เสียงเครื่องต่อเนื่อง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เสียงอึกทึกครึกโครมที่ดังเหมือนเครื่องจักรอย่างต่อเนื่องในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สองที่ชายแดนด้านซ้ายที่มีการสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องมักบ่งบอกถึงการมีอยู่ของสิทธิบัตร ductus arteriosus อาการทางคลินิกของสิทธิบัตร ductus arteriosus ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณของการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังหลอดเลือดแดงปอดและไม่ว่าจะเป็นความดันโลหิตสูงในปอดรองและการผลิต แสงไม่มีอาการชัดเจนและหัวใจล้มเหลวรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ อาการที่พบบ่อยคือคลื่นไส้หายใจถี่อ่อนเพลียอ่อนเพลียและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินหายใจและชะลอการเจริญเติบโต

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สิทธิบัตร ductus arteriosus เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่พบได้บ่อย แต่ปรกติ 10-15 ชั่วโมงหลังคลอดสายสวนหลอดเลือดแดงเริ่มปิดการใช้งาน 2 เดือนถึง 1 ปีหลังคลอดและส่วนใหญ่ปิด หากผู้ป่วยยังคงถูกปิดกั้นหลังจากอายุ 1 ปีสิทธิบัตร ductus arteriosus จะไม่ถูกปิด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจและหลอดเลือด

มีเสียงพึมพำเหมือนเครื่องจักรอย่างต่อเนื่องและหยาบในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สองทางด้านซ้ายของกระดูกสันอกมันสามารถส่งผ่านไปยังคอและหลังและสามารถสัมผัสกับการสั่นสะเทือนเสียงที่สองของบริเวณวาล์วปอดจะเพิ่มขึ้นหากอัตราการไหลมีขนาดใหญ่ หลอดเลือดดำที่วิ่งด้วยน้ำกระสุนปืนเส้นเลือดแดงและสัญญาณหลอดเลือดอื่น ๆ จำเป็นต้องทำ echocardiography ต่อไป X-ray คลื่นไฟฟ้าหัวใจแม้ผ่านการสวนหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและการตรวจสอบอื่น ๆ สามารถวินิจฉัย

เมื่อสิทธิบัตร ductus arteriosus ถูกปิดหลอดเลือดแดงในปอดจะได้รับเลือดจากทั้งช่องขวาและหลอดเลือดแดงใหญ่เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังการไหลเวียนของปอดเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังห้องโถงด้านซ้ายและช่องซ้ายและเพิ่มภาระ diastolic กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย ventricle นั้นขยายใหญ่ขึ้นเมื่อหลอดเลือด aortic แบ่งออกเป็น pulmonary artery ความดันหลอดเลือดแดง diastolic ส่วนปลายจะลดลงและความดันของชีพจรก็จะกว้างขึ้นจากซ้ายไปขวาจะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดในตอนแรกมันเป็นแรงดันสูงแบบไดนามิก การแข็งตัวนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอดอุดกั้นเพิ่มภาระกระเป๋าหน้าท้องด้านขวากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวาและแม้ล้มเหลวเมื่อความดันหลอดเลือดแดงปอดเกินเส้นเลือดใหญ่เลือดปอดไหลกลับเข้าไปในเส้นเลือดใหญ่แบ่งออกเป็นสองทางหรือขวาไปซ้าย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของเสียงที่เหมือนเครื่องจักรอย่างต่อเนื่อง:

1 พึมพำเหมือนลม: ทั่วไปในพื้นที่วาล์ว mitral และพื้นที่วาล์วปอดโดยทั่วไปโปรไฟล์สูง

2 และเสียงเหมือนลม: มักจะบ่นการทำงานทั่วไป systolic มีขนหยาบหยาบบ่นแนะนำ mitral เทพนิยาย

3 พึมพำเป็นกุญแจสำคัญต่ำ: ระยะเวลา apical บ่นเสียงดังก้อง diastolic เป็นคุณสมบัติของ mitral ตีบ

4 บ่นเหมือนก๊าซ: เห็นในพื้นที่วาล์วเอออร์ตา, ลักษณะของความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ตา

5 เสียงของเสียงเป็นรายละเอียดสูง: เสียงของดนตรีธรรมชาติส่วนใหญ่เนื่องจากการเจาะวาล์วกล้ามเนื้อ papillary หรือการก่อตัวแตก chordae เห็นในเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อโรคหัวใจเมลานิน

6 แกนนำ: เป็นบ่น systolic เพลงพิเศษยกและชี้เหมือนเพลงนกบางทั่วไปเช่นเสียงนางนวลสามารถเห็นได้ในโรคลิ้นหัวใจรูมาติก