ผู้สูงอายุเคลื่อนไหวช้า

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ หลังจากที่แก่แล้วเนื่องจากความเสื่อมของทุกด้านของร่างกายผู้สูงอายุจะแสดงความเชื่องช้าของการกระทำและคนส่วนใหญ่เป็นปกติไม่กังวลเกินไป แต่สำหรับผู้สูงอายุก็จำเป็นที่จะต้องตื่นตัวต่อการทำงานของโรคพาร์คินสันในช่วงต้น โรคพาร์กินสันยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "โรคอัมพาตตัวสั่น" โรคพาร์กินสันหรือโรคพาร์คินสันพบได้บ่อยหลังจากอายุ 60 ปี ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นการเคลื่อนไหวช้าของผู้ป่วยสั่นในมือและเท้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายร่างกายสูญเสียความนุ่มนวลและกลายเป็นแข็ง คำอธิบายที่เป็นระบบเร็วที่สุดของโรคคือแพทย์ชาวอังกฤษเจนพาร์กินสันผู้ซึ่งไม่รู้ว่าควรจะจำแนกประเภทของโรคที่เป็นโรคกล่าวว่าโรคนี้เป็น "อัมพาตสั่น" โรคพาร์กินสันเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบมากที่สุดอันดับสี่ในผู้สูงอายุโดย 1% ของคนอายุ≥65ปีและ 0.4% ของคนอายุ 40 ปีขึ้นไป โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น 50% ถึง 80% ของผู้ป่วยมีอาการร้ายกาจและอาการแรกมักเป็นอาการสั่น 4-8 เฮิร์ตซ์พัก "สั่นเหมือนวัตถุดิบ" ในมือข้างหนึ่ง ความผิดปกติของการพูดเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคพาร์กินสันมีความร้ายกาจในอาการเริ่มแรกซึ่งสามารถประจักษ์ว่าเป็นแขนขาแข็งหรือไม่ยืดหยุ่นความก้าวร้าวจะเล็กลงและเดินช้าเมื่อเดินการแกว่งปกติของแขนขาจะลดลงหรือหายไปและเสียงต่ำจำเจอาการเหล่านี้มักจะคิดเพราะอายุ การเจริญเติบโตการเสื่อมสภาพทางกายภาพและง่ายต่อการถูกละเว้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

แขนขาการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง EEG

โรคพาร์กินสันส่วนใหญ่เกิดจากความเสื่อมของเซลล์ประสาทที่หลั่งโดปามีนในสมองมนุษย์ทำให้ขาดโดปามีนในสมองโดปามีนเป็นสารสื่อประสาทซึ่งเป็นสัญญาณกระตุ้นที่สมองสั่งการเคลื่อนไหวของส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและส่งเสริมการเคลื่อนไหวพื้นฐานทั้งหมด การขาดโดพามีนทำให้เกิดอาการหลายอย่างเช่นความสั่นสะเทือนความแข็งและ bradykinesia

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการกระทำช้าของผู้สูงอายุ:

1. ซินโดรมพาร์กินสันหลังจากโรคไข้สมองอักเสบ:

โรคพาร์กินสันที่เกิดจากโรคไข้สมองอักเสบง่วงยังไม่ได้รับรายงานมาเกือบ 70 ปีแล้วดังนั้นโรคพาร์กินสันจึงหายไปหลังจากโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากโรคไข้สมองอักเสบนี้ ในปีที่ผ่านมาผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสมีรายงานว่ามีอาการคล้ายพาร์กินสัน แต่โรคนี้มีอาการติดเชื้อที่เห็นได้ชัดซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการของความเสียหายของระบบประสาทเช่นอัมพาตเส้นประสาทสมองอัมพาตแขนขาชักและโคม่า เพิ่มขึ้นปานกลางเพิ่มโปรตีนลดน้ำตาล ฯลฯ หลังจากบรรเทาอาการแล้วอาการที่คล้ายกับพาร์คินสันก็จะบรรเทาลงและสามารถสร้างความแตกต่างจากโรคพาร์กินสัน

2. การสลายตัวของตับ:

โรคทางพันธุกรรมด้อยถอยประมาณหนึ่งในสามของประวัติครอบครัวมีอาการวัยรุ่นอาจเพิ่มกล้ามเนื้อแขนขาสั่นหน้าเหมือนหน้ากาก, แรงบิดและอาการ extrapyramidal อื่น ๆ มันมีคุณสมบัติลักษณะเช่นความเสียหายของตับ, แหวน KF แก้วตาและซีรั่ม ceruloplasmin ลดลง สามารถแยกความแตกต่างจากโรคพาร์กินสัน

3. แรงสั่นสะเทือนที่ไม่ทราบสาเหตุ:

เป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นประจักษ์เป็นขากรรไกรขาสั่นโดยไม่สมัครใจความถี่ของการสั่นสะเทือนอาจสูงหรือต่ำความถี่สูงคล้ายกับ hyperthyroidism ความถี่ต่ำคล้ายกับการสั่นของพาร์กินสัน โรคนี้ไม่มีการลดลงของการออกกำลังกายกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและความผิดปกติของท่าทางและหายไปหลังจากดื่มและการรักษาโรคหัวใจและยากล่อมประสาทอาจแตกต่างจากโรคพาร์กินสันหลัก

4. อัมพาต supranuclear ก้าวหน้า:

โรคนี้ยังพบได้ทั่วไปในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุและอาการทางคลินิกอาจรวมถึงอาการ extrapyramidal เช่นความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและการสั่นสะเทือน อย่างไรก็ตามโรคนี้มีการจ้องมองที่เด่นชัดความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหนักบนลำต้นการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อแขนขามีน้ำหนักเบาและความยืดหยุ่นของแขนขาได้รับการบำรุงรักษาและความตึงเครียดยืดคอยืดเพิ่มขึ้นคอ overextension แตกต่างอย่างเห็นได้ชัด สามารถระบุได้ด้วยโรคพาร์กินสัน

5. กลุ่มอาการของโรค Shy_Drager:

อาการทางคลินิกมักจะมีอาการ extrapyramidal แต่เนื่องจากอาการทางระบบประสาทที่โดดเด่นเช่น: เป็นลมหมดสติ, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, การทำงานทางเพศและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ, การเตรียม levodopa ไม่มีประสิทธิภาพและอาจแตกต่างจากโรคพาร์คินสัน

6. โรคพาร์กินสันที่เกิดจากยา:

การใช้งานมากเกินไปของ reserpine, chlorpromazine, haloperidol และยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการ extrapyramidal เนื่องจากประวัติความเป็นมาของยาที่สำคัญและสามารถระบุได้หลังจากถอน