รอยโรคไขสันหลังส่วนคอ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ แผลที่ปากมดลูกแก้ปวดเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของการบีบอัดไขสันหลังและการบีบอัดไขสันหลังเป็นความผิดปกติทั่วไปในระบบประสาท มันเป็นกลุ่มของรอยโรค intraspinal ที่มีคุณสมบัติการครอบครองพื้นที่ มีอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดอย่างชัดเจนของการบีบอัดไขสันหลังในขณะที่สาเหตุการพัฒนาและขยายออกเส้นประสาทไขสันหลังรากประสาทไขสันหลังและหลอดเลือดของพวกเขาถูกกดขี่และรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นอาการบวมน้ำไขสันหลังเสื่อม การสูญเสียการทำงานการเคลื่อนไหวของแขนขาการตอบสนองความรู้สึกการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดและความผิดปกติของผิวหนังที่อยู่ใต้ระนาบความดันซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตและความสามารถของผู้ป่วย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ครั้งแรกของโรคกระดูกสันหลัง: อาจเกิดจากการแตกหักของกระดูกสันหลัง, ความคลาดเคลื่อน, หมอนรอง, ตีบกระดูกสันหลัง, วัณโรคกระดูกสันหลัง, การแพร่กระจายของเนื้องอกหลักของกระดูกสันหลัง

ประการที่สองแผลไขสันหลังไขสันหลัง: เช่น neurofibroma และ meningioma, เนื้องอก extramedullary, arachnoiditis กระดูกสันหลัง, ผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง, ฝีแก้ปวด

ประการที่สามแผล intraspinal: เช่นเนื้องอก tuberculoma เลือดออกและอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจมดลูกคอ CT ของการทดสอบการเคลื่อนไหวของคอคอ

กระดูกสันหลัง X-ray

ตำแหน่งบวกของภาพเอ็กซ์เรย์และตำแหน่งด้านข้างถูกเพิ่มเข้ามาเมื่อจำเป็นการบาดเจ็บที่ไขสันหลังถูกสังเกตเพื่อสังเกตว่ามีหรือไม่มีความคลาดเคลื่อนแตกหักการเคลื่อนที่และการตีบของพื้นที่ intervertebral ประมาณ 50% ของเนื้องอกอ่อนโยนอาจเป็นบวกเช่นการขยับขยายของระยะห่างหัวขั้วการเสียรูปหัวขั้วหรือการขยาย intervertebral foramen เบลอของขอบหลังของร่างกายกระดูกสันหลังหรือโรคกระดูกพรุนและการทำลายของเนื้องอกในระยะแพร่กระจาย ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอีกต่อไปที่แน่นอนของโรคที่สูงกว่าอุบัติการณ์ของการเปลี่ยนแปลงของกระดูก

2. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

มันสามารถแสดงภาพโทโมแกรมของแกนที่แตกต่างกันอย่างชัดเจนให้ลำดับชั้นทางกายวิภาคที่ชัดเจนยิ่งขึ้น การให้ข้อมูลที่มีค่าที่สุดเกี่ยวกับตำแหน่งและลักษณะของขอบบนและล่างของรอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลังเป็นเครื่องมือที่มีค่าที่สุดสำหรับการวินิจฉัยรอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลัง

3.CT

ความละเอียดของเนื้องอกที่สูงกว่านั้นน้อยกว่า 5 มม. และสามารถตรวจจับภาพได้ชัดเจน สามารถแสดงตำแหน่งของเนื้องอกและความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกกับเส้นประสาทไขสันหลังได้อย่างชัดเจน

4. Myelography

หน่วยแพทย์ที่ไม่มีอุปกรณ์ MRI หรือ CT สามารถช่วยวินิจฉัยได้

5. การสแกน Radionuclide

การใช้ 99mTc หรือ 131I (โซเดียมไอโอไดด์) 10mCi หลังจากการสแกนแบบเต็มความยาวของไขสันหลังหลังจากการเจาะในช่วงครึ่งชั่วโมงในการเจาะเอวทำให้สามารถตัดสินความเจ็บปวดของผู้ป่วยที่มีสิ่งกีดขวางและปฏิกิริยาตอบสนองน้อยลง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคแผลที่ปากมดลูกกระดูกสันหลัง:

1, การบาดเจ็บไขสันหลังปากมดลูกที่สมบูรณ์: การบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกหมายถึงการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอและการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกอื่น ๆ ประจักษ์เป็นแขนขาและลำขององศาที่แตกต่างของอัมพาตเสื่อมสมรรถภาพ ผู้ป่วยมักจะหายใจลำบากเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกของระบบทางเดินหายใจความหนาแน่นหน้าอก ฯลฯ และเนื่องจากความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพมีแนวโน้มที่จะเวียนศีรษะวิงเวียนและใจสั่น อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนคอแบ่งออกเป็นการบาดเจ็บที่สมบูรณ์และการบาดเจ็บที่ไม่สมบูรณ์ตามระดับของการบาดเจ็บ การบาดเจ็บที่สมบูรณ์คือไม่มีความรู้สึกเมื่อตัวชี้แทงทวารหนักและไม่มีการหดตัวแบบสมัครใจของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกในระหว่างการตรวจทางทวารหนัก การบาดเจ็บที่ไม่สมบูรณ์คือความรู้สึกเมื่อตัวชี้แทงทวารหนักหรือกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกมีการหดตัวโดยพลการเมื่อทวารหนักได้รับการวินิจฉัย โดยปกติแล้วฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสและฟังก์ชั่นมอเตอร์ของแขนขาหลังจากได้รับบาดเจ็บไขสันหลังปากมดลูกจะถูกเรียกคืนไปยังองศาที่แตกต่างกัน

2, แผลบนไขกระดูกปากมดลูกบน: แผลบนไขกระดูกปากมดลูกบนเนื่องจากเนื้องอกไขสันหลังในภูมิภาคไขสันหลังปากมดลูกภูมิภาคสองแผลสองแผลบนไขสันหลังไขกระดูกปากมดลูกบนอาจมีท้ายทอยปวดคอและอาชา

3, ปากมดลูกไขสันหลังแผล demyelinating: ปากมดลูกไขสันหลังแผล demyelinating เป็นโรคของเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกภายใต้ความกดดันที่จะสร้างความเสียหายให้กับศูนย์ประสาทเมื่อโรคมีความรุนแรงก็สามารถบุกเซลล์ไขกระดูกเซลล์ฮอร์นด้านหน้าและก้านสมองเสี้ ชีวิต