห็นได้ ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดการตรวจร่างกายและการตรวจ X-ray นั้นง่ายต่อการยืนยันหากจำเป็น