การเผาไหม้ฟอสฟอรัสรวมกับพิษ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Phosphorus pentoxide (สูตรทางเคมี: P2O5, สูตรโมเลกุล: P4O10), ฟอสฟอรัสออกไซด์ที่เกิดจากการเผาไหม้ฟอสฟอรัสในอากาศ มันมีการดูดซึมน้ำที่แข็งแกร่งและการคายน้ำที่แข็งแกร่งและยังสามารถคายน้ำกรดซัลฟิวริกเข้มข้นในรูปแบบซัลเฟอร์ไตรออกไซด์ สารตกค้างอย่างยิ่งมันเป็นสารดูดความชื้นที่มีประสิทธิภาพ มันผลิตกรด metaphosphoric ด้วยน้ำเย็นและกรด orthophosphoric ด้วยน้ำร้อน ฟอสฟอรัสเพนท็อกไซด์จะเกิดกรดฟอสฟอริกในที่ที่มีน้ำและให้ความร้อนในระหว่างการทำปฏิกิริยาเพื่อให้พื้นผิวแผลลึกขึ้น การสูดดมไอของฟอสฟอรัสอาจทำให้เกิดความเสียหายในการสูดดมและฟอสฟอรัสและฟอสฟอรัสอาจทำให้เกิดพิษฟอสฟอรัสจากการสูดดมบาดแผลและเยื่อเมือก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ฟอสฟอรัสเป็นพิษโปรโตพลาสมาซึ่งยับยั้งกระบวนการออกซิเดชั่นของเซลล์ การดูดซึมฟอสฟอรัสมีมากขึ้นในเนื้อเยื่อตับและไตซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างกว้างขวางต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นตับและไต ในเวลาเดียวกันปฏิกิริยาทางเคมีที่เกี่ยวข้องของฟอสฟอรัสในน้ำจะทำให้เกิดการปล่อยความร้อนจำนวนมากและอุณหภูมิสูงที่เกิดจาก exotherm อาจทำให้เกิดผิวหนังท้องถิ่นหรือเยื่อเมือกไหม้

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เลือดประจำปัสสาวะปัสสาวะประจำเซรั่มฟอสฟอรัส (Pi) ปัสสาวะสีผิวฟอสฟอรัส

หลังจากการเผาไหม้ของฟอสฟอรัสอาการหลักคือปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อ่อนเพลีย, คลื่นไส้, ตับอย่างรุนแรงและความผิดปกติของไต, ตับ, ปวดตับ, ดีซ่าน, oliguria หรือ anuria และโปรตีนและโยนในปัสสาวะ

การได้รับบาดเจ็บจากการสูดดมและการเป็นพิษของฟอสฟอรัสอาจทำให้หายใจถี่, ระคายเคืองไอ, ปอดและ rales แห้งและเปียก, ปอดไม่เพียงพออย่างรุนแรงและ ARDS, การถ่ายภาพรังสีทรวงอกแนะนำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด, ปอดบวมหลอดลม

ผู้ป่วยบางรายอาจมีแคลเซียมต่ำ, hyperphosphatemia, ความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ, อาการทางจิตและสมองบวม แผลไฟฟอสฟรัสฟอสฟอรัสอยู่ลึกกว่าสามารถทำลายกระดูกพื้นผิวแผลเป็นสีน้ำตาลและแผล III องศาสามารถเป็นสีบรอนซ์หรือดำเมื่อสัมผัส

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1, กรดไหม้

ที่ใช้กันทั่วไปคือกรดซัลฟิวริกกรดไฮโดรคลอริกและกรดไนตริกไหม้ นอกจากนี้ยังมีกรดไฮโดรฟลูออริกกรดคาร์โบลิกกรดออกซาลิกและสิ่งที่คล้ายกัน พวกเขามีลักษณะโดยการคายน้ำของเนื้อเยื่อการตกตะกอนของโปรตีนและการแข็งตัวดังนั้นบาดแผลจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและขอบเขตที่ชัดเจนหลังจากการเผาไหม้จึง จำกัด การกัดเซาะอย่างต่อเนื่องลึก

2, การเผาไหม้ด่าง

การเผาไหม้ของอัลคาไลที่พบได้ทั่วไปในการปฏิบัติทางคลินิก ได้แก่ โซดาไฟมะนาวและแอมโมเนียและอุบัติการณ์สูงกว่าการเผาไหม้ด้วยกรด การเผาไหม้ของอัลคาไลนั้นเกิดจากการจับกับเนื้อเยื่อโปรตีนเพื่อสร้างสารประกอบโปรตีนพื้นฐานซึ่งง่ายต่อการละลายและทำให้แผลลึกยิ่งขึ้น saponifies เนื้อเยื่อไขมัน adapose ทำให้เซลล์ตายและทำให้เกิดความร้อนและความเสียหาย ดังนั้นจึงทำให้เกิดความเสียหายรุนแรงกว่าการเผาไหม้ของกรด 1 การเผาไหม้แบบกัดกร่อน: สารกัดกร่อนหมายถึงโซเดียมไฮดรอกไซด์และโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ซึ่งมีฤทธิ์กัดกร่อนสูงและระคายเคือง หลังจากการเผาไหม้พื้นผิวแผลเป็นกระดูกเหนียวหรือสบู่ eschar สีแดงโดยทั่วไปมักจะสูงกว่าระดับที่สองลึกความเจ็บปวดรุนแรงแผลว่างเปล่าเจ็บปวดหลังจากเนื้อเยื่อถูกแยกออกแผลแผลจมขอบและแอบและมันมักจะเป็นเวลานาน

3, ไซยาไนด์ไหม้และพิษรวม

ไซยาไนด์สามารถแบ่งออกเป็นไซยาไนด์อนินทรีย์และไซยาไนด์อินทรีย์ตามโครงสร้างทางเคมีและไซยาไนด์หลังเรียกว่าสารประกอบไนไตรล์ เมื่อไซยาไนด์เข้าสู่ร่างกายไซยาไนด์ไอออนจะรวมกับเฟอริกออกซิเดสของไซโตโครมออกซิเดสที่ออกซิไดซ์อย่างรวดเร็วขัดขวางการลดไซโตโครมไปเป็นไซโตโครมออกซิเดสด้วยเหล็กเพื่อไม่ให้เซลล์ออกซิเจนเพียงพอ "การสำลักภายในเซลล์" ในพิษเฉียบพลันความแตกต่างของออกซิเจนในเลือดลดลงจาก 4% เป็น 5% ของ arteriovenous ปกติ 1% ถึง 1.5% ซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้เสียชีวิต

4 การเผาไหม้ยางมะตอย

แอสฟัลต์หรือที่รู้จักกันในชื่อทาร์มีความสามารถในการยึดเกาะสูงและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการก่อสร้างอาคารวิศวกรรมป้องกันการกัดกร่อนและป้องกันความชื้นการปูและอื่น ๆ แอสฟัลต์เหลวทำให้ผิวหนังไหม้เป็นร้อนอย่างหมดจดและไม่มีสารเคมีทำลาย ลักษณะของมันไม่ง่ายที่จะลบ, ความร้อนสูง, การกระจายความร้อนช้าดังนั้นแผลมักจะลึกและเกิดขึ้นในส่วนที่สัมผัสกับผิวหนังเช่นมือเท้าใบหน้าและอื่น ๆ การเผาไหม้ยางมะตอยระยะไกลขนาดใหญ่ไม่ควรขัดด้วยน้ำมันเบนซินเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นพิษเฉียบพลันของตะกั่ว สามารถนำไปวางไว้ในน้ำเย็นทันทีเพื่อให้เย็นลงจากนั้นน้ำมันมะกอกหรือน้ำมันงาสามารถใช้กำจัดคราบน้ำมันดินบนพื้นผิวของแผลได้นอกจากนี้ยังสามารถเช็ดด้วยน้ำมันสน แต่ก็น่ารำคาญจึงเหมาะสำหรับบาดแผลขนาดกลาง หลังจากการเผาไหม้ของฟอสฟอรัสอาการหลักคือปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อ่อนเพลีย, คลื่นไส้, ตับอย่างรุนแรงและความผิดปกติของไต, ตับ, ปวดตับ, ดีซ่าน, oliguria หรือ anuria และโปรตีนและโยนในปัสสาวะ การได้รับบาดเจ็บจากการสูดดมและการเป็นพิษของฟอสฟอรัสอาจทำให้หายใจถี่, ระคายเคืองไอ, ปอดและ rales แห้งและเปียก, ปอดไม่เพียงพออย่างรุนแรงและ ARDS, การถ่ายภาพรังสีทรวงอกแนะนำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด, ปอดบวมหลอดลม